世界卫生组织生存质量量表简表中文版在美沙酮维持治疗门诊患者中应用的信效度验证

目的:验证中文版世界卫生组织生存质量量表简表(The World Health O rganization’s Quality of LifeQuestionnaire-B rief Version,WHOQOL-BREF)在美沙酮维持治疗门诊患者中使用的信度和效度。方法:选择武汉市第一健康门诊的188例美沙酮维持治疗患者完成WHOQOL-BREF、生命质量量表和Zung氏抑郁自评量表,间隔1周后对其中50例患者进行WHOQOL-BREF重测。采用信度分析和相关分析评价量表的信度和效度。结果:WHOQOL-BREF 4个领域的Cronbachα系数为0.777-0.838,1周后重测信度为0.836-0.916(P<0.01),与生命质量量表的校标关联效度系数为0.640-0.810(P<0.01)。结论:中文版WHOQOL-BREF在美沙酮维持治疗门诊患者中使用具有较好的信度和效度。

湖北农村福利院五保老人生活质量状况调查

目的:研究农村福利院五保老人的生存质量状况,为制定相应的改善措施提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样法,选取湖北省农村6县市≥60岁的福利院五保老人549名(A组)、农村普通老人131名(B组),用简明健康调查量表(Short Form 36 Health Survey Scale,SF-36)对两组老人进行面对面访谈。结果:A组SF-36量表中躯体健康功能导致的角色受限、总体健康感、生命活力、情感功能所致的角色受限、精神健康因子分均高于B组[如,总体健康感(55.7±23.8)vs(52.3±24.4),P<0.05];平原及丘陵地区的福利院五保老人SF-36量表各因子评分均高于山区[如,躯体功能(77.7±22.0)、(72.4±25.5)vs.(65.5±26.7),P<0.05]。结论:农村福利院五保老人的生存质量较好,不同地理状况五保老人的生存质量不同。

Sheehan残疾量表在美沙酮维持治疗门诊患者中应用的信效度研究

目的:研究Sheehan残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)在美沙酮维持治疗门诊患者中使用的信度和效度。方法:选择武汉市第一健康门诊的188名美沙酮维持治疗患者完成30天功能问卷、SDS和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),间隔1周后对其中50名患者进行SDS重测。采用相关分析评价量表的信度和效度。结果:SDS三个项目与总分之间的相关系数在0.90-0.93之间(P<0.01),平均相关系数为0.91,项目区分度指数在0.65-0.74之间。量表的Cronbachα系数为0.91,重测信度为0.85(P<0.001),与WHOQOL-BREF自评总分校标关联效度为-0.58(P<0.01)。结论:SDS在美沙酮维持治疗门诊患者中使用具有较好的信度和效度。

2007年-2009年武汉美沙酮维持治疗患者新型毒品使用及相关知识调查

目的:了解美沙酮维持治疗门诊患者的新型毒品使用情况和相关知识的知晓情况。方法:自拟调查问卷,对2007年12月-2009年12月在华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心美沙酮维持治疗门诊入组的226例患者进行调查。结果:137例(60.6%)报告至少使用过一种新型毒品,种类以麻果(98例,43.4%)使用最多,多种合并使用(103例,45.6%)现象严重;226例中,认为不会上瘾或吸几次没事的有47例(20.8%),朋友诱惑后可能会用的有101例(44.7%);52例(23.0%)不知道国家有针对新型毒品的相关法规。结论:美沙酮维持治疗患者是使用新型毒品的高危人群,要引起重视。

美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者血脂水平的影响

目的:了解美沙酮维持治疗对患者血脂水平的影响。方法:随机选取正在接受美沙酮维持治疗的患者152例,在治疗前和治疗6个月两个时点进行抽血分析。采用酶联免疫一步法测定脂蛋白A(Lp(a)),其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白A水平均采用酶法测定,另选取130例作为正常对照。结果:参加美沙酮维持治疗者治疗6个月时TC仍低于对照组,TG仍高于对照组,差异有显著性(P<0.01);治疗6个月与治疗前比较,TC、HDL-C高于治疗前,Lp(a)低于治疗前,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:美沙酮维持治疗对海洛因依赖者的血脂水平有一定正面影响,对恢复正常血脂水平有一定帮助,应可降低血脂异常所致疾病的风险。

坚持,让梦想放飞——上海钢联电子商务股份有限公司董事长 朱军红

2018年11月底,我国大宗商品国际定价传来喜讯,上海钢联电子商务股份有限公司(Mysteel)成功完成了与国际证监会组织(IOSCO)金融基准原则相关的铁矿石价格指数的外部审计鉴证。这一国际公认的鉴证表明了Mysteel致力于做出行业可信赖的铁矿石价格指数的一贯态度和持续努力。作为全国最大的钢铁行业门户网站之一,上海钢联原创钢铁数据量占全球的90%。我们的指数今天能够获得国际认可,经过了将近20年积累和奋斗。

