单操作孔VATS肺大疱切除术的临床应用价值分析

目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)肺大疱切除术的临床应用价值。方法选取2014年1月~2015年1月于本院接受VATS肺大疱切除术患者88例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组进行胸腔镜三孔法治疗,观察组进行VATS单操作孔手术。对比两组手术指标、疼痛程度、复发及并发症情况。结果观察组患者术中出血量较对照组少,手术时间、拔管时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组VAS评分较术前均明显降低,且观察评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸腔感染、肺炎等术后并发症发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行VATS肺大疱切除术时采用单操作孔法可有效保障手术治疗效果,且可减轻患者术后疼痛,术后恢复较快,可有效缩短患者住院时间,且该术式简单易行,安全性高。

食管癌患者术后并发难治性狭窄的影响因素分析

目的探讨食管癌患者术后并发难治性狭窄的影响因素。方法选取2019年1月~2020年1月于我院行内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗后发生食管狭窄的食管癌患者79例,所有患者行内镜下扩张术治疗。根据扩张次数分为难治性狭窄组21例和非难治性狭窄组58例。分析食管癌患者术后并发难治性狭窄的影响因素。结果吻合口位置位于气管分叉上方、扩张后无出血、黏膜环周缺损范围>管腔环周1/2是食管癌患者术后并发难治性狭窄的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论吻合口位置位于气管分叉上方、扩张后无出血、黏膜环周缺损范围>管腔环周1/2是食管癌患者术后并发难治性狭窄的影响因素,临床可据此采取积极防治措施。

严重胸部外伤26例临床治疗分析

目的:探讨严重胸部外伤的临床诊断及治疗方法。方法:对26例严重胸部外伤患者的临床诊断和治疗进行临床分析,根据受伤原因、症状、体征及辅助检查结果,分别给与胸壁固定、胸腔闭式引流及开胸探查,复合伤给与相应处理。结果:治愈19例,死亡7例:3例严重肺挫伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(其中1例行左肺下叶切除),1例食道破裂致纵隔感染,其余3例均有严重合并伤。结论:胸部外伤多呈重症、急症、危症,同时常有严重合并伤,能否迅速正确给与检查、诊断及处理,是抢救、治疗成功的关键。

32例胸骨骨折的临床诊治资料分析

目的:探讨胸骨骨折的临床诊断和治疗经验,总结胸骨骨折的有效处理措施。方法:回顾性分析我院在2010年3月至2012年10月期间收治的32例胸骨骨折患者的临床资料、治疗方法以及治疗效果。结果:本组32例胸骨骨折患者经过积极有效的抢救治疗,有3例患者死亡,其中有2例患者死于连枷胸、大面积肺挫裂伤,有1例患者死于刀伤引起的心脏破裂及失血性休克;有6例患者好转;有23例患者痊愈出院,其中有15例患者合并有肺部并发症,经积极抢救治愈;有24例患者行胸骨固定术,有8例患者行保守治疗。结论:胸骨骨折是一种可危及病人生命的严重损伤性疾病。对此病患者的伤情进行快速的诊断、正确的评估和及时的救治可显著减少其发生并发症的几率,降低其死亡率。进行CT三维重建检查在诊断及评估胸骨骨折患者的病情方面具有重要的意义。

食管癌术前放化疗的临床体会

目的探讨术前放化疗对于改善中晚期食管癌疗效的临床意义。方法对于我科2005年8月-2008年8月的部分食管癌II-IVa期患者,随机分为试验组（A组）及对照组（B组）,A组术前以PF方案化疗,并同步放疗30~40 Gy,放化疗结束后2~3周行＂食管癌根治术＂;B组行单纯手术。结果经过术前放化疗可降低是食管的临床分期,达到部分病例完全缓解,改善了3年生存率,且术前放化疗并没有增加手术并发症的发生率。结论应用术前同步放化疗治疗食管癌是安全的,取得了较好的疗效。

急性胆囊炎腹腔镜手术治疗体会

目的探讨基层医院急性胆囊炎腹腔镜手术的安全性。方法回顾分析328例急性胆囊炎行LC手术临床资料。结果本组病例中转开腹11例,术后胆汁漏1例,行再次手术治愈。结论在基层医院选择好手术时机治疗急性胆囊炎安全、可靠。提高手术技巧,有利于降低中转开腹率和减少并发症。

在全国城市道路照明技术情报总站第三组2006年会上的讲话

金风送爽，丹桂飘香。在这硕果累累的金秋时节，我们能有机会与来自全国十余座城市的城市照明建设管理者，共商城市照明发展大事，感到十分高兴。在此，我代表秦皇岛市城市管理局，并以我个人的名义，对本次年会的召开，致以热烈的祝贺!对远道而来的各位嘉宾和各位与会代表，表示诚挚的欢迎!

浅谈食管癌术后并发症

目的通过探讨食管癌术后并发症的发生机制,以指导围手术期处理、减少术后并发症的发生。方法通过对我科2005——2012年间317例食管癌手术的回顾性分析,统计各类术后并发症的发生率。结果 317例患者死亡率0.95%(3/371),并发症发生74例/次,其中较常见的并发症为:肺部感染或肺不张、心律失常、吻合口瘘以及吻合口狭窄、返酸、乳糜胸等。

改良Ferguson法在小儿腹股沟疝手术中的应用（附300例临床分析）

目的介绍改良Ferguson法在小儿腹股沟斜疝的应用。方法回顾分析2002年至2004年300例经改良Ferguson法手术治疗的小儿腹股沟疝的诊治方法、过程、治愈率、复发率。结果本改良Ferguson法应用于300例小儿腹股沟疝的手术治疗，除4例系嵌顿疝急诊手术、术后3个月-半年复发外，余随访2年均未复发，平均住院3d，治愈率98．7％，复发率1．3％。结论该方法应用于小儿腹股沟疝的手术治疗，具有痛苦小、住院周期短、复发率低等优点，具有痛苦小、住院周期短、复发率低等优点，值得在基层医院推广。

胸部小切口病灶清除术与传统手术在外穿性脓胸治疗中的应用

目的比较胸部小切口病灶清除术与传统手术在外穿性脓胸治疗中的应用效果。方法选取2016年6月—2017年4月进行治疗的外穿性脓胸患者78例,按随机数表法分为两组,各39例。对照组行传统胸膜纤维板剥脱术加外穿病灶清除术治疗,观察组予胸部小切口病灶清除术治疗,比较两组术中、术后相关指标、数字分级法(NPS)评分、手术效果及并发症情况。计量资料术中及术后相关指标比较采用t检验,不同时间点NRS评分比较采用重复测量方差分析;计数资料组间比较采用χ~2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组切口长度、留置引流管时间及术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量较少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1 d、2 d、3 d NRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统手术比较,胸部小切口病灶清除术可缩小手术切口,减少术中出血量,降低术后疼痛程度,促进术后恢复。