CD_3AK细胞的诱导及其体外抗肿瘤活性的实验研究

本研究采用抗ＣＤ３单克隆抗体（ＣＤ３ＭｃＡｂ）辅以少量的基因重组人白细胞介素２（γＩＬ—２）和植物血凝素（ＰＨＡ）诱导外周血淋巴细胞，成功地研制出具有抗瘤活性的ＣＤ３ＭｃＡｂ激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ细胞）。结果表明：微量的ＣＤ３ＭｃＡｂ辅以少量的γＩＬ—２和ＰＨＡ就能诱导并大量扩增ＣＤ３ＡＫ细胞。３０ｎｇ／ｍｌ的ＣＤ３ＭｃＡｂ就能一次性激活ＣＤ３ＡＫ细胞，当ＣＤ３ＭｃＡｂ浓度提高到３００ｎｇ／ｍｌ时，ＣＤ３ＡＫ细胞的扩增能力明显高于ＬＡＫ细胞；ＣＤ３ＡＫ细胞是以ＣＤ３＋、ＣＤ８＋和ＣＤ４＋细胞为主的异质性细胞群，ＣＤ３＋和ＣＤ８＋细胞百分率随培养时间延长而增加，培养第４天至第１６天的ＣＤ３ＡＫ细胞均有很强的杀瘤活性，而最佳时期在第７天至第１０天；其体外杀瘤活性明显高于ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０５）。本实验研究表明：ＣＤ３ＡＫ细胞是继ＬＡＫ、ＴＩＬ后又一更为有效的杀瘤细胞。

肝固有动脉结扎合并肝动脉及门静脉双插管灌注化疗治疗无法切除的肝癌

用此法治疗30例经剖腹探查确定无法切除的原发性肝癌,治疗有效率为83.3%(25/30),6个月生存率为100%,1年生存率为56.7%(17/30),2年生存率为30.0%(9/30),3年生存率为16.7%(5/30)。30例病人均行肝固有动脉结扎无手术死亡。灌注化疗过程中毒副反应比全身化疗轻,亦未发现其它严重并发症。作者认为此疗法对不能切除的原发性肝癌患者有一定疗效。

残胃癌21例

残胃癌２１例广西医科大学附属肿瘤医院普瘤外科（５３００２１）韦长元，杨南武，刘剑仑，朱华展由于６０～７０年代胃切除手术的广泛开展，８０年代以后纤维胃镜的广泛应用，残胃癌的发现逐年增加。我院自１９８５至１９９４年共收治残胃癌２１例，现报道如下。临床资料...

肝血管瘤的诊断和治疗(附62例报告)

肝血管瘤较为常见,随着影像诊断技术的进步,其临床发现日益增多。我院自1985年3月至1992年12月共收治62例,现就临床资料进行分析,以便从中总结经验,提高对本病的诊断和治疗水平。

CD3AK细胞治疗原发性肝癌的实验及临床应用研究

目的观察CD3AK细胞体外杀瘤活性及其治疗中晚期原发性肝癌的效果。方法采用抗CD3单克隆抗体（CD3McAb）辅以少量rlL—2和PHA诱导外周血淋巴细胞制备CD3AK细胞。体外实验用MTT法测定其对K562、Hela—3和H7402肿瘤细胞株杀瘤活性，然后应用于临床，将140例中晚期肝癌患者随机分为三组，A组5l例（CD3AK细胞十化疗），B组45例（单纯化疗），C组44例（单用CD3AK细胞治疗）。结果CD3AK细胞体外对K562、Hela－3和H7402细胞株杀瘤率分别为78．54％、34．09％和64．37％，抗肿瘤效应的最佳时期在培养的第7～10天之间；临床治疗部分缓解率（PR）A、B、C组分别为45．1％、17．7％和20．5％，A、B两组比较有显著性差异（P＜0．o1）。结论CD3AK细胞是继LAK细胞后又一为有效的杀瘤细胞，临床应用安全可靠、有效，在中晚期肝癌辅助治疗中有着良好的应用价值，合理结合其它疗法可增强疗效。

原发性腹膜后肿瘤97例诊断及治疗

原发性腹膜后肿瘤系指由腹膜后脂肪、血管、淋巴、肌肉及神经等组织发生的肿瘤。其占全身所有肿瘤的0.2%左右,早期诊断困难,手术切除率低,预后差。我院自1985年以来经手术及病理证实共97例,现就其诊断及治疗有关问题进行分析探讨。

胎肝细胞悬液制备及其在恶性肿瘤化疗放疗中的应用

胎肝细胞悬液用作治疗癌肿的报道不多，我所收治３８例经病理确诊的中晚期恶性肿瘤中，化疗２７例和放疗１１例配合应用胎肝细胞悬液治疗，且在治疗前后进行血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板及免疫功能等测定。结果：①血红蛋白、红细胞、血小板基本保持稳定，白细胞升高者达５７．９％；②Ｔ淋巴细胞亚群、ＮＫ细胞活性、Ｔ－淋巴细胞转化串在化疗、放疗期间多保持稳定或略有升高。病人自觉症状好转、食欲和体重增加者分别占７５．８％、７４．１％和７０％，其他症状也有不同程度的改善，总有效率为８１．３％；③本组输注胎肝细胞悬液后出现皮疹１例，发热３例，余无不良反应。

小肝癌的发现和治疗

42例肝肿瘤直径≤5cm的小肝癌均经手术和病理证实。通过普查发现20例,门诊发现22例。主要检查手段为AFP和肝B超联合检测。42例小肝癌均行以手术切除为主的综合治疗,手术切除率为100％,无手术死亡及明显并发症,术后1年生存率为100％,3年生存率为64.7％,5年生存率为57.0％。作者并就小肝癌的发现和治疗进行讨论。

