腹腔镜腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

目的:比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月~2019年6月就诊的76例腹股沟疝患者的临床资料,按手术方式分为两组,将40例行开放式无张力疝修补术患者设为对照组,36例行腹腔镜腹膜前疝修补术患者设为观察组。比较两组患者手术相关状况、术后1 d、3 d疼痛评分及并发症。结果:观察组下床时间、胃肠功能恢复时间为(5.37±1.24)h、(1.56±0.51)d,短于对照组,观察组出血量为(12.52±2.34)ml,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、3 d疼痛评分为(2.23±0.59)分、(1.04±0.21)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP可有效降低成人腹股沟疝患者出血量,加快胃肠功能恢复,减轻疼痛程度,降低并发症发生率,安全可靠。

腹腔引流管口嵌顿疝1例

1病例报告患者男,80岁,主因：发现右侧腹壁肿物不可还纳1d。查体：右侧腹壁可见长约10cm纵行手术瘢痕,右侧腹壁可见约6×5×5cm3大小包块,质韧,触之微痛,移动度差,表面无破溃、红肿。腹部CT示：腹壁疝合并小肠梗阻。患者既往3年前曾行消化道穿孔修补术,并于术后留置腹腔引流管约3d。考虑右侧腹壁缺损处嵌顿疝。

腹腔镜无张力修补术与开放手术治疗原发性腹壁疝的疗效比较

目的:比较腹腔镜无张力疝修补术与开放式疝修补术治疗原发性腹壁疝的临床疗效。方法:将某院2017年11月~2019年2月间治疗的70例原发性成人腹壁疝患者作为研究对象,采用数字双盲法将患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规开放式疝修补术,观察组采用腹腔镜无张力疝修补术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h疼痛评分及临床并发症,随访12个月复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间及术后24h VAS评分少于或低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.57%(3/35)明显低于对照组28.57%(10/35)(P<0.05);术后12个月,观察组复发2例,复发率为6.25%,对照组复发3例,复发率为8.57%;两组随访12个月复发率(观察组6.25%,对照组8.57%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜无张力疝修补术和开放式疝修补术均为腹壁疝的有效治疗手段,相较开放式疝修补术,腹腔镜无张力疝修补术在缩短手术时间,减少出血量,降低术后疼痛与并发症,促进术后康复方面的优势更为明显。

胆囊结石合并胆总管结石的治疗研究进展

胆囊结石合并胆总管结石是胆道结石常见类型,也是胆道结石中较为复杂类型,常规内科治疗难以完全清除结石,手术是最主要治疗方式。随着内镜技术的发展,内镜手术已经成为胆囊结石合并胆总管结石外科治疗的主要手术类型,也得到广大医疗工作者及患者的认可。本文就胆囊结石合并胆总管结石的手术治疗进行综述,分析其优点及不足,旨在为临床提供参考。

腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病患者的临床疗效

目的探讨腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺疾病患者的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年12月医院收治的行甲状腺手术治疗的甲状腺疾病患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组42例。对照组采用传统开放式手术治疗,试验组采用腔镜辅助下甲状腺微创手术治疗。比较两组手术时间,术中出血量,术后引流量,住院时间,治疗费用,术后24、48 h疼痛情况及并发症发生率。结果两组均顺利完成手术,试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统开放式手术,腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺疾病患者在术中出血量、术后引流量、住院时间、疼痛程度等方面更具优势,但治疗费用相对较高。

浅析紫砂壶作品《鸿兔大展》的艺术价值与创新意识

紫砂壶的发展至今已经有了六百多个年头,对于传统文化与艺术形式来说,说长不长,说短不短。传统文化作为代表着国人传统的审美价值,虽然经典,但却也同样存在着落伍、不符合时代审美的问题。因此,许多传统文化与艺术形式面临不受世人喜爱、被迫失传的尴尬境地。所以,当我们谈到传统紫砂壶艺术之时,我们就不得不谈到创新这一词。时代的进步标志着审美的不断改变,现在市场消费的主力军已经成为了年轻人,如何让时代主流人群接受紫砂壶,这是每一位紫砂行业从业者目前最关心的课题。笔者此次所创作的这把紫砂壶作品《鸿兔大展》就是让经典的紫砂壶以及经典的泥绘艺术,呈现出更为现代化的艺术形式,更加生动可爱,更符合年轻人的喜好,这是笔者的一次尝试,也是紫砂艺术探寻时代热点的新尝试。

从紫砂艺术作品《人间正气》中领悟艺术表现和民间传说

人间正气,天师钟馗。这样的历史和民间传奇人物在紫砂装饰的题材之中屡见不鲜,可以看到我们普罗大众最为朴实的希望和向往,也能够满足不同需求的艺术审美,从整体上来看这件紫砂艺术作品《人间正气》,作者正是通过钟馗的形态和他所展示的那种寓意和象征,来诠释着紫砂艺术创作的无限可能,而且在如此精美和细腻的陶刻泥绘融合的方式之下,让我们能够更加地了解到在中国传统文化之中,天师钟馗究竟有着怎样的魅力,能够带来如此深刻的影响力,并且在今天依然具有着现实的启迪意义,值得我们细细地探究一番。