穿心莲内酯靶向Akt信号干预HIV感染T细胞的效率研究

目的探讨穿心莲内酯靶向Akt信号干预人类免疫缺陷病毒(HIV)感染T细胞的效率。方法培养Jurkat T细胞,用WST-1试剂检测穿心莲内酯干预对Jurkat T细胞活性的影响。将Jurkat T细胞分为空白对照组、穿心莲内酯组、LY294002组(PI3K抑制剂)及穿心莲内酯联合LY294002组。各组药物分别干预24 h后,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组细胞PI3K、Akt mRNA相对表达量,采用Western blotting检测各组细胞p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白相对表达量。制备HIV假病毒,用假病毒感染各组细胞,萤光素酶系统检测假病毒感染Jurkat T细胞的效率。结果WST-1试剂检测结果显示,随着穿心莲内酯浓度增加,Jurkat T细胞活力降低(P<0.05)。qRT-PCR和Western blotting检测结果显示,穿心莲内酯降低Jurkat T细胞PI3K及其下游Akt mRNA相对表达量及p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白相对表达量(P<0.05)。HIV假病毒感染实验结果显示,穿心莲内酯降低HIV假病毒感染Jurkat T细胞的效率,联合组比单独组的抑制效果更好(P<0.05)。结论穿心莲内酯可能通过PI3K降低其下游Akt的活化,从而减少HIV假病毒在Jurkat T细胞间的传播及进入细胞的机会,降低其感染Jurkat T细胞的概率。

补阳还五汤联合灸刺督脉疗法治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。方法将94例AIS患者随机分为对照组与观察组各47例。对照组患者接受西医综合治疗,在此基础上,观察组患者应用补阳还五汤内服联合灸刺督脉疗法治疗,两组的疗程均为2周。对比两组治疗效果,评价中医证候积分与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,检测血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),检测全血高切黏度(HSV)、低切黏度(LSV)、血浆黏度(PV)和纤维蛋白原(FIB),检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)。结果两组患者治疗后中医证候积分及NIHSS评分均明显降低,且观察组的评分较对照组更低(P<0.05);两组治疗后血清NGF、BDNF和VEGF均较治疗前明显升高,且观察组较对照组更高(P<0.05);两组治疗后MMP-2、MMP-9、Hcy、IL-1β、TNF-α、HSV、LSV、PV和FIB均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组MCA、ACA和PCA的Vm均较治疗前明显升高,且观察组较对照组更高(P<0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型AIS患者能够改善神经功能缺损症状,提高近期疗效,机制可能与抗炎、抗血栓及改善血流动力学等有关。

广西首例经门静脉内同种胰岛移植治疗2型糖尿病临床分析

[目的]探讨经门静脉内胰岛移植治疗2型糖尿病的有效性和安全性。[方法]回顾性分析广西首例经门静脉内胰岛移植治疗2型糖尿病病例1例。器官捐献者为颅脑损伤的脑死亡患者,受者为2型糖尿病患者,既往有糖尿病肾病史、肾移植手术史。术前进行供体、受体评估,人类白细胞抗原(HLA)配型良好。获取供体胰腺后,在符合药品生产质量管理规范(GMP)标准的实验室进行胰岛分离和提取,质检确保胰岛细胞合格。在数字减影血管造影技术(DSA)下经皮肝门静脉穿刺造影后输注胰岛细胞,术后予抗凝、抗炎、免疫调节、防治感染、降门静脉压治疗,监测血糖、观察外科并发症并于出院后进行随访。[结果]患者术后血糖较前平稳,未发生低血糖事件,术后第8 d胰岛素用量较术前减少超过一半,术后第24 d复查C肽水平为5.32 ng/ml,较术前升高,糖化血红蛋白(HbA1c)为7.74%,较术前降低。患者术后早期曾出现短暂的肝肾功能异常,无外科并发症。[结论]经门静脉内胰岛移植治疗2型糖尿病具有较好的疗效和安全性。

