青春前期原发性绒毛膜上皮癌临床病理分析

绒毛膜上皮癌分原发性和继发性,原发性绒毛膜上皮癌(primary choriocarcinoma)又称非妊娠性绒毛膜癌(non-gestational choriocrcinoma),是一种罕见的高度恶性生殖细胞肿瘤,与妊娠无关[1],男女均可发生。该肿瘤多见于生殖系统,也可见于身体的其他部位;因其发病率低,无特异性临床表现,尤其是发生于青春前期,早期诊断困难;明确诊断后。

恶性Wolffian附件肿瘤一例

患者27岁,2012年6月在外院行剖宫产术,术中发现右侧输卵管系膜肿物,大小为7 cm×5 cm×4 cm;术后请山东大学齐鲁医院病理科会诊,诊断为右侧输卵管系膜低级别浆液性癌.1个月后,收入本院行右侧附件切除＋左侧输卵管切除＋大网膜切除＋盆腔、腹主动脉旁淋巴清扫术,术后病理检查未发现肿瘤,行紫杉醇＋顺铂（TP）方案化疗3个疗程.两年后患者腹胀,B超检查示右侧附件区囊肿,子宫后方囊性包块;盆腔CT示盆腔内多发囊性病变;血清CA125水平为15.47 kU/L.门诊以＂盆腔包块＂收入本院.妇科检查：宫体后方可触及大小为5 cm×4 cm包块.腹腔镜探查见左侧卵巢与阔韧带后叶及乙状结肠广泛粘连,直肠子宫陷凹见两个囊实性包块,术中快速冰冻病理检查提示颗粒细胞瘤,改行经腹子宫全切除＋左侧卵巢切除＋腹膜后病灶切除术.术后病理：（直肠子宫陷凹、肠系膜）幼年型颗粒细胞瘤,子宫及左侧卵巢未见肿瘤.免疫组化法检测：CD99、钙结合蛋白（CR）、波形蛋白（vimentin）、CD56、细胞角蛋白（CK）、Wilms瘤基因1（WT-1）均强阳性（＋＋~＋＋＋）,α抑制素（α-inhinbin）、p53、CK7散在阳性（＋）,细胞增殖相关核抗原（Ki-67）10%~15%（＋）,突触素（Syn）呈弱阳性（±）,CA125、CD117、CK20、嗜铬素A（CgA）均呈阴性（-）.两次请中国医学科学院肿瘤医院病理科会诊示：（右侧输卵管系膜、直肠子宫陷凹、肠系膜）恶性肿瘤,瘤细胞为短梭形,呈实性、小管样、微囊筛状排列（图1,2）,诊断为恶性Wolffian附件肿瘤（Wolffican adnexal tumor,WAT）.

子宫叶状分割性平滑肌瘤二例

例1 患者女47岁，腹胀1年，自扪及下腹包块2个月，偶有下腹痛，可忍受，同时有肛门坠胀感，无其他不适，自患病以来始终没有进行治疗。

乳腺癌转移至腮腺混合瘤一例并文献复习

肿瘤转移很常见,但是肿瘤转移至肿瘤却是很罕见的现象。1902年Berent[1]首次报道这种现象,至目前为止,国内外文献报道不足200例[23]。转移瘤可以为各种类型恶性肿瘤,最常见的是肺癌和乳腺癌;容纳瘤最常见的是脑膜瘤和肾透明细胞癌[4],腮腺混合瘤作为容纳瘤罕见报道。本研究介绍乳腺癌转移至腮腺混合瘤1例并复习相关文献。