翼腭窝原发肿瘤的CT诊断探讨（附4例报告）

翼腭窝原发肿瘤的ＣＴ诊断探讨（附４例报告）广州军区广州总医院口腔科朱光第，汪维健翼胯窝原发肿瘤的文献报告不多。我们对４例手术证实翼跨窝受累的鼻咽部血管性肿瘤进行ＣＴ资料分析，就ＤＬｆｆｉ肿瘤的原发部位问题进行初步探讨。ｌ病例报告例１，男，门岁。右鼻塞...

下颌骨髁突骨折30例治疗分析

目的 :探讨各种类型髁状突骨折采用不同治疗方法的临床效果。方法 :临床病例的回顾性研究。 3 0例中采用保守疗法 9例 ,骨折复位内固定 10例 ,髁状突摘除术 3例 ,髁突游离回植术 7例 ,肋骨肋软骨植骨术 1例。结果 :开口度大于 3 2cm 2 3例 ,开口度 2 5～ 3 2cm 3例 ,失访 4例。结论 :(1)应根据患者的年龄 ,骨折移位程度 ,伤后就诊时间及合并伤进行综合分析决定采用手术或非手术治疗 ;(2 )手术应尽可能选用骨折复位内固定术 ;(3 )对髁状突摘除术的评价应非常谨慎或不应提倡 ;(4)髁状突游离回植术的操作简便 .临床效果良好 ,适用于延误治疗有粘连的病例 ,以及其他复位极困难的病例 。

种植体与非血管化植骨块结合的实验观察

目的：探讨非血管化骨移植种植体与新骨结合情况。方法：用狗和国产羟基磷灰石涂层钛种植体进行实验。在髂骨缘和下颌骨下缘截取２ｃｍ×２ｃｍ的骨块，在肋骨切取长２ｃｍ的骨块，植入人工种植体后，将骨块回植原处。１０个月后处死动物，取出标本进行肉眼、Ｘ线和扫描电镜观察。结果：①实验组标本肉眼观察种植体无松动，Ｘ线检查无透射区，ＳＥＭ检查种植体－骨界面密合良好；②包括对照组在内的少数标本界面部分区域有微隙。结论：种植体与非血管化植骨块之间可以实现骨性结合。

CT在颌面部汽枪弹定位中的应用

自1987年2月以来,我们对8例疑难的颌面部汽枪铅弹存留病人。用CT进行定位诊断。由于定位准确,选择最佳的手术进路,配合X线电视技术,使手术难度明显降低,手术创伤较轻,提高了取出异物的成功率。现将初步体会报告如下: 1 临床资料 见表.

下颌骨髁状突游离回植术治疗髁状突骨折(附5例报告)

髁状突骨折并不少见。其治疗方法多有争议。我们从１９８３～１９９７年治疗髁状突骨折共２３例，其中采用保守治疗者７例，手术治疗者１６例，后者包括骨折复位内固定１１例，髁状突摘除术２例（其中１例髁状突进入颅中凹），髁状突游离回植术５例。鉴于髁突游离回植术少...

53例颈淋巴结结核临床分析和分型探讨

目的:探讨颈淋巴结核的临床分型。方法:临床病例回顾研究。1980～1994年经病理确诊,资料完整的颈淋巴结核共53例。根据患者的年龄、发病情况、病程、病灶的部位以及局部与全身症状进行综合分析。结果:颈淋巴结核以颈部肿块为主要表现,年龄16月～65岁,病程2周～10年,临床表现有很大差异,发病机理不尽一致。将本病分为4型:即颈部原发型,肺结核淋巴扩散型,血行播散型和残留病灶型。结果:临床分型对本病的诊断治疗有一定的参考价值。

下颌骨部分切除术一期植骨并种植体修复

下颌骨部分切除术一期植骨并种植体修复广州军区广州总医院（５１００１０）朱光第牛书铭汪维健梁桂生下颌骨部分切除术后所造成的骨缺损可通过植骨恢复和保持其连续性。然而，植骨区的牙槽骨低平，前庭沟浅在，采用常规义齿修复的固位较差，使用效果多不满意［１］。种植...

异物嵌顿于茎突髁状突间致张口困难1例报告

异物嵌顿于茎突髁状突间致张口困难１例报告广州军区广州总医院口腔科朱光第异物嵌顿于茎突髁状突间致张口困难，临床上少见，现报告１例如下：患者陈×，男，３９岁。１６天前被人从右前方用“鸟枪”弹射中面部，当时发现右口角外有一伤口，口内少许出血，张口受限，余无...