多靶点沉默CCR5基因载体构建及沉默效果验证

目的筛选沉默CCR5基因的靶点并验证多靶点沉默CCR5基因的效果。方法检索人CCR5基因的cDNA序列,设计针对CCR5 mRNA的siRNA,选择与靶基因结合具有高特异性的3个siRNA序列,合成shRNA双链,构建多靶点沉默CCR5重组质粒。同时合成CCR5过表达质粒。经测序验证后进行质粒慢病毒包装。首先,用CCR5过表达慢病毒转染Jurkat T细胞,实时荧光逆转录定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测CCR5过表达情况。Control组(空白对照)为Jurkat T细胞,将CCR5过表达细胞分组为CCR5-OE组(CCR5过表达)、CCR5-OE-NC组(CCR5过表达阴性对照)、CCR5-OE-沉默组(CCR5过表达沉默)。RT-qPCR和Western bolt检测CCR5沉默重组质粒对目的基因的沉默效果。实验中各项数据的分析选用SPSS软件,作图选用GraphPad Prism软件。结果测序结果证明,CCR5过表达质粒含有目的序列,CCR5沉默重组质粒中含有3个目的靶点序列。RT-qPCR检测CCR5过表达情况显示,细胞CCR5的基因表达显著升高,可进行后续实验。CCR5沉默慢病毒感染后,RT-qPCR和Western bolt检测各组CCR5表达结果显示,多靶点CCR5沉默组的CCR5基因表达水平和蛋白表达水平较CCR5-OE组降低(P均<0.05)。结论成功构建多靶点沉默CCR5基因重组质粒,验证多靶点沉默CCR5基因的有效性,为基因编辑治疗艾滋病提供实验数据。

综合性教学医院医院感染发病率与相关因素分析

目的探讨医院感染的相关因素,了解医院感染的现状和动态变化,为制定有效控制措施提供可靠依据。方法利用回顾性调查的方法,对29 005例住院患者进行连续两年的医院感染监测。结果医院感染发病率3.89%,例次感染率4.14%,感染部位主要为下呼吸道、上呼吸道和皮肤与软组织,其构成比分别为34.2%、12.15%和11.81%;致病菌主要为铜绿假单胞菌、肠杆菌属和金黄色葡萄菌等;感染患者的平均住院天数明显高于非感染患者的平均住院天数,所得资料进行统计分析,差异有显著性意义(P<0.01)。结论通过医院感染的相关因素分析,了解了医院感染的高危人群、重点科室和病原菌的分布,为有效控制医院感染的发生提供了可靠的依据。

MMT暴露对大鼠体质量、脏器系数、锰浓度的影响及相关性分析

[目的]探索甲基环戊二烯三羰基锰(MMT)暴露对大鼠体质量、脏器系数、锰浓度的影响及相关性分析。[方法]分别将15只雄性SD大鼠和15只雌性SD大鼠随机分为5组:正常对照组、MMT低剂量组(L-MMT组)、MMT中剂量组(M-MMT组)、MMT高剂量组(H-MMT组)、MnCl_(2)·4H_(2)O组(MnCl2组)。适应性喂养7 d后,L-MMT组、M-MMT组、H-MMT组大鼠分别经口灌胃1 mg/kg、2 mg/kg和4 mg/kg MMT,MnCl2组大鼠经口灌胃200 mg/kg MnCl_(2)·4H_(2)O,每日1次,每周6 d,干预8周,正常对照组经口灌胃等量玉米油。在实验过程中观察各组大鼠体质量增长情况,干预8周后处死大鼠并计算脏器系数,测定心脏、肝脏、脾脏、肺脏和肾脏的锰含量,并进行锰暴露对大鼠脏器质量与锰浓度的相关性分析。[结果](1)与正常对照组比较,不同剂量MMT组和MnCl_(2)组雄性和雌性SD大鼠体质量增长减慢。干预后第2周,与MnCl_(2)组大鼠比较,L-MMT组和M-MMT组的雄性大鼠体质量明显增加(P<0.05)。(2)与正常对照组比较,不同剂量的MMT组和MnCl_(2)组的大鼠心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏中锰浓度升高(P<0.05或P<0.01)。与MnCl2组比较,L-MMT组雄性大鼠肺脏和肾脏中锰浓度有统计学意义差异(P<0.05)。M-MMT组雄性大鼠肾脏及雌性大鼠肺脏和肾脏中锰浓度与MnCl_(2)组比较均有统计学意义差异(P<0.05)。H-MMT组雄性大鼠肝脏、脾脏、肺脏及肾脏和雌性大鼠心脏、脾脏、肺脏及肾脏锰浓度升高,有统计学意义差异(P<0.05或P<0.01)。此外,MnCl2组雌性大鼠脾脏的锰浓度较雄性大鼠高(P<0.05)。(3)雄性大鼠肝脏重量与锰浓度呈负相关(P<0.01)。[结论]MMT和MnCl_(2)暴露不仅会减缓大鼠体质量增长,还会导致大鼠心脏、肝脏、脾脏、肺脏及肾脏等实质性脏器的锰含量升高;MMT暴露雄性大鼠的肝脏重量与锰浓度呈负相关,原因可能与性别差异有关。

