采用压缩感知技术的Grasp-Vibe序列在肝脏MRI增强检查应用价值

目的比较Grasp-vibe序列和CDT-vibe、Dixon-vibe组合序列在肝脏MRI增强中的图像质量,分析Grasp-vibe序列的应用价值。方法选取因体检发现肝脏占位、CA199增高等原因来我院检查的患者共70例。行Grasp-vibe序列和CDT-vibe、Dixon-vibe组合序列扫描方式的患者各35例。采用5分制法,评价两种模式下的动脉晚期、门静脉期、延迟期图像的主观评分以及所有序列的运动伪影得分。测量肝脏信号SI、噪声SD并计算肝脏信噪比SNR、对比噪声比CNR。采用独立样本t检验分析或者非参数秩和检验。结果主观评价:两种模式下所有期相图像运动伪影得分分别为(3.7±0.7)、(3.9±0.8),差异有统计学意义(P<0.05);两种模式之间的动脉晚期、门静脉期、延迟期图像的所有主观评分比较均无统计学意义(P>0.05)。Grasp-vibe序列组的动脉晚期分别和门静脉期、延迟期比较显示:对肝脏锐利度的评价差异无统计学意义(P>0.05),其余评分差异有统计学意义(P<0.05)。客观评价:两种模式下门静脉期的SD值分别为7.6(6.7,8.7)、6.1(4.3,7.2),差异有统计学意义(P<0.05),CDT-vibe序列的SD值高;其余客观评价均差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于压缩感知的Grasp-vibe序列在肝脏MR增强后的图像质量初步满足诊断要求,其自由呼吸的意义可以使绝大部分患者得到较满意的检查。

并行采集技术在上腹部MRl检查中的应用价值

目的探讨并行采集技术（iPAT）在上腹部MRI检查中的应用价值。方法对56例患者，首先进行快速自旋回波（TSE）序列的T2Wl＋FS和扰相位梯度回波（FLASH）序列的T1Wl常规扫描，然后在参数保持一致的情况下采用iPAT扫描，测量并计算图像的信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）。呼吸运动伪影对图像质量的影响通过评分来判定。结果无论是T2WlFS序列还是T1WI序列，iPAT使用前后SNR及CNR的差异均无统计学意义（均P〉O．05）。使用iPAT后呼吸运动伪影的影响明显减小，得分为4分和3分的图像明显多于使用iPAT前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于屏气配合不佳的中老年患者，采用iPAT进行上腹部MRI检查，采集时间缩短．呼吸运动伪影减少，较常规的MRl检查更有优势。

磁敏感加权成像在早期脑出血病变诊断中的应用

一直以来，南于脑出血早期MRI表现比较复杂且不典型。而将CT检查作为首选诊断方法。但随着MR设备的更新和技术的不断发展，特别是三维梯度回波磁敏感成像（susceptibility weighted imaging，SWI）的出现，近年用MRI诊断早期脑出血病变越来越受到人们的重视。SWI序列可以应用于所有对局部或内部磁化效应敏感的序列，本文主要探讨SWI序列在早期脑出血病变诊断中的应用价值。

3D CE-MRA扫描延迟时间的计算

目的探讨三维增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)扫描延迟时间的简便计算方法。方法对65例行3DCE-MRA患者检查前先注射2mL钆喷酸葡甲胺行testbolus团注测试,然后翻阅所得的图像,观察对比剂最先到达感兴趣血管的帧数,再用简便公式算出扫描延迟时间(TD)。结果所有病例全部顺利完成testbolus团注测试,血管图像质量平均得3.86分。结论TD数值的正确与否是决定3DCE-MRA成败的关键。本计算法操作简便易行,实用性强。

全脑3D-MRI在神经导航术中的应用

目的:探讨全脑3D-MRI在神经导航手术中的应用价值。方法:回顾分析30例脑肿瘤患者,根据不同的类型选择相应的MRI序列进行全脑3D-T2WI或3D-T1WI扫描,定位线上缘超出头顶,下缘包括鼻尖,然后图像在导航系统工作站进行三维重建,建立起脑部立体图像,导航定位并指导手术操作。结果:本组30例患者图像均采集成功,MRI原始图像与导航系统计算机融合后,三维立体重建效果满意,所有病例病灶均达到术前计划的实施全切(16例)或部分切除(14例),术后临床症状均有不同程度的改善,与以往类似患者的手术时间相比,呈缩短趋势。结论:全脑3D-MRI为神经外科术中导航提供了原始的影像资料,对于手术精确定位及路径选择具有重要的意义。

单层快速TSE序列在MRCP中的应用

磁共振胆胰管成像(MRCP)检查是近年发展起来的一种非创伤性胆胰管成像技术.由于它不需插管,不需对比剂,无放射学损害,可获得类似内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝胆管造影术(PTC)的胰胆管图像,其临床价值越来越为人们所重视.

