纤维蛋白原与白蛋白比值及CHADS2评分与冠状动脉慢性完全闭塞性病变的相关性研究

目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)及CHADS2评分与冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)的相关性。方法回顾性分析2015年7月至2023年12月于安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科行冠状动脉造影术(CAG)检查确诊的244例冠心病患者病历资料,根据CAG结果将其分为CTO组(142例)和非CTO组(102例)。根据Gensini积分取三分位数分组,将其分为低积分组(82例)、中积分组(82例)和高积分组(80例)。结果CTO和非CTO患者间年龄、高血压、心力衰竭、脑血管事件、吸烟、血红蛋白、白蛋白、尿素氮、纤维蛋白原、FAR、CHADS2评分及Gensini积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟、FAR及CHADS2评分与CTO相关(P<0.05)。各积分组患者间年龄、心力衰竭比例、吸烟比例、白蛋白、总胆固醇、纤维蛋白原、FAR、CHADS2评分及CTO比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,FAR和CHADS2评分与Gensini积分均呈正相关(P<0.05)。结论FAR及CHADS2评分与CTO的发生独立相关,对于患者术前冠状动脉病变严重程度的评估有一定的指导意义。

冠状动脉慢性完全闭塞病人预后营养指数与冠状动脉侧支循环的相关性研究

目的:探讨冠状动脉慢性完全闭塞(coronary chronic total occlusion, CTO)病人预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)与冠状动脉侧支循环(coronary collateral circulation, CCC)的关系。方法:选取行冠状动脉造影术检查确诊CTO的病人140例,根据PNI的中位数48分为PNI低和PNI高,根据Rentrop分级分为CCC形成不良组(Rentrop 0~1级,n=44)和CCC形成良好组(Rentrop 2~3级,n=96)。比较2组间一般临床资料及实验室检查结果,应用logistic回归分析CCC形成不良的危险因素。结果:与PNI高相比,PNI低的年龄更大,血管病变数量较多,心力衰竭及MACE占比更高,CCC形成不良占比更多,中性粒细胞计数、尿素氮水平及CHA2DS2-VASc评分更高。完全血运重建及既往心肌梗死占比较低,白细胞及淋巴细胞计数、白蛋白及三酰甘油水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。与CCC形成良好组比较,CCC形成不良组白蛋白更低、PNI低占比更多、CHA2DS2-VASc评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。多因素回归分析,CTO病人低PNI与CCC形成不良具有相关性。结论:低PNI是CTO病人冠状动脉侧支循环形成不良的危险因素。

CHA2DS2-Vasc评分联合血清FAR在冠心病中的诊断价值

目的:探讨CHA2DS2-Vasc评分联合血清维蛋白原和白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio, FAR)对冠心病(coronary heart disease, CHD)的诊断价值。方法:纳入2017/01/01~2019/01/01期间于安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科行冠脉造影术(coronary angiography, CAG)检查的患者185例,其中明确诊断为冠心病116例,非冠心病69例。收集患者的临床资料,所有患者计算FAR值,评估CHA2DS2-Vasc评分。以发生冠心病为因变量,年龄、高血压、糖尿病、Fib、FAR、空腹血糖及CHA2DS2-Vasc评分作为自变量建立logistic回归模型,采用受试者工作特征曲线(receiver operating curve, ROC)评估CHA2DS2-Vasc评分联合FAR对冠心病的诊断价值。结果:两组年龄、高血压、糖尿病、Fib、FAR、空腹血糖及CHA2DS2-Vasc评分差异有统计学意义(P 2DS2-Vasc评分及FAR与CHD的发生呈独立正相联(P 2DS2-Vasc评分、FAR单项及联合诊断的效能,结果显示CHA2DS2-Vasc评分的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.656 (95% CI 0.575~0.736),P 2DS2-Vasc评分联合FAR的AUC为0.702 (95% CI 0.624~0.780),敏感度79.3%,特异性52.2%,cut-off值0.552。结论:与CHA2DS2-Vasc评分及FAR相比,CHA2DS2-Vasc联合血清FAR对患者发生冠心病具有更好的临床评估价值。

初中数学“导、练、讲、整、测”五步复习法

初中数学复习课的教学过程,主要是通过教师概括章节内容,帮助学生理顺、理清知识点之间的联系,指导学生对已学知识进行整理、巩固、提高、升华的过程。本文是笔者在实践中探索出来的"导、练、讲、整、测"五步复习法,取得了较好的效果。

异地调频主备发射自动切换的思考与实践

在雷雨季节及突出性故障时,广播主备发射系统通过RDS技术实现异地主备发射机自动切换,无缝对接,确保广播安全播出。整个RDS主备切换系统设计方案由我台自行设计,设备元器件和电路自行焊接组装。