颧骨肿瘤3例报告

颌面部骨结构的肿瘤以发生于上、下颌骨为多，颧骨肿瘤少见。作者所查及的文献中未见到有关颧骨肿瘤较系统的论述。本文结合我科治疗的3例不同类型颧骨肿瘤，进行文献复习，以期对临床有所参考。 1 病例报告 例1，房某某，女，19岁，病案号148123。主诉右颧部膨隆16年。3岁时发现右眼眶外侧隆起拇指头大，于6岁、8岁时先后二次在二家医院行手术，最初诊断为"骨纤维异常增殖征"，因喷射状出血被迫中止手术。肿瘤继续增大、面部畸形并常出现无规律的疼痛，于1998-01入本院。检查：全身情况良好，右颧部、眶外下方显著隆起，范围约5cm×7cm，质地硬，表面可见手术疤痕、部分皮肤色泽微红，隆起之上缘处可触及血管博动。临床诊断：颧骨中心性血管瘤。治疗：全麻下行手术。首先结扎右侧颈外动脉，取颧部原手术切口暴露肿瘤，用电钻在其表面钻2.0cm2.5cm深的骨孔，每钻一孔随即在孔内插入微波针用80至100W、30"至60"的微波量进行热凝。钻孔时出血极多，热凝后可完全止血。共钻孔10处，肿瘤变性呈灰色，然后凿去隆起的颧骨，使之形态基本正常，此时创面无显著出血。术后软组织肿胀较重，切口愈合仍良好。

翼腭窝原发肿瘤——附血管平滑肌瘤一例报告

侵及翼腭窝的肿瘤以往文献报告以呈现翼腭窝综合征的上颌窦恶性肿瘤居多,原发于翼腭窝者报告甚少。本文报告1例原发于翼腭窝的血管平滑肌瘤,并藉以对翼腭窝原发肿瘤的有关问题进行初浅探讨,供同道参考。

鼻咽癌放疗后诱发上颌骨软骨肉瘤(附2例报告)

我院收治2例鼻咽癌患者接受放疗后出现的上颌骨软骨肉瘤,其临床与病理表现颇具特点,现予以报告。复习文献着重对其早期诊断问题进行讨论。 1 病例介绍 例1 黄某某,男,53岁,于1986年6月入院。7年前患右侧鼻咽癌,在外院接受60

口内径路手术治疗嚼肌良性肥大症(附6例报告)

嚼肌良性肥大畸形通常采用下颌角后弧形切口进行手术。这一传统术式面部会遗留切口疤痕,且有损伤面神经下颌缘支之虑。一年来,我科采用口内径路施行手术,取得较满意的效果,现介绍于下。手术方法一、术前准备:详细了解病史,进行体检,并通过X线检查了解下颌角区骨质肥大的程度。

5例巨型下颌骨肿瘤的诊治体会

作者通过总结５例下颌骨巨型肿瘤之临床资料，提出了下颌骨巨大肿瘤的形成往往与社会经济因素有关。此类肿瘤术前确诊常有困难，全面分析病史和临床资料尤为重要。本文分析了此类病人的临床特点和不宜即时植骨的原因，介绍了应用塑料克氏计复合支架修复５例肿瘤切除后下颌骨大型缺损的方法、优点和体会，提出术中多保留软组织对二期植骨有利。

195例曲面体层摄影对茎突的观察分析

曲面体层摄影(Pantomography)简称全景片,在口腔科用于观察牙颌系统的结构已相当普遍。由于此法可清晰地显示两侧茎突的形态,国外学者已用全景片作为茎突综合征诊断的重要依据,并进行了较深入的研究。国内文献尚未见用全景片对茎突长度测量的报道。本文收集我院1988年以来所摄全景片195份,对全景片上茎突长度进行测量分析,现报告如下。

胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损

自1983年以来,我们用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤切除后的大块组织缺损共10例,全部获得成功,现初步总结如下。一、一般资料本组10例中男性7例,女性8例,年龄32岁—63岁。病种:舌癌累及口底或舌根部者4例,颊癌4例(含术后复发1例),颌下腺腺样囊性癌术后复发1例,下颌骨恶性组织细胞瘤1例。

108例唇裂手术后体温变化的统计分析

测量体温仍是目前最基本的观察病情的手段。体温反应虽然易测量而且灵敏,但受多种因素的影响,因而波动范围较大。临床上若孤立地对待某次测量结果则不足以说明问题,必须将其置于同类患者的总体中去考察才有较大价值。唇裂修复术是口腔颌面外科最常见的手术,为掌握其术后体温变化的一般规律,便于观察判断病情与临床护理,我们对十年来108例唇裂患者进行回顾性统计分析,初步探讨有关的影响因素。现将结果报告于下。

巨型下颌骨中央性多形性腺瘤一例报告

巨型下颌骨中央性多形性腺瘤一例报告朱光第多形性腺瘤多见于大涎腺，发生于下颌骨内的中央性多形性腺瘤，国内文献少见报道，我科于１９９２年收治１例，现报告如下．患者女性，１９岁。７年前伸长，松动，无痛，在当地医院拔除，随后在处突出肿物。２年后肿物增至鸡强大...