蒙特卡洛模拟法在复杂系统可靠性仿真中的应用研究

针对蒙特卡洛模拟法应用于复杂系统可靠性仿真分析时遇到的仿真收敛速度慢和精度低等缺陷,建立了复杂系统可靠性仿真模型,使用线性同余发生器抽样产生随机事件,根据事件对任务的影响来推算系统的任务可靠度,并与数学解析方法计算的结果进行对比;结果显示,提出的蒙特卡洛模拟法进行复杂系统可靠性仿真分析时所得到的结果误差在允许范围内,且收敛效果较好。

小儿基底节急性外伤性脑梗死的MRI诊断和鉴别诊断

目的探讨小儿基底节急性外伤性脑梗死(PTCI)的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析11例小儿基底节急性PTCI的MRI及MRA表现。结果病变均位于内囊基底节区,左侧7例,右侧4例,6例有轻度占位效应。4例增强MRI显示病灶及柔脑膜无异常强化,6例MRA未见颅内大血管明显异常。结论MRI可明确诊断典型的小儿基底节急性PTCI,对于迟发的PTCI需要密切结合病史,必要时需增强MRI及MRA检查。

脑发育性静脉异常的MRI诊断

目的探讨脑发育性静脉异常(DVA)的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析15例DVA的MRI平扫及增强表现,研究其引流静脉及髓静脉信号特点及分布走向。结果5例DVA病灶共有17支引流静脉。幕上10例,幕下5例,其中以额叶和小脑半球多见,分别为6例和4例。MRI能显示典型的"水母头征",以增强扫描明显。1例合并海绵状血管瘤。结论MRI能明确诊断DVA,增强MRI是诊断DVA的最佳方法。

320排容积CT低kV技术在较高BMI患者冠状动脉检查的可行性

目的探讨运用320排容积CT前门控低k V并迭代算法在较高BMI患者冠状动脉检查的可行性。方法连续收集25例(A组)BMI值在25以上的拟行冠状动脉CT检查患者,行120k V检查;再连续收集25例(B组)BMI值在25以上的拟行冠状动脉CT检查患者,行100k V检查。两组患者均采用前瞻性心电门控序列进行扫描,运用AIDR 3D stong重建模式。由两名有经验的医师对2组图像质量进行双盲法评分,利用kappa检验比较观察者间评分的一致性;采用两独立样本t检验比较2组患者的平均CT值SI、图像噪声SD、信噪比SNR,图像质量评分;计数资料采用2检验。结果50例受检者均成功完成检查。2组患者一般资料比较差异无统计学意义。A、B两组冠状动脉图像质量主观评分分别为(4.4±0.6)、(4.3±0.7)分,2组间差异无统计学意义(t=0.924,P>0.05)。2名医师的评分一致性较高。两组图像平均CT值分别为(501.32±65.26)HU、(550.54±65.25)HU,差异有统计学意义(t=-2.667,P<0.05);平均SD分别为(13.56±4.04、17.82±3.90);SNR分别为(40.88±15.34、35.29±10.75),差异都无统计学意义。A组DLP为765.31±296.19,B组DLP为398.83±228.62,B组明显降低,2组间差异有统计学意义。另外,两组采集的心动周期平均为(2.04±0.73、1.96±0,97),差异无统计学意义(t=0.327,P>0.05)。结论 320排容积CT前门控扫描运用低k V在迭代重建算法下扫描较高BMI患者冠状动脉图像质量可以满足诊断需求,同时进一步降低了辐射剂量。