海洛因依赖者自愿戒毒前后焦虑抑郁的评定

目的:探讨海洛因依赖者治疗前后焦虑抑郁症状。 方法:对78例海洛因依赖者以抑郁自评问卷(BDI-13)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)于治疗前后各评定1次。 结果:治疗前有焦虑症状者52例,有抑郁症状者45例;治疗后分别为29和28例,均有明显减少。BDI-13及HAMA评分亦明显下降。 结论:经脱毒治疗,焦虑抑郁症状减少,有利于患者心理康复,但仍需加强心理护理。

104例海洛因依赖者的精神症状自评量表研究

目的 了解海洛因依赖者的心理健康状况。方法 对104例海洛因依赖者脱毒治疗前后进行精神症状自评量表的评定.并与常模比较。结果 海洛因成瘾者戒断前各因子分均高于全国常模(P<0.05或P<0.01),戒断后除人际关系敏感、敌意、偏执因子外的多项因子分均高于常模(P<0.01或P<0.05),戒断前后比较除恐惧、精神病因子外的其他各因子分均极显著性的下降(P<0.01)。结论 脱毒治疗可缓解海洛因依赖者存在的躯体及精神症状,适当的心理护疗可提高戒断成功率。

分层教学中不同层次学生的翻转课堂实施策略

根据高职院校数学教学分层的现状及不同层次学生的特点,可见高职院校高等数学课程翻转课堂实施的必要性,在实践的基础上,设计适合高职院校不同层次学生的高等数学课程翻转课堂教学模式,并对教育理念的转变、教学资源建设提出建议。

美沙酮维持治疗门诊患者抑郁、焦虑和失眠的检出率、共病及相关因素分析

目的:调查美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者抑郁、焦虑和失眠的检出率及相关因素。方法:采用流行病学现况调查设计,603位MMT门诊患者完成一般情况问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数;用Logistic回归筛选抑郁、焦虑和失眠的相关因素。结果:样本抑郁、焦虑和失眠的检出率(95%置信区间)分别为:33.8%(30.1%,37.6%)、36.3%(32.5%,40.2%)和58.2%(54.3%,62.1%);三者的共病率依次为91.5%(抑郁共病焦虑)、78.7%(失眠共病焦虑)、60.7%(失眠共病抑郁)、56.0%(焦虑共病抑郁)、50.7%(抑郁共病失眠)和41.0%(焦虑共病失眠);抑郁与焦虑(OR=10.73)、失眠(OR=1.97)、无工作(OR=1.79)、无宗教信仰(OR=1.71)、MMT时间长(OR=1.04)和烫吸方式吸毒(OR=0.53)有关;焦虑与抑郁(OR=9.06)、无宗教信仰(OR=6.02)、失眠(OR=1.71)、无工作(OR=1.55)和MMT维持剂量高(OR=1.01)有关;失眠与抑郁(OR=2.02)、焦虑(OR=2.01)、无工作(OR=1.66)、MMT时间长(OR=1.03)和烫吸方式吸毒(OR=0.35)有关。结论:MMT门诊患者具有较高的抑郁、焦虑和失眠检出率及共病率;抑郁、焦虑和失眠发生除与吸毒特征、MMT治疗和社会文化因素有关外,均两两密切相关。

男性美沙酮维持治疗患者性功能状况研究

目的:了解男性美沙酮维持治疗(MMT)患者性功能状况,探讨其原因及对策。方法:采用自制调查表和IIEF-5对135名患者进行调查,从客观情况、主观感受、诊断和IIEF-5评分4个方面进行综合分析。结果:感觉接受MMT后性功能变差的患者要显著多于感觉变好的患者(P<0.01),91.1%的患者对当前性生活状况表示不满意,83.7%的患者认为当前性功能状况不会影响到继续接受MMT。MMT后性欲低下患者和ED患者要多于MMT前(P<0.01),而性功能正常患者和射精受抑患者要少于MMT前(P<0.01)。美沙酮维持剂量、年龄都和IIEF-5评分负相关,MMT时间和IIEF-5评分无相关性。结论:男性MMT患者性功能状况差于接受MMT前,美沙酮维持剂量是关键因素,调整好美沙酮维持剂量将有效改善男性性功能状况和提高治疗依从性。

音乐治疗对抑郁症患者的康复作用

目的:观察音乐治疗在抑郁症患者个人和社会功能康复中的作用。方法:抑郁症患者113例,分为音乐组58例和对照组55例,2组均进行抗抑郁剂常规药物治疗,音乐组同时进行音乐治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效、个人和社会功能量表(PSP)评定患者的社会功能。结果:治疗8周后,2组患者HA-MA总分均显著低于治疗前(P<0.05),且音乐组更低于对照组(P<0.05);2组PSP总分均显著高于治疗前(P<0.05),且音乐组更高于对照组(P<0.05)。结论:音乐治疗联合抗抑郁剂治疗抑郁症较单用抗抑郁剂治疗效果更显著,能有效改善患者的个人和社会功能。

高等职业技术教育数学教学改革初探——一堂数学实验课的思考

高等职业学院数学教学改革还处于起步阶段,而改革的方向和关健是如何处理好理论与实践的关系和比重。过去的教材和教法中,重理论、轻实践,而对于高等职业技术教育来说,教材和教法的改革更应尽快得到落实。

