视频喉镜联合地塞米松乳膏对气管插管术后咽喉并发症的影响

目的:观察视频喉镜联合地塞米松乳膏涂抹导管对气管插管术后咽喉并发症的影响。方法:120例ASAⅠ或Ⅱ级拟行插管全麻的患者,随机分为3组(n=40),A组采用视频喉镜联合地塞米松乳膏涂抹导管前端插管,B组仅采用视频喉镜插管,C组采用传统Macintosh喉镜插管。记录声门显露分级、插管时间、一次插管成功率、喉镜和套囊带血情况及术后30 min、24 h、48 h、72 h咽喉并发症的发生率。结果:与C组比较,A、B组的声门分级明显降低,声门暴露明显改善,一次插管成功率明显提高,喉镜带血情况明显减少,术后咽喉疼痛、吞咽困难发生率明显减少(P<0.05);与B组比较,A组套囊带血情况明显减少,术后声音嘶哑、咳嗽、咳痰的发生率明显减少(P<0.05)。结论:视频喉镜联合地塞米松乳膏可有效地减少气管插管术后咽喉并发症的发生。

优质护理服务在宫腔镜手术中的应用体会

目的:探讨宫腔镜手术中优质护理的方法。方法:对我院2010年2-10月进行宫腔镜下手术77例,接受优质护理服务与传统护理服务的两组资料进行分析。结果:接受优质护理服务组的患者在血压、心率、情绪、手术时间和出血量等情况与接受传统护理组比较效果较满意。结论:加强优质护理服务,是降低患者紧张情绪、提高其舒适度满意度、提高医疗质量的重要措施。

小儿扁桃体手术安全护理75例

目的:探讨小儿扁桃体手术安全护理的方法。方法:分析我院自2008年4月至2010年4月对75例儿童行扁桃体切除手术的护理资料。结果:75例患儿手术顺利,其中1例术中出血严重,另1例术毕复苏过程中出现低氧血症后因抢救及时,均转危为安。结论:重视术前访视、严格执行手术查对制度、正确使用设备、准确执行医嘱以及培养护士具有良好的心理素质和熟练的操作技术,是确保患儿手术安全的重要护理措施。

护理程序在293例肛门手术半折刀俯卧位中的应用

目的:探讨半折刀俯卧位在肛门手术中的护理程序。方法:对293例肛门手术患者采用半折刀俯卧位护理进行护理评估、计划、实施及效果评价。结果:采用半折刀俯卧位,与传统截石位手术患者比较,患者能达到体位安全舒适,术野暴露充分,出血量少;术者操作方便,手术时间缩短,减少并发症。结论:应用护理程序对293例半折刀俯卧位肛门手术的护理,取得满意的护理效果。

可视喉镜下气管导管引导经鼻胃管置入的应用体会

胃管置入行胃肠减压术是胃肠外科临床护理工作中最常见的护理操作之一，也是胃肠外科的一项重要治疗措施。留置胃管是一项侵袭性操作，在胃管置入过程中，特别是给全麻手术中的患者进行胃管置入，在气管插管麻醉吞咽及咳嗽反射消失状态下，患者不能主动配合，麻醉管道又阻挡会厌部。使胃管更难通过。故插管难度较大，成功率较低。随着插管次数的增多，反复插管一是延长送管及手术时间。二是容易给患者带来痛苦。加重喉头水肿，引发黏膜出血，甚至致其他并发症，严重影响手术效果。

适度控制性降压联合术中自体血回输对老年全髋置换术患者的血液保护

目的:观察适度控制性降压联合术中自体血回输技术在老年人全髋置换术的价值及安全性。方法:90例ASAⅠ或Ⅱ级拟行单侧全髋置换术的老年患者,随机分为3组(n=30),A组采用适度控制性降压联合术中自体血回输,B组采用单纯术中自体血回输,C组不采取血液保护措施。观察各组麻醉诱导前(T0)、手术开始后30 min(T1)、手术主要步骤完成准备缝合伤口时(T2)、术后30 min(T3)、术后24 h(T4)及术后48 h(T5)MAP、HR、SpO2、Hb、Plt、PT、APTT和围术期出入量变化。结果 :与T0比较,A组T1、T2时MAP明显下降(P<0.05),但均在正常范围内;三组均未出现严重的低血压、心肌缺血和呼吸抑制;A组的术中出血量、回输血量明显减少,无异体输血(P<0.01),B、C组术中出血量明显增多(P<0.01),C组异体输血量明显增多(P<0.01);与A组比较,B组T3时,C组T2、T3时血红蛋白浓度明显降低(P<0.05),三组术中血小板计数均少于、凝血时间均长于术前(P<0.05),但均在安全范围内。结论:适度控制性降压联合术中自体血回输可为老年全髋置换术患者提供安全、可靠、方便、有效的血液保护。

手术室护理干预模式对胃肠手术患者护理效果

目的研究手术室护理干预模式对胃肠手术患者切口感染的预防作用。方法选择2017年1月—2019年3月的胃肠手术患者共85例,进行随机分组,其中对照组有42例,观察组有43例。在手术室护理中,对照组采取常规护理的模式,观察组采取手术室护理干预的模式。比较两组患者术后的切口愈合及感染情况,以及两组患者的住院时间和住院费用。结果切口愈合方面,观察组甲级愈合88.37%、丙级愈合2.33%,比对照组情况好(P<0.05),乙级愈合两组差异无统计学意义(P>0.05);切口感染方面,观察组2.33%比对照组19.05%发生率低(P<0.05)。观察组住院时间(9.54±3.31)d和住院费用(1.02±0.29)万元,都比对照组少(P<0.05)。结论对于胃肠手术患者来说,采取综合性的手术室护理干预模式,能够积极预防患者切口感染的发生,促进患者切口良好愈合,让患者能够尽早顺利出院。

术前心理护理对开胸手术患者心理状态的影响

目的：探讨术前心理护理对开胸手术患者心理状态的影响。方法：将110例开胸手术患者随机分为干预组与对照组，两组患者均给予围术期常规护理，干预组在常规护理基础上给予术前针对性心理护理干预措施，比较两组患者干预前后的SDS及SAS评分。结果：干预后干预组SDSggkSAS评分均低于对照组（P〈0．01）。结论：对开胸手术患者术前进行针对性心理护理干预措施可有效改善心理状态，对促进术后恢复具有重要价值。