涡旋压缩机多涡旋齿型线及型线修正研究

随着涡旋压缩机的应用领域的扩大,大排量和大压缩比涡旋压缩机的研究成为涡旋机械领域的重要研究方向,对于传统的单齿涡旋压缩机,通过增加涡旋齿圈数来实现其要求,既增加成本,又增加泄漏周边,因此对多涡旋齿齿数和型线修正的研究具有重要意义。研究涡旋齿齿数的不同对压缩机性能的影响。研究结果证明,在相同设计任务条件下,使用双涡旋齿与单涡旋齿相比,大幅度减小了涡旋齿圈数及涡旋盘直径,但压缩比偏小。双涡旋齿再经过双圆弧型线修正后,压缩比明显增大。

校园不文明现象调查与监督调查报告

目的:了解目前大学校园内存在的不文明现象。方法:对在校学生发放问卷调查表,并对数据进行统计分析来了解情况。结果:仅有7%的人认为当代大学生文明程度很好,73%的人认为文明程度一般,11%的人认为大学生文明程度较差,有2%的少数人认为当代大学生文明程度很差。结论:通过本次调查,我们了解了校园内存在的不文明现象,并进行了监督,在一定程度上提醒了同学们要爱护校园环境,做文明大学生。

涡旋压缩机的多涡旋齿型线及型线修正研究

随着涡旋压缩机的应用领域的扩大，大排量和大压缩比的涡旋压缩机的研究成为涡旋机械领域的重要研究方向，对于传统的单齿涡旋压缩机，通过增加涡旋齿圈数来实现其要求，既增加成本，叉增加泄露周边，因此对多涡旋齿齿数和型线修正的研究具有重要的意义。本文的主要任务是研究涡旋齿齿数的不同对压缩机性能的影响。研究结果证明：在相同设计任务条件下，使用双涡旋齿与单涡旋齿相比，大幅度减小了涡旋齿圈数及涡旋盘直径，但压缩比偏小；双涡旋齿再经过双圆弧型线修正后，压缩比明显增大。

胰腺肝样腺癌腹腔多发转移1例报告并文献复习

背景与目的:胰腺肝样腺癌(PHC)是一种罕见的易发生于胰腺体尾部的具有肝细胞癌(HCC)样分化特征的特殊类型腺癌,其发病率低,恶性程度高,侵袭性强,早期易发生淋巴转移和远处转移,疾病发展快,预后较差。PHC临床表现和影像学特征缺乏特异性,术前诊断困难,但多数患者可高表达甲胎蛋白(AFP),为其诊断提供一定依据,而最终疾病的确诊需进行病理学检查。本文回顾性分析总结1例PHC并腹腔多发脏器转移的患者临床资料特点及诊治过程,并对国内外相关文献进行复习,旨在增加临床医生对PHC的认识,并不断完善疾病的治疗方案。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科收治的1例PHC并腹腔多发脏器转移患者的临床资料及诊治过程,并结合国内外相关文献对该病的发生机制、临床特点、疾病诊断及治疗方案等进行分析总结。结果:患者为63岁男性,因出现腹胀腹痛伴乏力、纳差3个月余入院,检查提示肝脏、胰腺、脾脏、胃等多脏器占位性病变,性质待排,后行姑息性减瘤手术治疗。术后病理结果提示为PHC,实性型,组织学分级3级。术后3个月出现肝内转移灶,行奥沙利铂130 mg+氟尿嘧啶200 mg肝动脉灌注化疗及栓塞治疗,后病灶转移至肺,于术后10个月因多器官功能衰竭死亡。结论:PHC是一种罕见的病因不明的具有HCC样分化特征的特殊类型腺癌,缺乏典型的临床及影像学表现,该病恶性程度高,早期易发生淋巴转移和远处转移,出现症状时多达中晚期,已丧失根治性手术切除机会;PHC发病机制不详,但病变表现为特征性的HCC样分化,可高度表达AFP及HCC免疫组织化学标志物,病理学检查是其诊断金标准;目前国内外尚无PHC的诊治共识,对于有手术切除机会的患者应积极手术治疗,切除病灶,改善预后;而对于无法根治性切除的患者可采取辅助治疗,目前认为放疗对其无效,而化疗是疾病的独立预后因素,但在化疗方案上仍存在争议;因此,有条件者可取材活检明确诊断后选择合适的化疗方案,提高患者治疗的客观缓解率,不能明确诊断者可参照消化道系统疾病治疗方案处理。