医院感染发病率的调查分析与护理对策

目的为加强医院感染管理,了解和掌握医院感染相关因素,采取有效的预防和控制措施,减少医院感染的发生。方法采用回顾性调查的方法,对29 005例住院病人进行分析。结果医院感染发病率3.89%,感染部位主要为下呼吸道、上呼吸道和皮肤与软组织,其构成比分别为34.03%、12.15%和11.81%。致病菌主要为铜绿假单胞菌、肠杆菌属和金黄色葡萄球菌等。感染病人的平均住院天数明显高于非感染病人,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过医院感染相关因素的分析,了解医院感染高危人群、重点科室和病原菌的分布,为有效控制医院感染的发生提供可靠依据。

食管癌患者手术后医院感染的调查与分析

目的 探讨食管癌患者手术后医院感染的危险因素,为有效控制医院感染的发生提供依据。方法 回顾性分析1999年 1月～2002年12月466例食管癌患者的临床资料。结果 食管癌患者医院感染发病率为21.03%,感染部位主要为手术切 口、下呼吸道和胸腔,主要病原菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌等,医院感染率随住院时间的延长呈增高 趋势。结论 食管癌医院感染的发生与患者的年龄、住院天数和手术后时间等因素有关。针对感染因素采取有效措施,如手 术中严格无菌操作、术后保持引流管通畅、合理使用抗生素等,对控制和降低医院感染的发生有重要意义。

29005例住院病人院内感染的调查分析

２９００５例住院病人院内感染的调查分析２５００２１山东省立医院朱其凤，边绍兰为了解院内感染在本院的现状和估计有关的发病因素，作者对医院内感染进行了为期两年的连续性监测。在２９００５名住院病人中，发生院内感染的有１１２９名，感染率为３．８９％。感染病人...

盐酸普拉克索治疗帕金森病合并睡眠障碍35例

[目的]探讨盐酸普拉克索治疗帕金森病(PD)合并睡眠障碍的疗效。[方法]选取原发性PD患者35例,予盐酸普拉克索治疗2个月,采用UPDRSⅢ、帕金森病睡眠量表(PDSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)评价患者运动症状和睡眠改善状况。[结果]治疗2个月后,PD患者的UPDRSⅢ评分、PDSS评分和ESS评分均较治疗前明显降低(P<0.05)。[结论]盐酸普拉克索能有效改善帕金森病合并睡眠障碍患者的运动功能及睡眠质量。

甲基环戊二烯三羰基锰的神经毒性及其所致的帕金森综合征的研究进展

锰普遍存在各种环境中,过量锰暴露可产生细胞毒性,引起细胞氧化应激、线粒体功能障碍,尤其是锰蓄积在苍白球、丘脑底核、黑质和纹状体时引发的锰神经毒性,可损害神经细胞和中枢神经系统,影响机体的运动和非运动功能,导致出现运动迟缓、震颤、肌张力增高等帕金森样症状。职业性锰中毒较为常见,而环境锰毒物如甲基环戊二烯三羰基锰(MMT)暴露引起的中枢神经毒性研究较少。本文就MMT的神经毒性及其引起的帕金森综合征的研究进行综述,为环境锰毒物过量暴露引起的中枢神经毒性的防治研究提供科学依据和线索。

