电焊作业臭氧对人体氧化应激作用研究

目的探讨电焊作业中产生的臭氧是否引起电焊作业者体内氧化应激和氧化损伤。方法采用分光光度法检测电焊作业者(WOs)血浆维生素C(VC)、维生素E(VE)含量,红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活性和过氧化脂质(LPO)含量。结果与健康组比较,电焊作业者组的血浆VC和VE均值以及红细胞SOD、CAT和GPX平均值显著降低,而红细胞LPO均值显著升高。随着电焊作业者接触臭氧时间的延长,除CAT之外,VC、VE、SOD和GPX值均逐渐降低,LPO值逐渐升高。随着作业场所臭氧浓度的升高,电焊作业者VE、VE、SOD、CAT和GPX值逐渐降低,LPO值逐渐升高。实验参数的可靠性分析,可靠性系数为0.8021,P<0.0001;标化可靠性系数0.9577,P<0.001。结论电焊作业者体内存在由长期接触臭氧而引起的氧化应激,进而诱发潜在的氧化和脂质过氧化损伤。

坏死性胰腺炎死亡病例治疗分析

我科自１９８９年１月～１９９５年６月收治坏死性胰腺炎２４例，死亡８例。通过分析死亡病例我们认为早期手术，广泛切开胰腺被膜，充分游离全胰，清除胰腺前、背侧坏死灶，彻底冲洗腹腔及后腹膜间隙，在腹腔及胰腺前后置多根引流管引流并妥善固定，术后继续灌洗，抑制胰腺分泌药物的使用有效控制感染，全身营养支持等措施联合运用是治疗成功的关键。

老年胆系结石及感染性休克死亡原因分析

近年来,老年胆系结石的发病率不断增高,胆道感染率亦明显增多。我科自1984年1月～1992年10月共收治老年胆系结石及感染性休克患者105例,死亡27例,病死率为25.71％。本文就27例的死亡原因进行分析。 1 临床资料 1.1 性别与年龄:本组男18例,女9例。年龄60～85岁,其中60～69岁14例,70～79岁11例,80～85岁2例。 1.2 临床表现及实验室检查:发病到入院时间8小时～12天。全组病例既往均有胆道疾病史,其中11例曾有1～3次胆道手术史。

肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发原因的探讨

目的探讨肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发的原因. 方法回顾性总结1998年6月～2003年8月54例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料. 结果 52例随访1～6年,5例复发,复发率9.6%(5/52).3例由于囊肿位置特殊开窗过小,1例由于多发囊肿之间的透明隔未予切开,1例系多囊肝术后复发. 结论适应证选择不当、囊肿开窗过小、遗漏多发囊肿以及黏膜处理不当是导致复发的主要原因.

原发性肝内胆管囊腺癌(附5例报告)

目的 探讨原发性肝内胆管囊腺癌的诊断及外科处理.方法 回顾1982年1日至1998年底收治的5例原发性肝内胆管囊腺癌诊治经验并结合文献贸料加以讨论.结果 5例中2例行根治性手术切除,分别存活了4.5年和3年,另3例肿块不能根治性切除,2例存活8目和20个月,1例已治疗5月,仍在治疗中.结论 原发性肝内胆管腺癌诊断主要依靠影像学和经皮肝穿刺活检,最佳的治疗方法是肿块的根治性切除.如果肿块能完整切除,预后较好.

胆囊切除术后胆瘘的处理体会(附19例报告)

胆囊切除术后出现胆瘘，是胆囊术后少见的严重并发症，处理常较困难。本院自１９８６年１月至１９９８年６月，共行开腹胆囊切除１４８０例，其中发生术后胆瘘１９例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男７例，女１２例，年龄２５～７１岁，平均为４５．６岁。其中择...

腹部手术后胃排空障碍15例临床分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗。方法对15例腹部术后功能性胃排空障碍病例的病因及诊治进行回顾性分析。结果功能性胃排空障碍均发生于腹部手术4~14d,经非手术治疗后,恢复胃动力出院,7例患者30d内恢复,7例患者30~50d内恢复,1例术后72d出院。结论腹部术后功能性胃排空障碍是多因素的,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病的主要辅助检查方法,一般采取非手术治疗可治愈。

生长抑素联合三腔二囊管治疗门脉高压性上消化道大出血的临床观察

目的观察生长抑素联合三腔二囊管在治疗门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂大出血的疗效。方法对2000年1月至2005年12月间我院收治的门脉高压食管胃底静脉曲张大出血患者141例(入院前出血量在800ml以上)分成生长抑素组(对照组)和生长抑素联合三腔二囊管组(治疗组),分别观察两组的止血效果和不良反应。结果对照组总有效率为74%,治疗组总有效率为85%(P<0.05),两组在不良反应方面没有明显差异。结论生长抑素联合三腔二囊管在治疗门脉高压食管胃底静脉曲张大出血时显示更高的疗效且副作用少。

原发性胆囊癌误诊原因分析

原发性胆囊癌并非罕见,诊断困难,预后恶劣。我科自1986年1月～1995年12月,共遇到原发性胆囊癌35例,误诊29例,误诊率高达82.8％。现就其误诊原因分析如下: 1 临床资料 本组误诊29例中,男性11例,女性18例。年龄40～69岁,平均年龄56岁。 1.1 临床表现:病程最短者2个月,最长者31年(胆囊结石症状)。主要症状:有上腹隐痛或胀痛者21例,腹痛向肩背放射者18例。上腹部扪及肿块者12例,伴有不同程度黄疸者14例。