颈部3D CE-MRA静脉污染的相关因素分析

目的探讨引起颈部3D CE-MRA颈静脉污染的因素。方法将40例分为两组,Ⅰ组30例,15例把颈动脉最先显影的时间减去2 s作为扫描延时时间(ⅠA组),15例把颈动脉最先显影的时间作为扫描延时时间(ⅠB组);Ⅱ组10例,5例使用并行采集技术(ⅡA组),5例未使用并行采集技术(ⅡB组)。结果 40例患者的图像质量均能满足诊断要求,其中ⅠA组图像质量Ⅰ级14例(93.3%),图像质量Ⅱ级1例(6.7%);ⅠB组图像质量Ⅰ级9例(60.0%),图像质量Ⅱ级6例(40.0%),ⅠB组与ⅠA组图像质量差异有统计学意义(P<0.05)。ⅡA组图像质量Ⅰ级5例(100.0%),图像质量Ⅱ级0例;ⅡB组图像质量Ⅰ级0例,图像质量Ⅱ级5例(100.0%),ⅡB组与ⅡA组图像质量差异有统计学意义(P<0.01)。结论扫描延时时间滞后、采集时间过长等是产生颈静脉污染的主要原因,排除这些因素可以提高3D CE-MRA的成像质量。

同时多层单次激发和分段读出平面回波扩散加权成像诊断乳腺恶性病灶的效能比较

目的比较乳腺同时多层单次激发平面回波成像(SMS+SS-EPI)和分段读出平面回波(RESOLVE)扩散加权成像(DWI)的图像质量及其诊断乳腺恶性病灶的效能。方法该研究为横断面研究。前瞻性分析2021年3月至2023年2月宁波大学附属第一医院因乳腺病变而接受MRI检查并最终经病理证实的102例患者的临床及影像资料。所有患者均接受乳腺MRI常规扫描以及横断面RESOLVE和SMS+SS-EPI序列DWI,评估2种序列成像的图像质量。主观评价采用5分法,评价内容包括乳腺的几何畸变、伪影模糊、脂肪抑制、整体图像质量和病灶显著性;客观评价包括病灶信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、病灶表观扩散系数(ADC)值。采用Wilcoxon符号秩和检验比较2种序列成像的主、客观评价指标。最后采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估2种序列图像上病灶ADC值诊断乳腺恶性病灶的效能。结果102例患者均为单发病变,均为女性患者,年龄25~68岁。乳腺恶性病灶60例,良性病变42例。SMS+SS-EPI序列成像的采集时间为1 min 50 s,RESOLVE序列成像的采集时间为3 min 43 s。SMS+SS-EPI和RESOLVE序列成像的图像质量主观评分均≥3分,RESOLVE序列图像的几何畸变、伪影模糊、整体图像质量评分均高于SMS+SS-EPI序列(P均<0.001)。SMS+SS-EPI序列的DWI图像和ADC图像的总体病灶显著性评分、恶性病灶显著性评分、良性病灶的显著性评分均高于RESOLVE序列(P均<0.05)。SMS+SS-EPI和RESOLVE序列DWI图像乳腺病灶的SNR、CNR、总体ADC值及恶性病灶ADC值、良性病灶ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05)。RESOLVE序列成像的病灶ADC值诊断乳腺恶性病灶的AUC为0.973,灵敏度为0.929,特异度为0.915;SMS+SS-EPI序列成像的病灶ADC值诊断乳腺恶性病灶的AUC为0.956,灵敏度为0.977,特异度为0.850。结论在乳腺DWI中,SMS+SS-EPI图像质量主观评分能基本满足诊断要求且病变显著性好于RESOLVE序列。两者诊断乳腺恶性病灶效能均较好。

高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎诊断中应用价值的初步研究

目的探讨高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎中的应用价值.方法对宁波大学附属第一医院2018年10月—2022年5月期间临床上确诊为隐匿性阴茎患者30名,对30名患者行高分辨磁共振多参数、多方位、多序列检查.检查结果以阴阜与外部阴茎垂直切面为分割点.分割点至阴茎头的距离为外部阴茎的长度;分割点至尿道海绵体球部后缘的距离为内部阴茎的长度.分别测量外部阴茎与内部阴茎的长度,计算其比值;统计比值区间人数及占总数的百分比,同临床不同体检结果组比较.结果内部阴茎与外部阴茎比值为1<r≤2区间1人、2<r≤3区间12人、3<r≤4区间11人、4<r≤5区间4人、5<r≤6区间1人、6<r≤7区间1人;占总人数百分比分别为3.33%、40.00%、36.67%、13.34%、3.33%、3.33%.结论高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎中的应用可以直观地观察和测量外部阴茎和内部阴茎的长度,为隐匿性阴茎患者在临床的治疗提供可靠、准确的影像依据;对隐匿性阴茎患者的术后评价同样具有一定参考价值.