护士分层管理在肾移植病房中的应用

目前在我国临床护理人员配备中，护士无论学历、职称高低，一律承担几乎类似的工作，忽视了护理人员工作经验和能力的差异，降低了其工作积极性。以往一般采用轮班护理工作的方式进行管理，护理分工不明确，护理人员缺乏主观能动性，护士缺乏责任心，护理质量考核不到位等问题。2003年我们尝试在临床护理工作中设置不同的岗位，分层使用护士，并较早设立住院总护理师，锻炼护士的协调及管理能力，并在实践中不断地改进方法和总结经验，经过5年多的摸索实践，收到了良好效果，现报告如下。

心脏死亡器官捐献肝肾联合获取手术护理配合

目的:总结心脏死亡器官捐献(DCD)肝肾联合获取手术护理配合的体会。方法:回顾性总结了28例DCD肝肾联合获取手术的护理配合的临床资料。结果:28例器官捐献者中,25例同时捐献肝脏和双侧肾脏,3例只捐献肾脏,共计获取25个肝脏用于移植,获取的56个肾脏一对在获取过程中未能灌洗弃用,其余54个均用于移植。移植后均取得良好效果。结论:心脏死亡器官捐献的器官获取在时间和地点等方面与普通的亲属活体和尸体器官获取有很大的差别,整个手术过程时时处处体现对DCD供者的敬意是手术实施的前提,完善的术前用物准备和精准、迅速的术中配合是手术成功的关键。

KABP模式健康教育对提高肾移植术后患者服用免疫抑制剂依从性的作用

知信行（knowledge-attitude-belief-practice，KABP）理论是改变人类健康相关行为的模式之一。对于肾移植术后患者，KABP理论认为，只有增加患者对免疫抑制剂治疗重要性认知的程度，才有可能建立坚定的信念和态度，主动强化遵医行为，从而提高其服用免疫抑制剂治疗的依从性。本文通过采用KABP理论对肾移植术后患者服用免疫抑制剂治疗的遵医行为进行研究取得较好的效果，现报道如下。