信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血气指标和肺功能的影响

目的探讨信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气指标和肺功能的影响。方法选取2016年医院收治的稳定期COPD患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组予以COPD常规治疗,观察组在此基础上吸入信必可都保,2吸/次,2次/日。疗程均为3个月。结果治疗后,两组血氧饱和度(Sp O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)升高,氧分压(Pa CO2)降低(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC比值提高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05)。结论信必可都保可明显改善稳定期COPD患者血气指标,提高肺功能,值得临床推广。

左氧氟沙星辅助治疗哮喘并肺部感染的效果及对肺功能的影响

目的:研究左氧氟沙星辅助治疗哮喘并肺部感染的效果及对肺功能的影响。方法:选取80例支气管哮喘合并肺部感染患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例患者。两组患者均给予常规抗炎、补液、吸氧等对症治疗,药物使用舒普深,观察组患者在此基础上使用盐酸左氧氟沙星滴注治疗,比较两组患者肺功能水平及病原菌清除效果。结果:治疗后观察组患者细菌清除率为36例(90. 00%),显著高于对照组24例(60. 00%),差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗前,两组患者FVC、FEV_1及FEV_1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组患者FVC、FEV_1及FEV_1/FVC水平均显著升高,差异有统计学意义(P <0. 01);且治疗后观察组FVC、FEV_1及FEV_1/FVC水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:联合使用左氧氟沙星治疗能有效改善哮喘并肺部感染患者的疗效,显著提高患者肺功能,改善患者生活质量,药物抗菌作用强,有利于患者康复。

替加环素对广泛耐药性鲍曼不动杆菌感染清除效果分析

目的:分析替加环素对广泛耐药性鲍曼不动杆菌感染患者的细菌清除效果。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的广泛耐药性鲍曼不动杆菌感染患者60例,随机分成A组和B组,每组30例。A组采用头孢哌酮-舒巴坦进行治疗,B组在A组的基础上加用替加环素进行治疗,比较两组的治疗效果、细菌清除率及炎性指标。结果:B组的有效率为80.00%,优于A组的53.33%,差异有统计学意义,P<0.05;B组的细菌清除率为60.00%,优于A组的33.33%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,B组的降钙素原和白细胞水平下降幅度明显大于A组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:联合应用替加环素治疗泛耐药性鲍曼不动杆菌感染患者,能提高细菌清除率,改善患者的炎性指标。

高频和常频通气在电子支气管镜检查中的比较

目的:探析比较高频和常频通气在电子支气管镜检查中的应用效果。方法:选取2012年8月-2013年8月珠海市第二人民医院行电子支气管镜检查的患者70例作为研究对象,按照检查先后分为高频组和常频组,每组各35例。麻醉时先对效应室浓度进行设置,即用瑞芬太尼3.0 ng/m L、丙泊酚5.0μg/m L诱导,根据情况必要时追加剂量。达到靶浓度时入镜并调整瑞芬太尼浓度至2.0 ng/m L、丙泊酚浓度至2.0μg/m L,入镜成功后通过固定在镜身的吸痰管分别行高频通气(150次/min)和常频通气(15次/min),检查结束后停药停止通气,对两组患者进行血气分析并对比,密切监测并记录麻醉中生命体征变化及不良反应。结果:高频组在通气后T0与T5时点Pa O2指标,与常频组对比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其它生命体征、血气分析及不良反应对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电子支气管镜检查用高频和常频两种通气方式均未造成CO2潴留效应,两种通气方式在电子支气管检查中可交替或单独使用。

鳗鱼“狂游病”的发病情况及防治(续)

鳗鱼疾病和任何生物的疾病一样，都要认真地贯彻“以防为主、防重于治、防治结合”的方针，不然一旦发病，治疗就比较困难了，狂游病尤其是这样。

鳗鱼“狂游病”的发病情况及防治

欧洲鳗原产于地中海、欧洲沿海国家，美洲鳗产于美洲。

环索奈德与孟鲁司特钠联合治疗对哮喘患者血清中IL-6、TNF-α及痰液中LTs水平的影响

目的探讨环索奈德与孟鲁司特钠联合治疗对哮喘患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)及痰液中白三烯(LTs)水平的影响。方法选择200例急性发作期哮喘患者,将其随机分为实验组(100例)和对照组(100例),对照组予以环索奈德治疗;实验组在对照组基础上,加用孟鲁司特钠治疗,服用2周。结果实验组有91%的患者达到临床控制,与对照组的78%相比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周、8周后患者血清中IL-6,TNF-α及痰液中LTs水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且实验组比对照组下降更明显(P<0.05)。结论环索奈德联合孟鲁司特钠治疗哮喘的作用机制可能是通过下调血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及痰液中白三烯(LTs)的水平。

特发性肺间质纤维化1例并文献复习

特发性肺间质纤维化(IPF)是临床少见疾病,其常容易被误诊为支气管扩张、肺炎及其他间质性肺病。IPF诊断困难,预后不佳,既往缺乏有效的治疗药物,曾被称为“不是癌症的‘癌症’”,抗纤维化药物的出现使该病近年来成为研究的热点。本文回顾性分析珠海市中西医结合医院收治的1例83岁IPF女性患者的病例资料,并进行相关文献复习。

脉冲振荡肺功能测定在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用价值

目的探讨脉冲振荡肺功能测定(IOS)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的应用价值,及与传统肺功能检测的相关性。方法收集2013年1月至2015年12月我院呼吸科住院的稳定期COPD患者100例作为实验组,根据COPD严重程度分为A、B、C、D四组,A组(轻度)17例,B组(中度)21例,C组(重度)33例,D组(极重度)29例,另选40例健康人作为对照组。所有研究对象入组后进行IOS肺功能测定(Zrs、Fres、R5、R20、X5)和传统肺功能测定(FEV_1、FEV_1/FVC),COPD患者治疗三个月后复诊。结果治疗前后,实验各组与健康组比较,FEV_1、FEV_1/FVC、X5显著降低,Zrs、Fres、R5、R5-R20、R20显著升高;并且COPD越严重Zrs、Fres、R5、R5-R20、R20越高,FEV_1、FEV_1/FVC、X5越低(P<0.05);经过治疗后,四个实验组FEV_1、FEV_1/FVC显著升高,Zrs、Fres、R5、R5-R20显著降低(P<0.05),X5、R20无明显改变。FEV_1、FEV_1/FVC与Zrs、Fres、R5、R5-R20呈明显负相关(P<0.05),与X5呈明显正相关(P<0.05),其中FEV_1与Fres的相关性最强(r=-0.765)。结论 IOS肺功能检测指标能客观反映气道阻力,并且与传统肺功能指标有良好的相关性,可以作为一种新的COPD诊断技术在临床上推广使用。

孟鲁司特联合环索奈德治疗支气管哮喘的临床疗效研究

目的探讨孟鲁司特联合环索奈德治疗支气管哮喘(哮喘)的临床疗效。方法选取2013年3—9月我院收治的哮喘患者200例,将其随机分为试验组和对照组,各100例。对照组采用环索奈德治疗,试验组在对照组基础上采用孟鲁司特治疗,疗程均为8周。观察两组临床疗效、肺功能指标变化〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEFR)〕及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率为91.0%(91/100),高于对照组的78.0%(78/100)(χ2=11.572,P=0.003)。治疗前两组FEV1、PEFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后试验组FEV1和PEFR均高于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论孟鲁司特联合环索奈德治疗哮喘疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。