宫颈薄层液基细胞学检查联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的研究宫颈薄层液基细胞学检查(thin prep cytologic test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对2010年1—12月行宫颈病变筛查的患者680例,进行TCT和高危型HPV检测,同时行阴道镜下组织活检。结果 680例患者中宫颈TCT检查结果异常180例,对宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)诊断的敏感性为85.57%,特异性为97.12%,漏诊率为4.12%。TCT与HPV联合检查,诊断敏感性为89.69%,特异性为85.80%,漏诊率1.62%。HPV感染率为26.91%,随着细胞学和组织学诊断级别的升高,HPV感染率不断上升。结论 TCT与高危型HPV联合检测是筛查宫颈癌及癌前病变的有效方法,可防止漏诊,有利于提高宫颈上皮内瘤变的诊断率。

子宫内膜异位症患者阴道微生物代谢产物分析

目的:分析子宫内膜异位症(EMS)患者阴道微生物代谢产物的特点及与临床特征关系。方法:选择2017年2月—2020年7月本院治疗的EMS患者(观察组)及同期年龄匹配健康体检女性(对照组)。评估观察组手术分期、痛经程度及血清CA125水平。采用干化学酶法进行阴道微生态功能学检测并比较两组差异,按照手术分期、痛经程度及血清CA125水平分析阴道微生态功能学特点及相关性。结果:观察组过氧化氢(H2O2)阳性率(70.3%)、β-葡萄糖醛酸酶(GUS)阳性率(38.0%)均高于对照组(51.5%、25.4%),且r-AFSⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期患者H2O2阳性率、GUS阳性率逐渐升高(均P<0.05),LE、NAG及SNA的阳性率两组均无差异(P>0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分≤5分与6~10分比较,血清CA125≤50U/ml与>50U/ml比较,H2O2阳性率、GUS阳性率均未见差异(P>0.05);手术r-AFS分期与H2O2阳性及GUS阳性存在正相关关系(P<0.05),VAS评分、血清CA125与H2O2阳性及GUS阳性无相关性(P>0.05)。结论:EMS发生发展可能与阴道微生态环境失衡有关。

卡孕栓用于无痛人工流产术临床观察

无痛人工流产术可以减轻患者痛苦,为了避免宫颈损伤,减少阴道出血量,我们在无痛人工流产术前阴道后穹窿放置卡孕栓,疗效满意,现报道如下。

液基细胞学检测和阴道镜在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对500例妇女行宫颈TCT和阴道镜检查,以活检病理学诊断为金标准,对宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对结果进行分析。结果本组500例妇女中,阴道镜下定位活检病理诊断结果显示:宫颈上皮内瘤变-Ⅰ(CIN-Ⅰ)39例、CIN-Ⅱ14例、CIN-Ⅲ11例、宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例,对上皮内瘤变诊断的敏感性93.51%,特异性为97.40%,漏诊率1.00%。宫颈TCT发现异常涂片60例,对CIN的诊断敏感性为58.44%,特异性为96.45%,漏诊率6.40%。联合宫颈TCT和电子阴道镜检查,诊断敏感性为96.10%,特异性为98.82%,漏诊率0.60%。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT,联合宫颈TCT和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检出率。

乳杆菌活菌胶囊对产褥期妇女阴道内环境及性生活影响的调查研究

正常阴道微生态是由阴道内的微生态菌群,机体的内分泌调节和解剖结构共同组成的.阴道腔内微生态与宿主、环境保持着协调、动态的平衡,即生态平衡[J].阴道乳杆菌是女性阴道正常菌群中的优势菌.阴道乳杆菌的数量减少和功能减退,可导致阴道菌群失调.以往医生多注重产前、产时的安全性问题,忽视了产褥期妇女阴道内环境问题.为了研究如何调理整自然分娩后阴道菌群失调,改善产后性生活问题,本次研究对自然分娩后阴道内环境的改变进行了研究,并使用微生态制剂乳杆菌活菌胶囊调整分娩后阴道菌群失调,改善产后性生活问题,提高生活质量,取得了满意的效果.现报道如下.

四氟芳香族聚酯的合成与结晶行为研究

以四氟邻苯二甲酸酐和乙二醇为原料,经过缩聚反应制备了四氟芳香族聚酯。采用红外光谱(FTIR)、19F核磁共振(19F NMR)、DSC、GPC和偏光显微镜对含氟聚酯的结构、溶解性以及结晶行为进行了研究。制备的含氟聚酯不溶于丙酮、乙酸乙酯、氯仿、四氢呋喃和三氯甲烷等有机溶剂,可溶于二甲基亚砜、二甲基甲酰胺和二甲基乙酰胺强极性溶剂。含氟聚酯是一种结晶聚合物,DSC测定的结晶焓为35. 2 J/g,在110℃下等温结晶,球晶生长速率为4. 2μm/min。

金属及金属氧化物复合聚合物纳米探针的研究进展

聚合物凭借其特殊的光学性质、结构多样、表面易修饰和生物相容性好等优势成功地应用于多种领域,尤其是生物医学领域。虽然聚合物的发展已有一段历史,但仍有很多问题亟待解决,例如制备过程较复杂、尺寸较难控制等。近年来,有许多研究报道了通过聚合物纳米粒子的设计来提高其光学性能。采用金属及金属氧化物改性聚合物就是将金属或金属氧化物材料引入聚合物中,通过杂化的方法进行复合,可以利用金属及金属氧化物材料具有的化学稳定性和尺寸可控性对聚合物进行改性。本文讨论了近几年金属及金属氧化物复合聚合物的研究现状,并对其作为纳米探针在分子成像领域的研究进展进行了总结。

平台式日间化学治疗中心建设经验分享

平台式日间化学治疗(化疗)是指医院设置日间化疗固定区域,所有日间化疗患者集中在同一区域接受治疗。平台式日间化疗中心具有进一步优化有限院内资源、降低医疗资源消耗、提升床位使用效率和患者满意度等优势,它的构建是肿瘤治疗理念、医患和谐关系、人文关怀的进一步升华。该文从平台式日间化疗中心的定义、定位、运行机制、病区配置、药物准入、患者准入、管理模式等方面分享平台式日间化疗中心建设经验,提出推广平台式日间化疗中心应从政策支持、医院大力推进、自我管理突破等方面着手推进的建议。

LEEP术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的：探讨宫颈环形电极切除术（LEEP）诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的有效性、可行性。方法：回顾性研究2007年1月至2008年6月本院妇产科经阴道镜活检后确诊为CIN的100例患者行LEEP术治疗,观察手术时间、出血量、术前术后病理符合率、治愈率、复发率、术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果：LEEP手术时间平均为8.5min,出血量为12.8ml,术前术后病理符合率73.00%（73/100）,其中术后级别上升9%（9/100）,级别下降18%（18/100）。在1~12个月随访期间内,发现复发2例,一次治愈率98%,复发率2%。HPV转阴率为94.59%。结论：LEEP术是目前诊治CIN病变安全有效的方法,值得进一步研究并加以推广。