前列地尔对肝脏手术后损伤的保护作用

目的评价前列腺素E_1对肝术后损伤的保护作用。方法 64例肝手术受者在术前被随机分成3组:A组25例常规治疗,B组18例常规治疗+前列地尔静脉应用,C组21例常规治疗+前列地尔静脉应用+手术门脉阻断后用前列地尔20μg灌注,术后第1、7、24天以彩色多普勒超声测定门静脉直径、门静脉最大速度、门静脉血流量、肝功能检测、TNF-α,IL-6、IL-10、IFN-γ检测。结果 B、C组术后谷丙转氨酶显著低于A组,恢复时间早于A组;B、C组术后门静脉血流量第1天起显著高于A组,并逐渐增高,差异有显著性;B、C组TNF-α、IL-6、IL-10显著低于A组,C组显著低于B组;而IFN-γ高于A组,而且C组显著高于B组。结论前列腺素E利于肝术后早期肝功能恢复,其中与炎症因子和肝动脉血流改变有关。

腹腔镜胆囊切除术后并发症再次腹腔镜下处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomyLC)并发症再次腹腔镜下处理的可行性。方法回顾分析我院2000年1月～2007年9月11例LC术后严重并发症再次腹腔镜下处理的临床资料。结果11例中并发症主要为出血、胆漏、胆管损伤和十二指肠球部损伤。11例均通过再次腹腔镜下处理成功并痊愈出院。结论LC术后并发症再次腹腔镜下处理是可行的。

前列腺素E_1对肝切除术后肝功能的保护作用

目的探讨前列腺素E_1(PGE_1)对肝切除术后肝功能的保护作用及机制。方法选取118例接受肝大部切除术患者其中A组36例(术后常规治疗),B组40例(术后常规治疗+PGE_120μg/d,静脉注射,连续14d),C组42例(术中门静脉阻断再开放行Lipo-PGE_120μg门静脉灌注+B组方案)。分别检测3组患者术前与术后1、3、5、9、14、28d外周血ALT及TNF-α、IL-6、IL-1IFN-γ水平,以及术前与术后1、7、28d门静脉血流量的变化。结果3组患者术前各指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后组患者ALT、TNF-α、IL-6、IL-10水平均明显升高,然后逐渐恢复,但B、C组升高幅度明显低于A组(均P<0.01),且恢复时间快于组;A组IFN-γ水平在手术前后无明显改变,但B、C组在术后28d,IFN-γ水平明显持续升高(均P<0.01)。A组门静脉血流量手术后无明显改变,而B、C组术后门静脉血流量在观察时段内明显且逐渐增高(均P<0.05)。以上所有PGE_1干预引起的变化,C组均较B明显。结论 PGE_1有利于肝切除术后早期功能的恢复,其作用机制可能与调节细胞因子水平及增加门静脉血流有关。

肝大部切除术后PGE1对肝功能保护机制研究进展

综述了近年手术对肝功能损伤的机制和前列腺素1(PGE1)对肝功能保护机制的研究进展。肝大部切除术可通过缺血再灌注损伤和/或急性期应答反应,导致肝功能损害,PGE1能通过细胞上相应受体和信号转导系统,调控各种炎症反应因子产生,对肝细胞保护和再生有重要作用。

慢性胆囊炎伴结石患者手术前后与一氧化氮、氧化及脂质过氧化的关系

目的：探讨慢性胆囊炎伴结石患者手术前后与一氧化氮、氧化及脂质过氧化的关系。方法：检测100例胆囊结石患者(治疗组)手术前后和100例健康人(对照组)血浆和红细胞中的一氧化氮和氧化、脂质过氧化物指标。结果：与对照组比较，治疗组术前血浆维生素C、维生素E、β-胡萝卜素和红细胞超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶显著降低(P<0．001)，术后与术前比较显著增高(P<0．001)。术前血浆一氧化氮、过氧化脂质和红细胞过氧化脂质显著增高(P<0．001)，术后与术前比较显著降低(P<0．001)。结论：胆囊结石患者术前一氧化氮、氧化及脂质过氧化损伤加剧，术后迅速减缓。

肠立通合剂促进腹部手术后肠蠕动恢复的疗效观察

肠立通合剂促进腹部手术后肠蠕动恢复的疗效观察３２１０００浙江省金华市人民医院宋炳元，朱友根近两年来我院对腹部手术后病人早期应用自拟肠立通合剂，经６０例临床观察提示肠立通合剂具有促进肠蠕动功能恢复作用。治疗组的肠呜音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均比...

江苏省稻瘟病菌的发生与水稻品种的关系研究

】１９９１～１９９６年，从江苏省主要稻区采集到４９１份稻瘟病标样，单孢分离后经７个全国统一鉴别品种鉴定，共检出７群１５个小种。其中，ＺＧ１一直是江苏省的优势小种，ＺＤ，ＺＥ种群出现的频率也很高。各稻区小种分布不同，病害常年流行的太湖稻区种群最复杂。ＺＧ１小种能在大部分品种上分离到，且分离频率很高，ＺＤ和ＺＥ群小种也有较高的分离频率。根据各稻区小种分布，选育和引进相应的抗性品种非常迫切和重要。