重症颅脑损伤术后昏迷应用基于护理程序的整体护理干预的效果

目的探讨基于护理程序的整体护理干预对重症颅脑损伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率及家属护理工作满意度的影响。方法选取2017年3月至2019年5月本院收治的74例重症颅脑损伤患者,根据入院顺序分为常规组和整体干预组,各37例。常规组男19例,女18例,年龄25~64(43.13±9.38)岁。整体干预组男22例,女15例,27~63(45.09±8.89)岁。常规组予以常规护理,整体干预组加用基于护理程序的整体护理干预。比较两组DVT发生率、ICU滞留时间、住院时间、干预后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、累积转醒率、家属护理工作满意度。结果整体干预组干预第7、10、20天累积转醒率分别为51.35%(19/37)、64.86%(24/37)、78.38%(29/34),均高于常规组的27.03%(10/37)、37.84%(14/37)、54.05%(20/37)(均P<0.05);整体干预组ICU滞留时间、住院时间短于常规组,干预后GCS评分高于常规组(均P<0.05);整体干预组DVT发生率较常规组低[2.70%(1/37)比21.62%(8/37),P<0.05];整体干预组家属护理工作满意度高于常规组[91.89%(34/37)比70.27%(26/37),P<0.05]。结论基于护理程序的整体护理干预应用于重症颅脑损伤术后昏迷患者,可提高患者累积转醒率,加快患者恢复,减少DVT的发生,提高家属护理工作满意度。

基于神经功能缺损评分的针对性预见护理在高血压脑出血中的应用

目的研究基于神经功能缺损评分(NIHSS)的针对性预见性护理对高血压脑出血(HICH)患者的影响。方法选取2017年2月至2019年3月本院收治的78例HICH患者,根据入院顺序分组,每组39例。对照组予以常规护理,观察组加用基于神经功能缺损评分的针对性预见性护理,比较两组术后并发症发生率、ICU停留时间、住院时间、术后1个月SF-36生活质量评分、NIHSS评分、患者满意度。结果观察组术后并发症发生率(5.13%)较对照组(23.08%)低(P<0.05);观察组ICU停留时间、住院时间较对照组短,术后1个月SF-36评分较对照组高,NIHSS评分较对照组低(P<0.05);观察组患者满意度(92.31%)较对照组(69.23%)高(P<0.05)。结论基于NIHSS评分的针对性预见性护理可减少HICH患者术后并发症的发生,改善患者神经功能,促进患者恢复,提高患者生活质量与满意度。

跨理论模型导向的医院—家庭协同护理模式对脑胶质瘤术后化疗患者自我管理效能感的影响

目的探讨跨理论模型(TTM)导向的医院—家庭协同护理模式对脑胶质瘤术后化疗患者自我管理效能感的影响。方法选取河南省南阳市医学高等专科学校第一附属医院2019年6月至2020年6月脑胶质瘤术后化疗患者75例,按照不同入院顺序分组。对照组37例,予以常规护理,TTM协同组38例,予以TTM导向的医院—家庭协同护理模式。比较两组干预前后应对策略、生活质量(QOL-C30)、自我管理效能感(SUPPH)、希望水平(HHI)。结果干预后TTM协同组面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(P<0.05);干预后TTM协同组HHI评分、SUPPH评分高于对照组(P<0.05);干预后TTM协同组QOL-C30评分低于对照组(P<0.05)。结论基于TTM的医院-家庭协同护理模式可提升脑胶质瘤术后化疗患者希望水平,增强其自我管理效能感,提高患者生活质量,同时能促使患者积极面对疾病。

小组焦点访谈法集束化护理干预对脑积水患儿术后康复及并发症风险的影响

目的探讨小组焦点访谈法集束化护理干预对脑积水术后患儿的应用价值,并分析对其术后康复效果及并发症风险的影响。方法选取河南省南阳市医学高等专科学校第一附属医院2019年3月至2020年9月脑积水患儿115例,以随机数字表法分为常规干预组(57例)、访谈集束化组(58例)。常规干预组采用常规护理模式,访谈集束化组予以小组焦点访谈法集束化护理干预。比较两组术后康复效果、并发症发生率、术前及出院时脑神经功能恢复情况(NIHSS)及护理效果评价。结果访谈集束化组离床活动时间、进食时间、首次肛门排气时间及住院时间短于常规干预组(P<0.05);访谈集束化组术后并发症发生率3.45%(2/58)低于常规干预组17.54%(10/57)(P<0.05);出院时访谈集束化组NIHSS评分低于常规干预组(P<0.05);访谈集束化组护理效果评价优于常规干预组(P<0.05)。结论小组焦点访谈法集束化护理干预应用价值较高,可增强脑积水患儿术后康复效果,减少并发症,改善其脑神经恢复效果,同时还能提升护理效果。