缺血性脑卒中患者应用DSA辅助下神经介入取栓术的疗效分析

目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)辅助下神经介入取栓术治疗缺血性脑卒中的效果。方法:选择2019年10月至2022年10月本院收治的缺血性脑卒中患者130例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各65例。对照组接受静脉溶栓治疗;观察组实施DSA辅助下神经介入取栓术治疗。在术后1 w,分析对比两组的治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组血管再通率高于对照组(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中采用DSA辅助下神经介入取栓术治疗能改善患者的神经功能,提高其血管再通率,提高治疗效果。

航道工程施工质量控制研究

在经济全球化背景下我国的航运事业步入了快速发展阶段,航道作为水运的基础设施直接影响着我国航运事业的发展速度,因此,要想确保航道工程的施工质量,有效改善航道的航行条件,必须加强航道工程施工质量管理。基于此,本文分别介绍了护岸工程和疏浚工程的施工质量管理要点,而后提出了航道工程施工质量控制措施,希望为相关研究提供参考和借鉴,切实推动我国港口航道工程的高质量发展。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效分析

目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效。方法选择2011-05—2014-05于我院手术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者107例为研究对象,根据手术时机的不同分为2组:破裂出血后72h内手术者纳入早期组(57例)、>72h进行手术者纳入择期组(50例)。所有患者均接受显微镜手术夹闭瘤颈治疗,比较2组手术时间、术中出血量及住院时间、格拉斯哥预后评分(GOS)及术后并发症情况。结果早期组手术时间、术中出血量及住院时间分别为(3.75±1.49)h、(76.33±20.58)mL、(13.23±4.62)d,与择期组(4.02±1.86)h、(79.43±18.66)mL、(12.58±5.27)d相比差异无统计学意义(P>0.05);早期组术后GOS评分良好率80.70%,明显高于择期组的62.00%(P<0.05);2组术后动脉瘤再破裂、感染、脑血管痉挛、脑积水的发生率相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微镜手术夹闭瘤颈,可在保障安全性的前提下提升临床疗效,具有实际诊疗价值。

对住院医疗保险费用影响因素的分析

目的对医疗保险住院病例进行分类比较住院费用,分析影响医疗保险住院费用的因素,探讨解决医疗保险定额与医疗行为的矛盾。方法将医疗保险住院病人费用按病人一般特征、疾病诊疗情况、疾病分类进行统计分析,并运用多元逐步回归方法筛选住院总费用的影响因素。结果病种、住院天数、是否手术、抢救次数、年龄、疗效是影响住院总费用的重要因素。结论医疗保险定额应按影响因素制定,医院也可通过提高医疗质量减少住院费用。

微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的效果分析

目的探究采用微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的临床效果及安全性。方法选取于2013年9月至2015年11月在襄城县人民医院收治的基底节区高血压脑出血患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。对照组采用单管穿刺引流术治疗,观察组采用双管穿刺引流术。观察记录两组患者手术情况及治疗前后生存质量(QOL)评分变化和不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果观察组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分相较对照组,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,经治疗,观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(5.88%比19.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血患者疗效确切,血肿清除率高,可缩短引流时间、住院时间,提高患者生存质量,安全性高。

利用全成本核算信息系统进行医院成本控制

目的与方法:成本核算是医院管理的一项极其重要的内容和手段,通过实行医院全成本核算管理工作,建立健全了相应的经济管理规章制度,明确了各个工作岗位的责任,确保了对医院成本的全面控制。本文重点介绍了我院开展全成本核算的具体做法,成本控制取得的效果和医院成本核算中应注意的问题。结果与结论:通过全员、全程、全方位的管理科室的成本核算工作,有法可依,有章可循,使医院向着高质量、低消耗、高效益的方向发展。

高校内部控制与内部审计的研究与探讨

本文通过对高校内部控制和内部审计问题的探究,结合新时代背景下,现阶段高校内部控制和内部审计实际运作以及内部控制与内部审计的关系分析,进一步研究高校内部审计对内部控制的影响,并提出改善措施,以便充分发挥内部审计的服务功能。

