螺旋CT扫描及重建技术在气道异物诊断中的价值

气道异物是呼吸道常见急重症之一，如不及时诊治会导致一系列严重并发症，甚至可危及生命。由于手术具有风险性和创伤性，这就要求医生的术前诊断必须十分明确。多层螺旋CT薄层重建后处理技术可直接显示气管及支气管异物的形态、大小，同时可在后处理图像上直接测量异物大小。

动脉瘤样骨囊肿的影像和病理学表现

目的:分析动脉瘤样骨囊肿(aneuriysmal bone cyst,ABC)的影像学及病理学特点,以期提高ABC的诊断水平。方法:回顾性分析32例经病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,全部病例中行X线检查20例,行CT检查17例,行MRI检查14例,部分患者在X线检查后进行了CT或MRI检查。结果:病灶分布于四肢长骨18例,脊椎8例、骨盆4例、下颌骨1例、跟骨1例;在X线和CT表现为上ABC表现为偏心性和膨胀性骨质破坏,MRI表现为多囊性病灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;病理均表现为含血囊腔及结缔组织性的间隔。结论:动脉瘤样骨囊肿有其特征性影像学表现,普通X线检查是最基本的首选检查方法,CT和MRI在显示动脉瘤样骨囊肿病灶内部结构和鉴别诊断上具有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率。

角膜缘干细胞的研究

角膜缘干细胞是位于角膜缘基底上皮层底的一类特殊类型的上皮细胞,随着细胞培养技术的发展,角膜缘干细胞体外培养后移植用于治疗由于角膜缘干细胞缺乏或者功能不全引起的眼表疾病成为研究的热点。本文就其解剖学定位、生物学特性、组织工程化角膜的基础性研究及其临床应用做一综述。

磁共振成像在病毒性脑炎诊断与预后评价中的价值

目的分析病毒性脑炎的临床表现及磁共振影像学特点,评价MRI对其诊断价值。方法对36例经临床确诊的病毒性脑炎患者的临床与影像学资料进行回顾性分析。结果 36例患者的MRI均表现为多发片状异常信号,T1WI稍低或等信号,T2WI稍高异常信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)可以更清晰地发现病灶;DWI呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值降低。结论 MRI对评价病毒性脑炎的病变范围、病情严重性及预后和指导临床治疗具有重要价值,可作为病毒性脑炎影像学首选的检查方法。

副神经节瘤的CT表现与病理对照研究

目的:分析不同部位副神经节瘤的CT表现及其病理特点,评价其临床诊断价值。方法:收集经手术病理证实的42例副神经节瘤的CT资料,回顾性分析病灶的影像特点并与组织病理学特征相对照。结果:副神经节瘤沿交感神经分布于全身各个部位,CT平扫呈等或稍低密度,增强扫描强化明显;体积较大的病灶常发生出血坏死,任意平面及容积重建有利于显示病灶大小、位置以及与周围结构的关系。结论:CT扫描对副神经节瘤定位定性诊断以及手术计划的制定具有重要价值。

癫痫的影像学研究进展

神经影像学技术对于癫痫病的诊断和治疗有着重要意义 ,其中CT在临床诊断中的作用逐渐减小 ,MRI是目前应用最为广泛且对于海马硬化、肿瘤以及皮质发育异常具有很高的敏感性。PET、SPECT、MRS、MEG等也成为对癫痫诊断的重要工具。本文就近 2 0年出现的影像学技术对癫痫的临床研究进展做一综述。

青霉素致痫大鼠脑内HSP70的表达

目的 探讨应激蛋白HSP70在癫痫大鼠脑组织中的表达及其意义。方法 采用腹腔注射青霉素法复制大鼠癫痫模型,免疫组织化学方法检测大脑皮层、海马组织中HSP70表达的变化。结果 (1)实验组大鼠给药后均有程度不同的癫痫行为发生;(2)对照组大鼠脑内未见HSP70阳性细胞,青霉素致痫后大鼠大脑皮层、海马出现HSP70阳性细胞。在海马的CA_1、CA_3、CA_4区和颞叶皮质HSP70阳性细胞较为密集。结论 青霉素致痫大鼠脑内可见HSP70的广泛表达,提示HSP70蛋白在癫痫发生过程中可能对神经元具有保护作用。