外科治疗肝癌230例临床分析

我科自1985年6月至1990年6月共收治临床诊断为原发性肝癌(下称肝癌)病人389例。剖腹探查230例。现分析如下。

胃原发性恶性淋巴瘤误诊为胃癌9例分析

我科从1985年4月至1993年3月共收治胃原发性恶性淋巴瘤9例,占同期346例胃癌的2. 57%,术前均误诊为胃癌,现将误诊原因总结分析如下。

3例肝结核误诊原发性肝癌的分析

肝结核少见,其临床表现缺乏特异性,常发生误诊。自1985年3月至1993年3月我科共收治3例结节型肝结核病人,术前均误诊为 AFP 阴性原发性肝癌,现报告如下。

乳癌术后局部复发28例分析

我院自1985年至1993年行乳腺癌手术261例,局部复发者28例。现就复发转移的可能因素及提高疗效措施探讨如下。1 临床资料1.1 一般资料:28例均为女性,年龄36～70岁;首次手术均于地、市级以下医院;复发时间5～12个月4例,13～24个月8例,25～36个月10例,37个月以上6例。

直肠癌保留肛门术后复发及处理

直肠癌保留肛门手术８１例，术后复发３０例，未复发５１例。分析结果：病期晚、病理恶性程度高、下切缘＜３ｃｍ等因素是引起术后复发的主要原因。主张全面分析，严格选择保肛术适应症，对复发癌病人应积极再手术，尽量争取作扩大性切除术。

消化系肿瘤腹腔内化疗的临床应用(附43例分析)

腹腔内化疗的研究始于70年代,最初主要应用于卵巢癌的治疗。近年来随着药代动力学研究的进展,腹腔内化疗又重新引起了临床的关注。本科自1992年起对43例消化系肿瘤采取置管或直接穿刺注药进行腹腔内化疗,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组43例中男26例。

人肝细胞癌和癌旁肝的超微结构研究

本文用透射电镜研究20例肝细胞癌和癌旁肝组织,结果说明肝癌组织和癌旁肝组织超微结构既相似又有差别,根据这些特点,可用以鉴别分化差的肝细胞癌,对临床诊断有意义。其次,还显示种瘤组织内的免疫反应,存在细胞免疫和体液免疫。此外,从一例癌细胞核内有乙型肝炎核心抗原的存在,提示乙型肝炎病毒也可在癌细胞内复制。

19例肝占位性病变误诊为原发性肝癌的原因分析及经验教训

随着AFP检测、核素扫描、B型超声、肝动脉造影、CT和酶学等检查方法的综合应用,原发性肝癌(简称肝癌)的术前诊断多可明确,但临床上将肝脏其他占位性病变误诊为肝癌仍时有发生。我科自1985年3月至1988年12月对术前诊断为肝癌的204例行剖腹探查,经病理证实185例为肝癌,其余19例。

57例大肠癌术后复发的诊断及治疗

大肠癌的早期发现和合理根治是获得良好疗效的关键,而复发和转移是治疗失败的主要原因。如何早期诊断治疗复发癌只是一个难题,本文将我院大肠癌根治术后复发的57例(57/147)进行分析,以探讨大肠癌术后复发的诊断和治疗经验。临床资料一、一般资料:57例中男29例,女28例,男女之比为1.03:1。年龄26～72岁,平均年龄50.8岁。二、发病部位及病理:直肠癌41例、降结肠癌2例、乙状结肠癌6例、升结肠癌5例、横结肠癌2例、回盲部癌1例。其中乳头状腺癌5例,管状腺癌中属高分化腺癌5例、中分化腺癌20例、低分化腺癌21例;粘液腺癌4例,印戒细胞癌2例。三、术式:改良 Bacon 术7例、Dixon 术16例、Miles 术15例;Miles+阴道部分切除术2例、直肠上段部分切除1例。

直肠癌术后早期复发原因分析

直肠癌治疗的主要手段是手术切除,而治疗失败的主要原因是术后复发。我院自1985年4月至1989年4月施行的直肠癌根治性切除术88例,术后3个月至24个月复发29例,未复发59例,现从临床、病理、术式等方面作对比分析,以探讨直肠癌根治术后早期复发的某些因素。临床资料年龄:复发组26岁～70岁,平均50.1岁;未复发组19岁～72岁,平均49.0岁。性别:复发组男19例,女10例,男:女=1.9:1;未复发组男36例,女23例,男:女=1.5:1。肿瘤部位:复发组29例,其中直肠上段癌3例,中段癌7例,下段癌19例;未复发组59例,其中上段癌7例,中段癌13例,下段癌39例。病理组织学分类:复发组腺癌Ⅰ级10例。

误诊为大肠癌21例临床分析

大肠癌误诊为其他疾病屡见报道,而其他疾病误诊为大肠癌偶有发生,笔者收集术前诊断为大肠癌而术后病理证实非大肠癌者21例,对该组病人的误诊原因进行分析。临床资料 1958年1月至1989年6月本院作大肠癌根治性切除术617例,其中误诊21例。男15例,女6例,年龄20～66岁.病变部位于直肠4例,右半结肠14例(升结肠6,回盲部5,肝曲3),左半结肠3例(降结肠2,脾曲1)。 21例临床表现,术式及术后病理见表_1和表_2。

经顺铂化疗后二期手术切除治疗大肝癌

使不能手术切除的大肝癌转为能切除,是目前治疗原发性肝癌(下称肝癌)的一个进步。我科自1989年11月至1991年7月,先用顺氯氨铂(DDP)化疗,然后行二期手术切除治疗大肝癌,取得了一定的效果。现报道如下。