宜兴市融合媒体系统建设项目介绍

我台作为区域内的主要新闻传媒机构,主要职责是做好区域内的新闻宣传和舆论引导工作,随着“互联网+”时代的到来,中心的职责也要应时而变,要不断满足受众多样化、个性化的信息获取需求,为用户提供更多的内容增值服务,更好的用户体验;因此,中心须认真贯彻落实中央建设融合媒体的战略部署,在满足传统业务的同时,大力促进媒体融合创新业务的发展,为推动传统纸媒、广电行业转型升级、向新一代融合媒体发展,推进文化产业服务模式创新,促进产业结构优化做出贡献。根据中央和上级的文件要求及宜兴市广播电视台的实际情况,必须建设一个以内容产业为主体的智能化网络平台:宜兴市广播电视台高清及融合媒体系统建设项目。

强化典当管理的对策建议

典当行是以实物占有权转移形式为中小企业和个人提供临时性质押借款的特殊企业，典当是按借款人提供质押物品的价值打折扣贷放现款，定期收回本金和利息的经营行为，在社会主义市场经济条件下，典当能够动员起有效的资金用于社会主义经济建设，它在强化资金流通，方便人民群众生活，促进企业经营机制转变，稳定社会秩序等方面，发挥着越来越重要的作用。

吸湿速干性能中水分蒸发速率计算方法探讨

用吸湿速干性能中水分蒸发速率计算方法时，在“时间一蒸发量曲线”上作最接近直线部分的切线需要手工操作，选择接近直线的曲线部分的随机性比较大，对结果准确性和可靠性不好把握，为了提高工作效率，减少随机性，增强结果准确性，提出了借助Excel软件对“时间一蒸发量曲线”作直线线性拟合并计算结果的方法，并通过对比试验探讨了该方法的优越性。

数字化虚拟演播室技术分析与应用

随着我国社会的快速发展,电视节目演播制作发生着变化,数字虚拟演播的制作方式已经逐步形成重要的演播制作技术标准,利用数字技术,提升虚拟演播室的节目制作效果,对实际的技术应用和技术研究进行准确的分析,首先分析了虚拟演播室的出现,然后对虚拟演播室的构成进行分析,最后根据实际使用情况,分析如何进行虚拟演播室的应用。

尿酸白蛋白比值对冠状动脉慢性完全闭塞患者中远期全因死亡的预测价值

目的探讨尿酸白蛋白比值(UAR)能够反映机体的炎症和氧化状态,分析其在冠状动脉慢性闭塞(CTO)患者中的表达水平,并评估其对患者中远期死亡的预判价值。方法选取2019年1月—2023年3月安徽医科大学第二附属医院行冠脉造影的CTO患者259例,根据患者的预后情况将其分为存活组和死亡组,入院行冠脉造影前计算UAR。应用单因素回归分析和多因素logistic回归分析评估UAR对CTO患者死亡不良事件的影响。结果本研究随访期[(39.9±12.3)个月]内,259例CTO患者中有39例(15.06%)死亡,220例(84.94%)存活。与存活组比较,死亡组患者的年龄更大,CTO双支病变比例更高,尿素氮、肌酐、尿酸、UAR及中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)水平更高,完全血运重建例数更少,白蛋白及甘油三酯水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CTO患者预后不良的危险因素包括年龄增长、CTO病变数量增多及UAR增高。UAR预测CTO患者中远期全因死亡的ROC曲线下面积为0.648(95%CI:0.547~0.748,P=0.003),灵敏度为53.8%,特异度为72.7%。结论与生存者相比,死亡的CTO患者UAR明显增高,UAR对冠状动脉慢性完全闭塞患者中远期全因死亡具有一定的预测价值。

网格式布光法在电视灯光中的应用

灯光是保证节目质量的重要因素,本文对网格式布光法在电视灯光中的使用进行了探讨,分析网格式布光法的出现和特点,并总结电视布光的需求,最后对如何在电视灯光中使用网格布光法进行分析。