基于磁共振表观扩散系数图影像组学的机器学习模型对临床显著性前列腺癌的鉴别诊断价值

目的:探讨基于磁共振表观扩散系数图影像组学的机器学习模型对临床显著性前列腺癌的临床应用价值。方法:回顾性分析本院2017年10月至2022年12月经病理证实的182例前列腺癌磁共振检查资料,其中临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,CsPCa)126例,非临床上显著性前列腺癌(clinically insignificant prostate cancer,CiPCa)56例;采用ITK-SNAP软件对磁共振ADC图进行感兴趣区分割,使用pyradiomics软件包,提取包括一阶特征(First Order)、形状特征(Shape)、灰度共生矩阵(GLCM)、灰度区域矩阵(GLSZM)、灰度游程矩阵(GLRLM)、灰度相依矩阵(GLDM)、邻域灰度差分矩阵(NGTDM)影像组学特征;采用一致性检验及最小绝对收缩与选择算子算法(LASSO)筛选出的最佳特征,按7∶3的比例随机分为训练组和验证组,构建逻辑回归(Logistic regression,LR)模型,采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)验证其鉴别诊断价值。结果:从ADC图像中提取了1 835个影像组学特征,筛选出15个最佳特征构建逻辑回归机器学习模型。训练集和测试集的准确性分别为0.727、0.700;曲线下面积分别为0.768(95%可信区间:0.700~0.837)、0.719(95%可信区间:0.562~0.875);特异度分别为0.902、0.875;阳性预测值分别为0.683、0.636;阴性预测值分别为0.739、0.718;精确度分别为0.683、0.636。结论:前列腺癌磁共振表观扩散系数图影像组学的逻辑回归机器学习模型,对鉴别临床显著性前列腺癌提供潜在的有效信息。

急腹症的CT诊断价值探讨

目的探讨螺旋CT在急腹症诊断中的价值。方法对经CT检查并被手术、病理证实的49例急腹症病例进行分析与研究。结果CT对急腹症病因诊断有较高的准确性。结论对急腹症病因的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义,它使急腹症病员能够得到及时有效治疗,故有很重要的临床应用价值。

老年痴呆的低场MRI诊断

目的:研究0.3T核磁共振(MRI)对阿尔茨海默氏病(Alzheimerdisease,AD)和血管性痴呆(vasculardementia,VD)的诊断价值。方法:对16例AD患者、38例VD患者进行磁共振成像分析。结果:AD患者表现为海马萎缩;血管性痴呆可分为多发性脑梗塞痴呆(multipleinfarctdementia,MID)和皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger'sdementia,BD)两种类型,主要表现为双侧半卵圆中心、双侧基底节及脑室旁白质对称或不对称的片状脑白质变性。结论:MRI对痴呆的诊断和鉴别诊断有重要的参考价值。

老年性痴呆的低场强MR诊断

目的探讨0.3T磁共振(MRI)对阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)和血管性痴呆(Vasculardementia,VD)的诊断价值。方法54例临床确诊的老年性痴呆,其中包括16例临床确诊的阿尔茨海默病和38例临床确诊的血管性痴呆患者均经磁共振成像分析。结果阿尔茨海默病表现为海马萎缩。血管性痴呆可分为多发性脑梗死痴呆(Multipleinfarctdementia,MID)和皮层下动脉硬化性脑病(Binswange'sdementia,BD)两种类型,主要表现为双侧半卵圆中心、双侧基底节及脑室旁白质对称或不对称的片状脑白质变性。结论MRI对痴呆的诊断和鉴别诊断具有重要参考价值。

