不同清洗与灭菌方法对手术室腔镜器械灭菌效果观察

目的研究并探讨不同清洗与灭菌方法对手术室腔镜器械的灭菌效果。方法 400件进行清洗灭菌处理的手术室腔镜器械,采取单盲随机分组法随机分为对照组和观察组,每组200件。所有手术室腔镜器械均接受人工清洗,对照组采用浓度为2%的戊二醛溶液进行浸泡灭菌处理,观察组采用过氧化氢低温等离子体灭菌器进行灭菌处理,比较两组手术室腔镜器械的清洗效果、灭菌效果、清洗灭菌时间。结果两组清洁率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的灭菌合格率(99.50%)明显高于对照组(84.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术室腔镜器械的清洗灭菌时间为(2.35±1.87)h,明显短于对照组的(10.46±0.71)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用过氧化氢低温等离子体灭菌器联合人工清洗法对手术室腔镜器械进行清洗与消毒具有显著的清洁、灭菌效果,还可有效缩短清洗灭菌时间,有利于提高接台手术的周转效率。

糖尿病高危足的临床综合护理体会

目的:探讨糖尿病高危足的临床综合护理体会,以预防糖尿病高危足向I～V级发展。方法:针对我科就诊的64例79只糖尿病高危足进行综合护理,并进行6个月～3年的随访。结果:64例糖尿病高危足病人在随访期间,1例出现Ⅱ级糖尿病足,1例出现糖尿病酮症酸中毒,其他62例高危足均未出现恶化。结论:指导病人正确进行足部护理,配合运动和治疗,加强健康宣教,可很大程度逆转糖尿病高危足向Ⅰ～Ⅴ级糖尿病足发展。

医用卫生湿巾对提升重症监护病房物体表面的消毒效果、使用依从性的临床价值研究

目的分析医用卫生湿巾运用在ICU物体表面消毒的效果和使用依从性。方法 2016年1月~2017年1月,选取我院ICU286张床位,将其分为甲、乙、丙三组,医用卫生湿巾为甲组消毒方式,含氯消毒剂浸泡的毛巾为乙组消毒方式,为丙组消毒工作人员同时提供医用卫生湿巾与含氯消毒剂浸泡的毛巾以供其选择,对比三组消毒效果与使用依从性。结果甲组床单位控制器、电脑键盘、呼吸机、输液泵、处置车以及床头桌等物体表面消毒ATP差值显著大于乙组,P<0.05;甲组应消毒次数为1866次,实际消毒次数为1470次,使用依从性为78.78%;乙组应消毒次数为2018次,实际消毒次数为850次,使用依从性为42.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);丙组一共消毒1826次,其中有1672次使用了卫生湿巾,所占比例为91.57%,154次使用了含氯消毒剂浸泡的毛巾,所占比例为8.43%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);乙组护理人员每天配制消毒剂所需时间为(22.28±3.25)min,每天对消毒之后的毛巾进行清洗所需时间为(15.68±3.98)min,而甲组护理人员不需要花费任何时间。结论医用卫生湿巾运用在ICU物体表面消毒的效果显著,能够将消毒人员使用依从性提高,值得推广。

双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室物体表面消毒效果的临床评价

目的:主要评价在重症监护室物体表面的消毒中采用双链季铵盐消毒湿巾以及含氯消毒剂的效果。方法:选择2017年2月至2017年6月东莞市横沥医院重症监护室中的心电监护仪、呼吸机以及床旁桌等物体表面为消毒对象,分别予以含氯消毒剂(500 mg·L^(-1))(对照组)以及双链季铵盐消毒湿巾(观察组)进行消毒,其中研究的采样为300个,比较消毒后0.5h、2.0h以及6.0h的平均杀菌率。结果:(1)消毒后,二种消毒剂平均杀菌率均较高,消毒0.5h、2.0h以及6.0h平均杀菌率差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)随着时间的变化,消毒效果会呈现明显下降的趋势,但二种消毒剂平均杀菌率下降差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在重症监护室物体表面的消毒中采用双链季铵盐消毒湿巾以及含氯消毒剂的效果较好,二种消毒剂平均杀菌率相当,不存在差异性。

品管圈活动在过氧化氢低温等离子灭菌质量控制中的应用

品管圈主要是指在相同或者是性质互补的工作环境中,由个人自发组成合作小组,通过团队合作的方式来解决某个问题或提高工作效率.让圈成员分工合作,运用品质管理办法与科学的统计工具,对工作现场进行持续改进[1].随着现代微创技术快速发展,各类手术器械的功能与种类越来越复杂,对于器械消毒、灭菌以及维护等工作也有了更高的要求,其中低温等离子灭菌改进技术以其低温、快速以及无毒等特点,在临床上的应用也日益广泛[2].基于此,本研究就分析品管圈活动应用过氧化氢低温等离子灭菌的质量控制效果进行分析,现报告如下.

手卫生干预在提高医务人员手卫生依从率中的效果观察

目的探讨手卫生干预在提高医务人员手卫生依从率中的应用效果。方法选取本院2017年1~11月多科室的96例医务人员作为研究对象,对所有医务人员手卫生知识知晓率、手卫生依从率、手卫生实践准确性状况实施调查,调查后根据医务人员实际手卫生状况实施干预,分析实施干预后对医务人员手卫生状况、知识知晓率、手卫生依从率、手卫生实践准确性的影响。结果干预后医务人员洗手后菌落数[(1.7±1.1)cfu/ml]明显低于干预前(9.1±3.5)cfu/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员干预后手卫生知识知晓率评分、手卫生依从率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员干预后手卫生实践准确性(95.8%)高于干预前(41.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施手卫生干预可改善医务人员的手卫生依从率状况。