南昌地铁联络通道冷冻法施工技术

本文针对南昌地铁1号线联络通道的特性,阐述了冷冻法在联络通道中实施的相关流程,并结合工程实例,分析了冷冻法在联络通道中的具体应用及注意事项,为类似工程施工提供了思路。

南昌地铁联络通道水平冻结法施工质量控制

介绍了在富水砾砂层中南昌地铁1号线某区间联络通道的水平冻结法施工质量控制方法。对施工过程中冻结孔施工、冻结运转、温度变化、冻胀融沉以及施工队伍选择及通道开挖条件判定等方面进行了监控,并对实测数据进行了分析。施工效果良好,这表明在地质条件复杂和环境影响要求高的城市地铁联络通道冻结法施工过程中,质量控制很重要。

高校投融资决策问题浅析

本文主要对高校投融资行为进行了论述,并重点分析了投融资决策中涉及的财务问题,最后针对性地提出完善高校投融资行为的工作措施建议,助力高校更高效地开展投融资决策,助力学校更好发展。

小儿颅骨缺损应用自体颅骨骨瓣修补的治疗体会

目的:探讨小儿颅骨缺损治疗方法。方法:2008年1月-2011年12月收治小儿颅骨缺损患者18例,均采用低温保存小儿自体颅骨骨瓣修复治疗。结果:无一例死亡及并发症发生。结论:应用低温保存小儿自体颅骨进行小儿颅骨缺损修补是一种理想的手术方法。

显微镜下经翼点入路手术治疗前循环动脉瘤临床分析

目的：通过分析前循环动脉瘤的显微手术治疗,探讨手术入路与技巧、避免术中动脉瘤破裂及破裂后处理以及脑血管痉挛的预防和处理。方法：回顾分析2011年3月-2015年6月笔者所在科室收治的48例前循环动脉瘤的显微手术治疗患者的临床资料。结果：手术成功率为100%,大面积脑梗死3例,基底节小面积梗死1例,单肢瘫2例,动眼神经麻痹1例,死亡2例。术后随诊2~12个月,术后恢复良好39例,轻残6例,重残2例,死亡2例。本组近期疗效良好率81.25%（39/48）,病死率4.16%（2/48）。结论：经翼点入路手术夹闭是治疗前循环颅内动脉瘤的有效方法,避免动脉瘤破裂和正确处理术中破裂出血,积极防治脑血管痉挛是手术成功的关键。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者28例临床分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者的可能原因及处理方法。方法对2011-03—2015-03收治28例动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者的资料进行回顾分析。结果 28例患者均行头颅CT检查明确有蛛网膜下腔出血行16层CTA检查,全部阴性患者均行DSA复查。首次复查阴性患者给予抗血管痉挛药物并在三周后复查DSA,DSA结果首次检查发现动脉瘤26个,其中1例复查DSA检出2个动脉瘤。本组26例动脉瘤中,位于大脑中动脉6例,前交通动脉4例,颈内动脉-后交通动脉7例,眼动脉动脉瘤2例,后循环动脉瘤7例。26例假阴性动脉瘤最大直径〈3 mm。其中2例DSA检查仍为阴性,于1~3个月后再复查CTA或DSA,仍为阴性。结论对于高度怀疑动脉瘤出血的弥漫性蛛网膜下腔出血患者,及时行CTA检查,如CTA为阴性又不能完全排除动脉瘤者,等脑血管痉挛期结束后行DSA,能降低CTA假阴性率。

南昌地铁区间隧道施工方法的选择及盾构选型

南昌市轨道交通1号线一期工程沿线建筑物密集、交通繁忙、地下管线纵横,其区间隧道基本通过圆砾、卵石、砂砾层。其施工方法的选择对于加快工程进度、提高工程质量、降低造价至关重要,在对国内盾构施工进行调研基础上,结合南昌市轨道交通1号线一期工程水文地质情况,选用复合式土压平衡盾构机进行六标段区间隧道施工。

新《政府会计制度》下高校固定资产管理浅析

本文先是介绍了新《政府会计制度》中有关高校固定资产管理的规定,然后分析了这些规定对其的影响,最后提出了相应的完善措施,为高校更好的进行固定资产管理提供参考。