军人LASIK术后不同时期外伤致角膜瓣损伤后的视觉适应性

目的评估军人准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后不同时期外伤致角膜瓣损伤后的视觉适应性。方法选取5例LASIK术后外伤导致角膜瓣翻转、移位、上皮植入及角膜上皮剥脱的军人患者。通过裸眼视力、对比敏感度及角膜地形图检查评价治疗后的视觉质量。结果5例患者均不同程度地恢复了视力,也无明显的主觉症状,视觉质量轻度下降。结论LASIK是一种安全有效的手术,术后遭遇外伤如及时救治能挽回视力,改善视觉。

自体角膜缘上皮移植联合贝复舒治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 观察自体角膜缘上皮移植联合贝复舒对角膜缘上皮修复的作用。方法 随机选择翼状胬肉患者 98例 (98只眼 ) ,治疗组为自体角膜缘上皮移植联合贝复舒 ,对照组为翼状胬肉切除联合贝复舒。术后每日观察角膜上皮缺损区的修复情况 ,并随诊观察复发情况。结果 治疗组角膜缘上皮平均修复时间为 3 .1天 ,对照组 4.2天 ,有显著差异性。随诊 6个月发现对照组有一例复发 ,均未发现感染。结论 自体角膜缘上皮移植联合贝复舒可使角膜缘上皮修复时间快于翼状胬肉切除联合贝复舒。复发率均较低 ,表明自体角膜缘上皮移植联合贝复舒治疗翼状胬肉可以加快角膜缘上皮修复 。

补肾化痰活血方调控PI3K/AKT通路改善多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗大鼠的作用机制研究

目的 通过磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide-3-Kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路研究补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome for insulin resistance,PCOS-IR)的作用机制。方法 54只雌性SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾化痰活血方低、中、高剂量组6组,采用皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)联合高脂饲料喂养构建PCOS-IR大鼠模型。21 d造模成功后各组大鼠分别给予相应药物灌胃。连续治疗28 d后检测腹腔葡萄糖耐量试验(intraperitoneal glucose tolerance test,IPGTT)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(glucose area under curve,GAUC),各级卵泡数,大鼠血清促黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮激素(testosterone,T)、雌二醇激素(estradiol,E_(2))、抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、胰岛素(insulin,INS)水平,大鼠卵巢组织中PI3K、AKT、葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)4 mRNA水平和p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠糖代谢水平、血清T、LH、INS水平显著升高(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平显著降低(P<0.01),卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及蛋白表达均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,补肾活血化痰方组大鼠糖代谢水平、血清T、LH水平显著降低(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平明显升高(P<0.05,P<0.01),PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01)。结论 补肾化痰活血方能够改善PCOS-IR大鼠性激素水平,改善多囊卵巢及胰岛素抵抗状态,其作用机制可能与上调PI3K/AKT信号通路有关。

117例听障学生纯音测听结果与分析

残余听力检测是听障学生听力语言康复的基础工作。随着我国听障儿童康复事业的发展，早发现、早诊断、早干预、早语训才能早康复的理念已成为共识。本文就笔者学校听障学生听力调查结果进行分析，以探讨对听障学生进行听力检测的意义。

实施标准化战略在'一带一路'枢纽的作用探析 ——以广州为例

本文结合广州作为'一带一路'枢纽城市的重要地位和作用,以及制造业发展历程,认为标准化在广州的经济社会发展中有重要的支撑作用,需针对存在的问题,进一步加大实施标准化战略,通过建平台、加强各级标准制修订、强化标准化人次培育等方面提升标准化对广州的贡献度.

LASIK治疗准新兵视力缺陷

目的判断准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）矫治近视的疗效以及在征兵体检中发挥的作用。方法对813只眼LASIK术前与术后视力、屈光度进行比较、分析和随访。结果813只眼术后1年无一例最佳矫正视力下降2行以上。未发生严重并发症，所有患者均顺利通过征兵体检后入伍。结论LASIK治疗低中度及高度近视眼可获得较好疗效，具有较好的安全性、可预测性及稳定性，且成为目前迫切希望参军入伍的近视患者治疗近视的重要途径。

基于PI3K/AKT通路研究针药结合治疗PCOS-IR大鼠的作用机制

目的 探讨PI3K/AKT信号通路与PCOS-IR的关联及针药联合干预对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗作用机制,为临床探讨PCOS-IR的新疗法奠定一定的理论基础。方法 雌性SD大鼠54只随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、中药组、电针组及针药联合组,采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)联合高脂饲料喂养构建大鼠PCOS-IR模型。造模21d后空白组、模型组给予1mL生理盐水灌胃;二甲双胍组给予二甲双胍(0.265 g·kg^(-1))灌胃;中药组给予补肾化痰活血方颗粒(0.48g·kg^(-1))灌胃;电针组电针针刺子宫、中极、关元和三阴交穴;针药联合组给予补肾化痰活血方颗粒(0.48g·kg^(-1))灌胃及电针针刺子宫、中极、关元和三阴交穴。各组连续治疗28d后采用苏木精-伊红(HE)染色法光镜下观察大鼠卵巢组织病理形态变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清LH、FSH、T、E_(2)、AMH、INS水平;采用血糖仪检测IPGTT,并计算HOMA-IR及(GAUC),并通过RT-PCR、Western blot方法分别检测PCOS-IR模型大鼠卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达。结果 与空白组相比,模型组大鼠卵巢呈多囊样改变,体质量、血清LH、T、INS、IPGTT水平升高(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平降低(P<0.01),卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达水平下降(P<0.01);与模型组相比,二甲双胍组、中药组、电针组及针药联合组大鼠卵巢多囊样状况,血清LH、FSH、T、E_(2)、AMH、INS、IPGTT、卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达水平均不同程度改善;与二甲双胍组、中药组、电针组相比,针药联合组大鼠p-PI3K和p-AKT蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论 针药联合干预能够通过PI3K/AKT信号通路上调PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达,改善大鼠性激素水平,从而改善PCOS大鼠多囊卵巢及胰岛素抵抗状态。

老年性白内障膨胀期继发青光眼的手术治疗

老年性白内障膨胀期，晶状体体积增大，推虹膜向前使前房变浅，引起青光眼，临床表现与原发性闭角型青光眼相似，大多需要手术治疗，手术方式根据房角开放程度和眼压水平来决定是单纯行白内障摘除，或白内障摘除联合抗青光眼手术。近年来笔者对老年性白内障膨胀期引起的青光眼共25例27只眼进行手术治疗，现将手术治疗的结果总结报告如下。