“非自然与倒退次序”:亚当·斯密论现代经济转型的制度基础

斯密的“非自然与倒退次序”理论常常被视作解释现代资本主义诞生的重要范式。一般认为,该理论的要点在于远途贸易与商业化作为“看不见的手”引导欧洲经济自发地走向现代。但在斯密的历史学中,远途贸易并不总能带来经济的现代化,卷入其中的非西欧地区就没有形成自我强化的经济发展正循环。实际上,贸易对现代经济的推动作用需要放置在特定的社会—政治关系下来认识。斯密认为,资本必须固定在土地上才能够冲破经济停滞的罗网,而稳定平衡的现代经济也需要持续不断的农业投资。因此,在贸易经济和政治角逐背景下封建土地关系的瓦解是西欧实现快速发展的关键制度前提。在这个意义上,现代欧洲的经济发展才呈现出了“非自然与倒退”的特征。基于这一历史教训,斯密支持在英帝国联合的框架下实施有力的封建制改革,以实现苏格兰高地经济的转型。

亚当·斯密、哈耶克与英国普通法的演进

英国自由被视作政治中道与渐进主义的典范,这尤其体现为其不可追溯的普通法传统与宪制的连续性。哈耶克就曾视英国历史为一种自发秩序,并认为苏格兰启蒙运动发扬了这一辉格史学精神。然而,作为哈耶克自发秩序理论的重要思想来源,亚当·斯密实际上反驳了哈耶克继受的辉格史学。斯密认为普通法并非习俗的自发产物,而是诺曼征服后秩序重组的革命性成果;为普通法律师所敌视的衡平法庭则是不可或缺的外部补足。斯密对普通法与英国历史的理解展现了其“怀疑主义辉格派”的形象。

基层医院创伤患者院前急救护理体会

选取我院2013年6月~2014年5月有救护车出车记录的86例创伤患者作为试验组,另选2012年6月~2013年5月有救护车出车记录的82例创伤患者作为对照组,探讨不同的院前急救护理下患者的预后情况的差异。结果对照组患者经院前急救后72例成功转入院内救治,其中28例收入本院治疗,44例转上级医院治疗,急救成功率为87.80%（72/82）;10例死亡。试验组患者经院前急救后84例成功转入院内救治,其中39例收入本院治疗,45例转上级医院治疗,急救成功率为97.67%（84/86）;2例死亡。在对创伤患者的院前急救过程中应争分夺秒,注意保持呼吸道通畅、有效止血,及时进行抗休克治疗,并注意稳定患者情绪。准确、默契的医护配合有利于确保抢救成功,对患者的预后具有重要的临床意义。

财富、支配与国家:亚当·斯密论奴隶制的废除与现代自由的基础

尽管近年来学界对亚当·斯密所谓商业实现人类自由与文明社会的判断多有关注,但未能充分解释其笔下包括商业社会在内的人类社会广泛存在的社会压迫,低估了奴隶制的韧性与西欧现代自由的偶然性。本文指出,斯密认为商业无法实现人性中暴烈激情的普遍转向,而是通过改变财富与政治权力的分配来实现人类自由的革新。在古代政治中,商业强化了既有的蓄奴经济与支配结构,但在欧洲封建时代破碎的政治版图中,商业与奢侈恰好促成了封建领主的破产,进而导致少部分地区封建制的瓦解、绝对主义的诞生与奴隶制的废除。同样重要的是,欧洲内陆广大的封建地产缓和了地主的财政危机,商业在此无力撬动财富与权力的天平,反而再次强化了社会压迫。对斯密来说,只有深入了解商业社会在政治权威变迁中的角色与作用,观察商业对政治权力分配方式的历史影响,才能充分理解法治、正义与自由的可能性。

老年糖尿病患者采用胰岛素自我注射技能的社区护理效果分析

目的:探讨老年糖尿病患者采用胰岛素自我注射技能的社区护理效果,以供参考。方法:将45例需要接受胰岛素注射治疗的老年糖尿病患者作为研究对象,调查使用胰岛素笔自我注射过程中存在的问题,并实施相应的护理对策。对比护理干预前后并发症发生率的变化。结果:与护理干预前对比,护理干预后并发症发生率明显下降,差异经卡方检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者采用胰岛素自我注射技能较差,存在消毒不到位、注射前不排气、进针停留时间短、针头重复使用、注射部位固定、注射时间与进餐时间不当、胰岛素笔芯存放不符合要求等问题,社区护理干预可纠正上述问题,减少并发症。

老年慢性支气管炎患者应用支气管炎片结合护理干预的临床分析

目的：探讨支气管炎片结合护理干预对老年慢性支气管炎的临床疗效。方法：抽取2013年8月~2014年8月在我院就诊的88例老年慢性支气管炎患者进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,对照组均接受常规治疗和综合护理干预,治疗组在此基础上加用支气管炎片,观察比对两组临床治疗效果。结果：治疗组与对照组临床药物治疗结合护理的效果具有明显差异,治疗组的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：支气管炎片结合护理干预对老年慢性支气管炎具有较好的治疗效果,能够改善患者临床症状,提高患者生活质量。