磁共振动态增强定量参数和ADC值对前列腺癌的临床诊断价值

目的:探索磁共振表观弥散系数(ADC)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)灌注参数对前列腺癌与非癌组织、前列腺增生的鉴别诊断价值。方法:纳入经病理证实的前列腺癌(n=45)、前列腺癌旁非癌组织(n=41)和良性前列腺增生(n=38)的磁共振影像资料,计算弥散加权成像(DWI)b=1000s/mm^(2)时的ADC值,获取DCE-MRI的灌注参数[包括容积转运常数(K^(trans))、组织间隙-血浆速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(Ve)],并进行多组间比较。利用受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数对前列腺癌的诊断效能。结果:前列腺癌组DWI信号随b值升高,呈明显高信号,ADC值较良性前列腺增生组、非癌组均明显降低(P<0.05);前列腺癌组DCE-MRI定量参数中K^(trans)、Kep均明显高于良性前列腺增生组和非癌组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间Ve比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,ADC、K^(trans)、Kep值及三者联合诊断前列腺癌的曲线下面积分别为0.805、0.703、0.695、0.906。结论:ADC值和磁共振灌注定量参数K^(trans)、Kep对前列腺癌具有较高的诊断效能,三者联合应用可以为鉴别诊断前列腺癌提供更加精确可靠的量化参数。

鼻咽部淋巴瘤与鼻咽癌的MR表现及误诊分析

目的:探讨鼻咽部淋巴瘤(NPL)的MRI表现特点及误诊病例分析,并与鼻咽癌鉴别。方法:回顾性分析经病理证实的7例鼻咽部淋巴瘤(NPL)和12例鼻咽癌(NPC)的MRI资料,所有病例均进行了MRI常规平扫及增强检查。结果:19例患者均表现为鼻咽部肿物,双侧颈部多发淋巴结肿大;其中7例鼻咽部淋巴瘤病灶呈双侧对称侵犯或位置居中者6例,病灶表浅且呈弥漫性累及鼻咽腔韦氏环、口咽、扁桃体者5例,邻近骨质受侵者1例;12例鼻咽癌病例中有10例表现为偏侧侵犯,7例出现蝶窦、斜坡、颅底骨质破坏。结论:MRI能够清晰显示鼻咽部淋巴瘤的位置及范围,诊断上应注意与鼻咽癌相鉴别。

基于MR纹理特征的RBF神经网络在FIGOⅡ期宫颈癌宫旁浸润中的诊断价值

目的:探讨基于宫颈癌MR图像纹理特征,建立用于FIGOⅡ期宫颈癌诊断宫旁浸润的RBF神经网络分类预测模型。方法:纳入本院90例经手术或活检病理证实的FIGOⅡ期宫颈癌MR影像资料,其中FIGOⅡB期宫旁浸润组45例,FIGOⅡA期非宫旁浸润组45例。用Mazda软件提取宫颈癌MR图像的794种纹理参数,经过特征选择降维得到10种纹理参数特征,对其中具有统计学差异参数作为自变量,采用SPSS软件进行RBF神经网络预测模型的建立,并构建ROC曲线分析RBF预测模型的诊断效能。结果:成功建立了能够判断宫旁浸润与非宫旁浸润的RBF神经网络预测模型,经过10次反复随机法训练后验证后建立的RBF神经网络分类预测最佳模型的培训整体正确率为84.5%,训练整体正确率为84.4%,ROC模型曲线下面积分别为0.877。结论:基于MR图像纹理特征RBF神经网络预测模型对FIGOⅡ期宫颈癌能提高MR亚分期的准确性,有助于临床医师的临床决策。

