沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者超敏C反应蛋白和脑钠肽的影响

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)的影响。方法选择2010年6月至2012年7月在潍坊医学院附属医院就诊的86例COPD合并急性呼吸衰竭患者,采用随机数字表法随机分为常规治疗组和吸入剂组,每组各43例,吸入剂组给予无创呼吸机辅助呼吸等支持对症治疗加上沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,常规治疗组给予无创呼吸机辅助呼吸等支持对症治疗。观察两组的疗效及pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、hs-CRP和BNP的变化。结果吸入剂组的总有效率为93.02%,常规治疗组的总有效率为72.09%,其临床疗效吸入剂组优于常规治疗组(P<0.05)。吸入剂组患者治疗后的pH和PaO2分别为(7.38±0.06)mol/L和(41.26±7.15)mm Hg,与治疗前比较均显著提高,吸入剂组的提高水平较常规治疗组的(7.43±0.05)mol/L、(48.52±6.76)mm Hg更为显著(P<0.01);吸入剂组患者治疗后的PaCO2、hs-CRP、BNP分别为(93.13±12.71)mm Hg、(4.24±1.53)mg/L、(61.21±17.18)mol/L,与治疗前比较均显著降低,吸入剂组的降低水平较常规治疗组的(84.32±11.83)mm Hg、(7.65±2.15)mg/L、(118.37±39.28)mol/L更为显著(P<0.01)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD合并呼吸衰竭的疗效显著,其机制可能与hs-CRP和BNP水平的降低有关。