吸烟美沙酮维持治疗门诊患者的烟草使用行为与抑郁、焦虑症状和睡眠质量的关系

目的:探索吸烟美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者的烟草使用行为与抑郁、焦虑症状和睡眠质量的关系。方獉法獉:552位吸烟MMT门诊患者自评完成一般情况问卷、尼古丁依赖严重程度量表(FTND)中文版、Russell吸烟原因问卷(RRSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析烟草使用行为特征变量与SDS、SAS和PSQI的关系。结果:Pearson相关分析显示,SDS、SAS和PSQI评分与FTND评分、RRSQ各分量表呈显著低到中等程度的正相关(r=0.104-0.459,P≤0.05);多元线性回归分析显示,SDS、SAS和PSQI评分与FTND评分和RRSQ的镇静、自动和依赖因子分呈显著低度正相关(β=0.084-0.159,P≤0.05)。结论:吸烟MMT门诊患者的烟草使用行为特征与其抑郁、焦虑症状和低睡眠质量的存在关联,该发现值得进一步研究。

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者的生命质量及影响因素

目的:分析美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖患者的生命质量(QOL)及其影响因素。方法:603例MMT门诊海洛因依赖患者完成Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数和中文版世界卫生组织生命质量量表简表(WHOQOL-BREF),63例健康对照完成WHOQOL-BREF;用多元线性回归分析筛选海洛因依赖患者WHOQOL-BREF四领域QOL评分的影响因素。结果:海洛因依赖患者WHOQOL-BREF各领域的QOL评分显著低于健康对照组(P<0.001);WHOQOL-BREF 1个或多个领域的QOL评分偏低的危险因素包括男性、年龄大、初中以下文化程度、非在婚、目前无工作、静脉注射吸毒、抑郁、焦虑和低睡眠质量(P≤0.05)。结论:MMT门诊海洛因依赖患者生命质量较差,其生命质量恶化与多种临床、社会和心理因素有关。

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者反社会人格障碍的患病率和患病特征的现况调查

目的:调查美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖患者反社会人格障碍(ASPD)的患病率和患病特征。方法:由经过培训的精神科医师对603例MMT门诊海洛因依赖患者进行简明国际神经精神访谈ASPD章节访谈。结果:ASPD的终生患病率为36.8%(95%CI:33.0%-40.6%);男性、初中以下文化程度、非在婚、目前无工作、入组MMT前静脉注射吸毒和平均吸毒剂量≥1 g·d-1患者的ASPD患病率较高。结论:反社会人格障碍在MMT门诊海洛因依赖患者中较为常见,临床上需予以特殊关注。

美沙酮维持治疗海洛因依赖病人的疼痛与生活质量的关系

目的:分析美沙酮维持治疗海洛因依赖病人的疼痛与生活质量的关系。方法:603例美沙酮维持治疗门诊海洛因依赖病人完成中文版世界卫生组织生活质量量表简表、匹兹堡睡眠质量指数、Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表和疼痛严重程度及功能损害评估;用协方差分析检验疼痛是否与海洛因依赖生活质量量表四领域评分显著独立相关。结果:海洛因依赖病人一般疼痛和临床显著疼痛检出率分别为64.3%和14.1%;临床显著疼痛组的生活质量量表四领域评分显著低于一般疼痛组,一般疼痛组的生活质量量表四领域评分又显著低于无疼痛组,调整协变量后,上述关系仍然具有统计学意义。结论:美沙酮维持治疗海洛因依赖病人疼痛问题检出率高,疼痛是美沙酮维持治疗海洛因依赖病人生活质量变差的显著危险因素,疼痛治疗有助于改善海洛因依赖病人的生活质量。

美沙酮维持治疗患者的健康问题和就医行为

目的:了解美沙酮维持治疗患者的健康问题和就医行为。方法:问卷调查;分项统计人数及百分比,并计算标准差、中位数、众数、极差。结果:90.1%的患者报告患有一种或一种以上疾病,其中丙型肝炎患病率为84.8%;98.4%的患者报告近3个月有健康问题,其中报告性欲减退(80.7%)、便秘(77.0%)、多汗(67.1%)的患者最多,73.0%的男性患者有勃起障碍,56.8%的女性患者月经不规则;60.4%的患者会首选咨询美沙酮维持治疗门诊医生,其次是综合医院医生(14.3%)和其他服药人员(10.2%);54.4%的患者因经济原因未能得到规范治疗,其次是因为不愿向医生坦白吸毒史(43.3%)和认为自行服药可以解决问题(39.5%)。结论:美沙酮维持治疗患者普遍存在健康问题,而患者的就医意识不强,大部分患者没有接受正规的医疗服务,应在门诊内开展积极有效的健康教育和医疗援助活动。

计算机技术与高职数学教学整合的尝试

计算机辅助教学是当今数学教学面临的一个重要课题,怎样才能淋漓尽致地发挥计算机在教学中的作用,每位教师必须认真去探讨和摸索。