GE 660CT在冠状动脉CTA诊断冠状动脉病变中的临床应用价值分析

目的探讨GE 660CT在冠状动脉CTA诊断冠状动脉病变中的临床应用价值。方法选取2017年5月—2018年5月本院收治的冠心病患者120例作为研究对象,所有患者皆行GE 660CT冠脉CTA与经皮冠状动脉造影(CAG)检查。对比两种检查方式的诊断准确性,并计算GE 660CT冠脉CTA在冠心病诊断中的效能。结果 CAG检查结果显示,有4例前降支近端呈完全闭塞,亦有2例回旋支近端呈完全闭塞,将这6例排除,因而对1430个节段皆行分析,正常节段数为1194个,轻度、中度、重度节段分别为26、112、98个; GE 660CT冠脉CTA检查结果显示,正常节段数为1204例,轻度、中度、重度节段分别为42,114,70例;将两种检查方法进行对比,GE 660CT冠脉CTA检查中有92.9%(1328/1430)的节段与CAG结果一致。另有1.8%(26/1430)的节段判断狭窄程度偏高,而5.3%(76/1430)的节段判断狭窄程度偏低。随后以CAG结果为金标准,判断GE 660CT冠脉CTA诊断效能,诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.1%,98.5%,90.2%,96.5%。结论 GE 660CT冠脉CTA在冠心病诊断中,其诊断特异度、阳性预测值以及阴性预测值皆在90%以上,其灵敏度略低,因而可以作为诊断或排除冠心病的检查手段,同时GE 660CT冠脉CTA是一种无创手段,因此在临床上可进一步推广应用。

多层螺旋CT血管造影术与数字减影血管造影术对颅内动脉瘤诊断价值的对照分析

①目的探讨多层螺旋CT血管造影术(MSCTA)对颅内动脉瘤的诊断价值,并与数字减影血管造影术(DSA)对比分析。②方法回顾性分析42例经DSA确诊的颅内动脉瘤患者的MSCTA影像资料,研究动脉瘤的位置、形态以及动脉瘤瘤颈开口与载瘤动脉的连接方式及其分支血管的空间结构关系。③结果42例颅内动脉瘤患者,其中单发35例,多发7例,共发现56个动脉瘤。按部位分为颈内动脉瘤27个(27/56,48.21%),大脑前动脉瘤14个(14/56,25.00%),大脑中动脉瘤13个(13/56,23.21%),大脑后动脉瘤1例,后交通动脉瘤1例;按形态分为囊型动脉瘤39个(39/56,69.42%),梭型动脉瘤4个(4/56,0.93%),其他类型动脉瘤13个(13/56,23.21%);MSCTA重建成像诊断颈内动脉瘤的敏感性、特异性、准确度分别为98.14%、92.86%、97.54%。④结论MSCTA能够显示颅内动脉瘤数目、形态、结构及其分支开口的空间结构关系,并能够显示动脉瘤周围神经解剖学结构,为颅内动脉瘤的早期诊断及制定治疗方案提供了可靠依据,具有较高的诊断价值。

MRI在膝关节外伤后前后交叉韧带损伤诊断中的价值分析

本文主要探讨磁共振成像(MRI)对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤诊断情况。通过对照组和观察组分别实施电子计算机断层扫描(CT)检查、磁共振成像(MRI)检查,对比两组不同测量值及诊断准确性。发现观察组前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)的长度、厚度、角度的测量值与解剖测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组前交叉韧带(ACL)长度、角度测量值明显高于对照组,且厚度测量值明显低于对照组(P<0.05)。观察组后交叉韧带(PCL)长度、厚度及角度的测量值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组诊断准确率100.00%明显高于对照组80.00%(P<0.05)。因此相较CT检查,MRI在评估膝关节外伤后前后交叉韧带解剖方面往往更具有优势,诊断准确率高,应用价值显著。

板栗的种植技术分析

板栗适应性强,在我国可广泛种植,是具有药用价值和经济价值的树种。但其栽培繁殖和管理措施要求精细严格,本文就此展开分析说明,以供参考。

浅谈脑卒中后遗症的临床分析

脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。目前人类病死率最高的三大类疾病之一，而抑郁症是脑卒中后常见的心理障碍。

浅谈喹诺酮类药物临床分析

喹诺酮类，又称吡啶酮酸类，属化学合成抗菌药。临床用于治疗尿路、肠道、呼吸道以及皮肤软组织、腹腔、骨关节等感染，取得良好疗效，不良反应轻微。由于该类药物中均具有喹诺酮的基本结构，故由此而命名。