原发性胆囊低分化鳞状细胞癌1例并文献复习

胆囊癌(gallbladder carcinoma)是指发生于胆囊(包括胆囊底部、颈部、体部及胆囊管)的恶性肿瘤,我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%~3.8%,多发生于60以上女性[1-4]。胆囊鳞状细胞癌(鳞癌,gallbladder squamous carcinoma)是胆囊癌中少见的病理类型,在我国约占3.9%,在美国约占3%[5-6]。相比胆囊腺癌,鳞癌的平均肿瘤直径更大,病理分级和美国癌症联合会(AJCC)分期更高,恶性程度更高,且放化疗及免疫治疗未能在进展期胆囊鳞癌中体现出明显优势,故整体预后较腺癌差。本文报道1例胆囊低分化鳞癌的临床诊治过程并对相关文献进行复习。

无症状胆总管结石治疗进展

无症状胆总管结石(CBDS)是指无胆绞痛、发热、黄疸,无胰腺炎、胆管炎病史,无肝功能异常的一类CBDS,在CBDS中占5.6%~14.7%。对于有症状的CBDS患者,内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)已经成为主要治疗方式。目前,无症状CBDS的治疗仍存在争议。胆管无扩张、肝胰壶腹开口小、患者治疗期待高等特点给无症状CBDS的治疗带来了一定挑战。临床医师应该认真评估无症状CBDS患者ERCP相关并发症的风险,对低风险患者可予以ERCP治疗。具有ERCP相关并发症危险因素、ERCP失败以及合并有胆囊结石的CBDS患者,腹腔镜胆总管探查术也是安全有效的方式。对于部分高龄、手术耐受差、单发、结石直径<5 mm的患者可随访观察,出现并发症时再积极处理。本文将对不同治疗方式在无症状CBDS的治疗进展进行综述。

肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例

肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是临床上一种很少见的良性肿瘤,主要由增生的厚壁血管、平滑肌以及成熟脂肪细胞按照不同比例构成[1]。因为该病具有丰富的形态学表现,而缺乏特异性的病理学特征、影像学表现及临床特征,加大了临床上的诊断难度,尤其是当其构成成分中脂肪含量较少时,很多HAML极易被误诊为肝细胞癌。现对昆明医科大学第二附属医院收治的1例HAML进行报道,以增强对HAML的充分认识和重视,提高临床诊疗水平。

肝细胞癌合并门静脉癌栓的研究进展

肝细胞癌是最普遍的恶性肿瘤之一,占世界恶性肿瘤发病率的第六位,占我国的第4位,病死率居恶性肿瘤第2位。而肝细胞癌(HCC)是肝癌最普遍的类型,约占原发性肝癌的85%~90%。HCC在发展过程中癌细胞极易侵犯门静脉系统,形成门静脉癌栓(PVTT),是肝癌发展历程中的重要生物学标志。在我国,HCC患者中合并PVTT的比例高达44%~62.2%。PVTT极易使癌细胞扩散及肝功能恶化,进一步发生肝衰竭、门静脉压力增高引发顽固腹水和消化道出血等症状。如果不做出干预,中位生存时间仅为2.7~4.0个月,因而HCC合并PVTT通常被看做肝癌晚期的标志,病死率高且预后极差。文章就PVTT的发病机制、诊断和治疗进展做一综述,以增加临床医生对PVTT的充分认识和重视,给病人的诊治判断和医治方案择选提供科学的根据, 促进HCC合并PVTT病人医治的规范化。