预测子痫前期的生物标志物研究进展

子痫前期是妊娠期特有的疾病,发生率为6%～8%,是导致孕产妇及围生儿患病率和死亡率升高的主要原因。子痫前期的病因及发病机制可能与遗传、免疫、胎盘缺血缺氧、内皮功能紊乱等因素有关,但迄今为止仍未完全阐明[1]。子痫前期最新的临床研究发现,由于某种遗传易患性导致的滋养层侵入不足、胎盘血管发育不良、螺旋小动脉重铸不足等因素引起的＂胎盘浅着床＂,可能使子痫前期的发病早在妊娠20周前就已经具备[2],

子痫前期患者血清转化生长因子β、肿瘤坏死因子α和干扰素γ水平变化及其临床意义

目的探讨子痫前期患者血清转化生长因子β（TGF-β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和干扰素γ（IFN-γ）水平变化及其临床意义。方法选取子痈前期产妇32例（轻度子痫前期组22例、重度子痫前期组10例）、妊娠期高血压疾病30例（妊娠期高血压疾病组）和正常产妇30例（正常产妇组）做为研究对象。检测分娩前血清TGF-β、TNF-α和IFN-γ浓度，分析不良妊娠结局与上述指标的关系。结果重度子痫前期组血清TGF-β[（90．4±23．4）μg/L]、TNF-α[（84．5±13．5）μg/L]和IFN-γ[（145．5±13．4）μg/L]水平显著高于正常产妇组[（11．3±3．7）μg/L、（5．5±1．2）μg/L、（82．5±19．4）μg／L]、妊娠期高血压疾病组[（35．3±8．4）μg/L、（10．4±2．9）μg/L、（96．4±15．8）μg/L]、轻度子痫前期组[（76．5±15.4）μg/L、（26．5±3．2）μg/L、（120．4±20．5）μg/L]，差异有统计学意义（F值分别为11．363、15．982、7．431，P均〈0．001）；轻度子痫前期组血清TGF—β、TNF-α和IFN-γ水平显著高于正常产妇组、妊娠期高血压疾病组（P均〈0．05）。TGF—β、TNF-α、IFN-γ高表达患者早产的发生率显著高于低表达患者（7例与2例，）（2=4．037，P=0．044）。TGF—β、TNF-α表达患者胎儿生长受限的发生率显著高于低表达患者（6例与1例，x2=4．969，P=0．025）。结论检测妊娠孕妇血清各项细胞因子的变化可在一定程度上评估孕妇子痫前期的严重程度及对不良妊娠结局进行预测。

哥斯达黎加雨林寻螳记

2016年3月，我来到中美洲的哥斯达黎加，在机场边租了辆破旧小车，就开始在前往维拉瓜雨林公园的林间公路上飞奔。