加用抗震胶囊治疗帕金森病的临床观察

目的:观察抗震胶囊治疗帕金森病的临床疗效和安全性。方法:入选帕金森病患者60例,随机分为两组。治疗组30例予口服美多芭片+抗震胶囊,对照组30例予口服美多芭片+安慰剂胶囊,两组疗程均为3个月。两组治疗前后采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ部分,便秘评分量表,中医证候评分量表进行评分。结果:抗震胶囊与美多芭联用在改善帕金森病患者的运动功能、便秘状况、日常生活能力、中医证候方面优于单用西药(P<0.05或P<0.01)。结论:抗震胶囊治疗帕金森病具有较好疗效,未发生不良反应。

我院住院患者医院感染情况调查及对策

随着医学诊疗技术的深入开展及临床抗感染药物及免疫抑制剂的大量长期使用,医院感染问题已成为影响医疗终末质量的重要因素.为及时了解和掌握我院医院感染的现状和动态变化,我们对1999年1月1日～2000年12月31日住院的29005例患者进行了连续性监测,现将结果报告如下.

帕金森病睡眠障碍的研究概况

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）在中老年人群中较为多见。PD患者除了有较为常见的静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态等运动症状,还有自主功能障碍、抑郁、焦虑、睡眠障碍等非运动症状。睡眠障碍（sleep disorder,SD）是指入睡困难和非正常的睡眠状态,在PD非运动症状中最为常见,发生率为65%~95%[1],严重影响患者的生活质量。正确认识PD睡眠障碍的类型、病因及治疗方案,将有助于PD睡眠障碍的有效治疗。因此,本文就帕金森睡眠障碍类型、

恶性肿瘤院内感染的多因素分析

为探讨恶性肿瘤患者院内感染的多种因素,我们对院内感染进行了2年的连续监测。在恶性肿瘤3533例中,发生院内感染Z13例,感染率为6.00％,感染例次数为228例,总感染率为6.49％。主要感染部位是术后伤口和下呼吸道,其构成比分别为36.85％和22.81％,共检出病原菌28株,主要为肠杆菌和绿脓杆菌。为预防和控制院内感染的发生提供依据,现将恶性肿瘤患者院内感染的因素分析如下。

小儿科鼠伤寒沙门氏菌感染的监测与控制

医院获得性感染(院内感染)是指住院病人中发生的感染。这种感染是医护人员十分棘手的问题,亦是当前住院病人发病率和死亡率增加的主要原因之一。笔者对我院1988年小儿科1936名出院患儿进行了回顾性调查,发现1、2月份鼠伤寒沙门氏菌感染引起了暴发流行(主要是婴儿室内)。本文针对1、2月份引起鼠伤寒沙门氏菌感染暴发流行的原因进行剖析,对采取的防治措施加以总结。

几种取代胡椒醛缩合不对称卟啉化合物的合成及结构表征

利用微波加热法,以6-硝基胡椒醛、两种R取代苯甲醛(R=H,Cl)、吡咯为原料,在丙酸中缩合,合成了两种新的不对称卟啉化合物5-(2-硝基-4,5-亚甲二氧基)苯基-10,15,20-三苯基卟啉(2)和5-(2-硝基-4,5-亚甲二氧基)苯基-10,15,20-三对氯苯基卟啉(3).将2和3还原得到了化合物5-(2-氨基-4,5-亚甲二氧基)苯基-10,15,20-三苯基卟啉(4)和5-(2-氨基-4,5-亚甲二氧基)苯基-10,15,20-三对氯苯基卟啉(5).新化合物结构分别经UV-Vis,IR,1HNMR及元素分析所证实.荧光测试表明,几个化合物都有比较好的荧光强度,且氨基取代化合物的荧光强度比相应的硝基化合物的大.