宜兴市广播电视台演播厅灯光系统改造实施案例

分析宜兴市广播电视台1 200 m2高清演播室灯光系统改造实施案例,对工程改造设计方案、具体内容、主要设备技术参数等方面进行了简要阐述。

CHA2DS2-VASc评分对冠状动脉CTO患者PCI预后的预测价值

目的探讨CHA2DS2-VASc评分对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中远期预后的预测价值。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2019年1月至2020年12月行PCI的冠状动脉CTO患者139例的临床资料,根据患者的预后情况,分为预后良好组和预后不良组。应用单因素和多因素Cox回归分析评估CTO患者PCI术后不良事件的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估CHA2DS2-VASc评分对冠状动脉CTO患者PCI术后不良事件发生的预测价值。结果139例冠状动脉CTO患者中,在(19.88±7.90)个月的随访期内,有19例(13.7%)预后不良,120例(86.3%)预后良好。预后不良组年龄、尿酸、CHA2DS2-VASc评分分别为73(65.0,77.0)岁、(383.26±120.60)μmol/L、4(3,5)分,均高于预后良好组的66(57.0,71.8)岁、(322.68±91.88)μmol/L、3(2,4)分(U=-2.74、t=2.24、U=-3.09,均P<0.05)。但预后不良组CTO血管成功开通比例、白蛋白、血红蛋白、三酰甘油分别为11例(57.9%)、36.7(34.4,38.3)g/L、(120.26±19.74)g/L、1.03(0.85,1.49)mmol/L,均低于预后良好组的98例(81.7%)(χ^(2)=4.16,P=0.041)、39.3(36.78,42.1)g/L(U=-2.85,P=0.004)、(133.62±16.84)g/L(t=1.52,P=0.002)、1.52(1.09,2.25)mmol/L(U=-2.13,P=0.033)。多因素Cox回归分析显示,CHA2DS2-VASc评分是冠状动脉CTO行PCI术患者预后不良的危险因素(95%CI:1.137~2.274,P=0.007)。ROC曲线分析结果显示CHA2DS2-VASc评分预测冠状动脉CTO行PCI术患者预后不良的曲线下面积为0.716(95%CI:0.588~0.844,P=0.003),预测临界值为3.5,预测临界值对应的敏感性为68.4%、特异性为66.7%。结论与预后良好者相比,预后不良者的CHA2DS2-VASc评分明显增高,CHA2DS2-VASc评分对冠状动脉CTO患者PCI术后中远期预后具有一定应用价值。

血清MPO水平与PCI治疗患者造影剂所致急性肾损伤及预后的关系及其预测价值分析

目的:探究血清髓过氧化物酶(MPO)水平与急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者造影剂所致急性肾损伤(CI-AKI)及预后的关系及其预测价值。方法:选取2020年3月-2021年2月于安徽医科大学第二附属医院行急诊PCI术的381例急性心肌梗死患者,收集其临床资料并于术前12 h内检测其血清MPO水平;根据术后有无发生CI-AKI分为CI-AKI组(n=34)和非CI-AKI组(n=347)。多因素Logistic回归分析急诊PCI术后患者发生CI-AKI影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估MPO预测CI-AKI的效能;根据最佳截断值将患者分为高MPO组和低MPO组,对患者随访12个月,采用Kaplan-Meier生存曲线分析高MPO组、低MPO组的累积主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:CI-AKI组合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史占比多于非CI-AKI组,MPO水平、肌酐水平、造影剂用量高于非CI-AKI组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高MPO及肌酐水平为影响患者急诊PCI术后发生CI-AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前血清MPO水平预测急诊PCI术后CI-AKI的曲线下面积(AUC)为0.726,最佳截断值为491.12μg/L,灵敏度58.80%、特异度76.50%。术后1年患者发生MACE共95例,发生率为24.93%。Kaplan-Meier生存曲线显示,高MPO组MACE发生率27.37%高于低MPO组22.77%(P<0.05)。结论:急诊PCI术后发生CI-AKI的患者血清MPO水平显著提升,与患者预后存在关联,是CI-AKI的危险因素,具有较高的特异度,是预测急诊PCI术后发生CI-AKI的有效辅助指标。

对毛老师之课的几点看法

我认为毛老师的这种做法不可取。首先,这堂“磁铁探究课”从根本上讲不是一种语文活动,而是自然学科活动。“语文综合性学习”尽管注重综合。

合肥市大学生过敏性鼻炎流行现状调查

目的了解合肥市大学生过敏性鼻炎(AR)的检出率及流行特征,为防治该病提供参考依据。方法利用自编问卷、生命质量量表(RQLQ)、焦虑量表(SAS)及抑郁量表(SDS)对1431名大学生进行AR症状、生命质量和心理健康调查。结果已明确诊断AR患者160例(11.2%),合并哮喘13例(8.1%),利用评分量表(SFAR)筛选AR患者490例,合并哮喘20例(4.1%)。多因素logistic回归分析结果显示,AR与家族史以及过敏史有显著相关性(P<0.05);明确诊断AR患者生存质量评分均值为1.83,未明确诊断者为0.84,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。明确诊断AR患者SAS评分均值为48.43,未明确诊断者SAS评分均值为39.79,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05);明确诊断AR患者SDS表评分均值为52.24,未明确诊断者SDS评分均值为44.30,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论合肥市大学生AR对大学生的学习、工作及社交等多个方面造成了不同程度的影响,降低了患者的生活质量,且严重影响到患者的心理健康,给患者的家庭以及社会造成一定的负担,需引起广泛关注。