老年血液透析患者三酰甘油-葡萄糖指数与认知功能障碍的相关性

目的探讨老年血液透析患者三酰甘油-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与认知功能障碍的相关性。方法选择2020年1月—2020年6月的老年血液透析患者204例,根据中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分将患者分为认知正常组67例(MoCA评分≥26分)和认知障碍组137例(MoCA评分<26分)。采用医院信息管理系统收集患者资料,其中包括TyG,采用多因素Logistic回归分析探究TyG指数与老年血液透析患者患者认知功能障碍的关系,采用ROC曲线用于评估TyG指数对认知功能障碍的预测能力。结果认知正常组较认知障碍组患者糖尿病、脑卒中、透析时间、受教育程度、TyG指数间差异具有统计学意义(χ^(2)/t=9.566、23.511、7.122、8.058、6.003,P=0.002、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示结果显示糖尿病(OR=1.713,95%CI:1.512~2.013,P<0.001)、脑卒中(OR=2.023,95%CI:1.647~2.216,P<0.001)、透析时间(OR=1.527,95%CI:1.376~1.786,P<0.001)、受教育程度(OR=0.613,95%CI:0.472~0.874,P<0.001)、TyG指数(OR=1.476,95%CI:1.309~1.738,P<0.001)是认知功能障碍的影响因素。ROC曲线分析显示糖尿病预测老年透析患者认知功能障碍曲线下面积为0.774,TyG指数预测老年透析患者认知功能障碍曲线下面积为0.855,95%CI:为0.752~0.957,最大约登指数为0.515,当取值为9分时,获得最佳截断值,此时敏感度为81.25%、特异度为79.12%。根据ROC曲线得出的最佳截断值可分为TyG<9亚组(n=55)和TyG≥9亚组(n=149),TyG<9亚组患者再次入院率、感染发生率均低于TyG≥9亚组患者(χ^(2)=6.305、6.845,P=0.012、0.009)。结论在临床实践中,TyG指数升高是老年血液透析患者认知功能障碍发生的独立风险因素,该指标对认知功能障碍具有较佳的预测作用。

维持性血液透析并发韦尼克脑病患者的护理

目的总结我院维持性血液透析患者并发韦尼克脑病的护理经验。方法回顾性分析2010年1月-2016年12月我院收治的4例维持性血液透析并发韦尼克脑病患者的资料,并总结护理要点。4例患者均出现不同程度的意识障碍,其中2例出现眼部症状,1例出现意识障碍、眼肌麻痹、共济失调"三联征",1例出现周围神经系统痉挛。患者确诊后均实施了维生素B1针、呋喃硫胺片、甲钴胺片治疗。结果 4例患者经治疗后,2例症状完全缓解,1例部分缓解,1例死亡。结论防治维持性血液透析患者并发韦尼克脑病的关键措施是补充维生素B1,而正确的护理措施和功能锻炼则是预防韦尼克脑病共济失调最有效的护理措施。

类风湿关节炎患者髋关节成形术前两种健康教育干预效果分析

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫病[1],主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。临床常采用保守治疗,在保守治疗效果不佳出现关节致残性病变时,均需行关节手术,其中部分患者接受髋关节成形术[2]。

肾内科实施专职护士准入管理的价值

目的:探讨肾内科实施腹膜透析专职护士准入管理的措施及效果。方法:选择2016年1月～2018年1月间医院30例肾内科护士及82例进行腹膜透析治疗的患者作为对象,实施腹膜透析专职护士准入管理。其中包括:设立腹膜透析专职护士基本条件,进行专业化培训及考核,导入准入管理方法,评价实施效果。结果:实施准入管理后,所有护士腹膜透析临床考核成绩(理论、操作)显著提高(P<0.05),且所有患者对护理质量的满意度明显优于实施准入管理前(P<0.05)。结论:肾内科腹膜透析患者由专职护士实施准入护理管理效果理想,其具有提高护士临床素质及患者满意度的积极作用。

上海大事记(2010年3、4月)

三月 2日，教育部和上海市共建国家教育综合改革试验区战略合作协议签字仪式在京举行。俞正声要求加大创新争取突破，为全国教育改革发展探索新经验。教育部部长袁贵仁与韩正签署合作协议。

上海大事记(2010年5、6月)

五月 1日，中国2010年上海世界博览会开园仪式举行。贾庆林出席，并与国际展览局主席蓝峰共同为上海世博会开园。韩正主持开园仪式。

上海大事记2010年1、2月

1月1日,本市举行以迎接中国2010年上海世博会为主题的上海市各界人士新年音乐会。俞正声、韩正、刘云耕、冯国勤、殷一璀等出席。

上海大事记(2008年11、12月)

1日，本市调整享受优惠政策的普通住房标准，与原标准相比，受惠面有较大幅度提高。1日，本市举行公开选拔市管领导干部统一考试。这是本市首次大规模面向全国招聘市管领导干部。9日，取得面试资格的报考人员参加了各自职位的面试。

上海大事记2009年5、6月

五月 1日，中国2010年上海世博会倒计时一周年暨计时牌启动仪式在天安门广场举行。吴邦国出席并启动计时牌，王岐山、俞正声、韩正等出席仪式。

张江高科技园区孵化器建设与上海高新技术产业的发展

张江高科技园区成立于1992年7月，是国家级高新技术产业开发区。张江是推动上海高新技术产业发展、提高自主创新能力的关键力量，而作为连接知识创新源头和高新技术产业桥梁、作为培育自主创新企业和企业家平台的园区孵化器，则成为提高科技自主创新能力的关键环节，成为创新成果产业化的重要载体，成为促进科技中小型企业发展的强大支撑力量。

上海大事记2009年9、10月

九月1日，俞正声、殷一璀先后来到浦东新区南汇中学和三灶学校，看望内地新疆班及农民子弟学校的老师和同学。

上海大事记 2009年1、2月

1月 1日，俞正声、韩正、刘云耕、冯国勤、殷一璀等出席2009年上海各界人士新年音乐会。

挖掘传统创新书目--上海评弹团的整旧与创新

整旧创新交替进行总的来说，评弹团的创作在曲艺界是有典型性的，剧目也搞得比较多。我先讲整个的脉络，然后再具体分阶段讲。书目的建设工作，是两大块：一是整旧，一是创新。什么是整旧呢？就是解放初，进行改人、改戏、改制。所谓改戏，在评弹团，就改造传统书目去除封建糟粕，发扬民族精华。在整个戏曲界，就叫整理旧戏，也简称“整旧”。评弹是传统曲艺，有深厚的传统。最早的书目都是长篇形式，一天说一回。到解放前都是这样。

上海大事记(2009年11、12月)

11月 1日，本市召开以“积极应对国际金融危机挑战，加快实现上海经济转型”为主题的第21次上海市市长国际企业家咨询会议，韩正在会上发表了题为《不失时机加快上海经济转型》的主题演讲。

上海大事记2009年3、4月

三月 1日，市委举行深入学习实践科学发展观活动第一批总结暨第二批动员会议。 2日，韩正在上海市委党校、上海行政学院2009年春季班开学典礼上作专题报告，分析了当前上海发展所面临的问题、瓶颈和困难，并介绍当前措施和长远发展思路。

上海大事记(2008年9、10月)

九月 1日至4日，韩正率领上海市代表团对西班牙巴塞罗那市和萨拉戈萨市进行友好访问。

上海大事记(2009年7、8月)

7月 3日，市委举行常委会，听取关于第五次全国军转表彰大会暨2009年军转安置工作会议精神的汇报和本市贯彻落实意见请示。