CT引导下肺穿刺活检的临床应用

目的评价CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下肺穿刺活检31例。采用COOK公司21G穿刺抽吸针。要点包括选择最佳层面、进针点、进针角度和深度及多点抽吸。结果31例中明确诊断29例,其中腺癌9例、鳞癌6例、小细胞癌2例、转移瘤1例、肺泡细胞癌1例、肺结核5例、感染性病变4例、炎性假瘤1例。穿刺活检确诊率93.5%。未明确诊断2例,发生气胸2例,并发症发生率6.5%。结论CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少,是一种安全有效、简便实用的检查方法,应广泛推广使用。

64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法:对120例临床拟诊为冠心病或已确诊的冠心病患者,行64层螺旋CT血管成像,对所有原始数据采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)进行图像后处理,显示冠状动脉主干及主要分支。结果:心率小于70次/min且平稳时冠状动脉成像质量最佳,可较准确显示冠状动脉通畅情况、冠状动脉斑块、狭窄程度及管壁病变。对于搭桥血管及支架植入是否通畅及是否再狭窄显示良好。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像无创、快速,对冠状动脉病变的筛选,桥血管及内支架术后疗效随访等有很大的应用价值。

宝石能谱CT物质定量分析对肝硬化结节与癌性结节鉴别诊断的临床价值

目的:探讨宝石能谱CT物质定量分析对肝硬化再生结节与癌性结节鉴别的临床价值。方法:搜集2014年2-6月在本院行能谱CT三期增强扫描并经病理证实的肝占位患者33例,其中肝硬化再生结节22例,癌性结节11例,对比两组病例的能谱图像,算出不同能量时病灶与肝实质对比噪声比(CNR)、标准化碘浓度(NIC)、病灶与正常肝实质含碘浓度比值(LNR)、病灶动脉期和门脉期碘浓度差异(ICD)。结果:肝硬化再生结节与癌性结节在不同能量下病灶-肝脏对比噪声比有一定规律,随着能量的增加,病灶-肝脏对比噪声比减少(P<0.05)。癌性结节动脉期和门静脉期的标准化碘浓度、碘浓度比值和碘浓度的差异值均低于肝硬化再生结节。动脉期病灶与正常肝实质含碘浓度比值鉴别肝硬化再生结节与癌性结节的敏感性和特异性均为100%。结论:能谱CT物质定量分析对肝硬化再生结节与癌性结节的鉴别诊断有巨大临床价值,能提高诊断准确性。

64排螺旋CT门静脉血管成像的临床应用

目的探讨64排螺旋CT门静脉血管成像的临床应用价值。方法 120例疑肝脏疾病者进行门静脉血管成像检查,其中表现正常者20例作为对照,肝硬化并门静脉高压80例(42例并肝癌),其他20例,双筒高压注射对比剂的同时行64排螺旋CT容积扫描,利用计算机后处理功能得到门静脉立体图像。结果①门静脉血管成像图像好坏与扫描延迟时间合理选择和扫描参数设计密切相关;②能清楚显示1～5级门静脉血管结构;③精确定位肝内病灶;④门静脉造影可检测门静脉高压侧支循环的范围和估计严重程度,以及显示多种疾病。结论门静脉血管成像是门静脉无创性检查的可靠的方法,具有一定的临床应用价值。

大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断

目的探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT诊断价值。方法回顾性分析19例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现。结果19例中大脑镰硬膜下血肿8例,CT表现为内缘平直、外缘弧形或波浪形的带状高密度影;小脑幕硬膜下血肿6例,CT表现为扇行高密度影,幕缘密度最高,边缘光滑、锐利,离幕缘密度变淡而模糊;大脑镰合并小脑幕硬膜下血肿5例,CT表现为具有大脑镰和小脑幕硬膜下血肿的CT表现,二者相连,右侧呈S形,左侧呈反S形。结论大脑镰、小脑幕硬膜下血肿CT表现具有特征性,CT检查对其诊断和鉴别诊断有重要意义。

CT引导肾囊肿定位穿刺技术的改良与临床应用

目的提高CT引导下肾囊肿定位穿刺技术水平及临床应用价值。方法回顾分析在CT引导下肾囊肿定位穿刺硬化治疗的患者182例:其中利用改进后定位穿刺技术方法硬化治疗的肾囊肿126例,定位方法是患者平稳呼吸下CT薄层扫描,确定最佳层面和皮肤穿刺点,对外突型肾囊肿的穿刺路径是穿刺针平行肾实质进入囊肿内;利用改良前定位穿刺技术方法硬化治疗的肾囊肿56例,定位方法是患者闭气下CT薄层扫描,确定最佳层面和皮肤穿刺点,对外突型肾囊肿的穿刺路径是穿刺针垂直进入囊肿内;硬化剂均为99.7%的无水乙醇,抽净囊液,注入无水乙醇保留5～10 min抽净。结果改良后治疗的肾囊肿126例均穿刺成功,治愈率91%,有效率100%,改良前56例穿刺成功率89.3%,治愈率89%,有效率100%。结论改良后的CT引导肾囊肿定位穿刺硬化肾囊肿,定位准确,穿刺成功率明显提高,保证治疗效果,值得临床推广应用。

核磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用效果观察

目的:探讨在膝关节损伤诊断中行核磁共振(MRI)检查的临床效果。方法:将2018年1月—2018年12月我院所接收的96例膝关节损伤患者作为本次的研究主体,将其按照双盲法分为CT组和MRI组,各组患者为48例。CT组行常规的CT检查,MRI行核磁共振检查,收集并统计两组患者的有关信息,并且进行CT组和MRI组患者诊断准确率以及总体满意度。结果:MRI组的诊断准确率46例(95.83%)显著高于CT组39例(81.25%),MRI组的总体满意度45例(93.75%)显著高于CT组37例(77.08%),且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。结论:对膝关节损伤患者行核磁共振检查,诊断准确率较高,利于为临床治疗提供可靠的数据支持。

肝硬化门静脉64排容积CT血管成像表现与临床意义

目的探讨肝硬化患者门静脉64排容积CT血管成像的表现及临床意义。方法对观察组60例肝硬化并门静脉高压患者和对照组29例,经外周静脉注入对比剂后进行64排容积CT扫描,用最大密度投影重建,观察2组患者的门静脉血管显示级别。结果对照组可显示4～5级门静脉分支,29例中门静脉分级为4级7例,5级22例,血管成像密度高,轮廓光滑,走行自然,分支在肝内逐级变细,均匀分布于肝脏叶、段、亚段,末梢血管分布可达肝实质边缘,类似于门静脉解剖。肝硬化患者可显示3～5级门静脉分支,60例中门静脉分级为3级34例,4级18例,5级8例;门静脉1～3级分支增粗,扭曲扩张;3级以下分支纤细、减少,走行扭曲、僵硬不规则,呈枯树枝状,末梢血管仅分布至肝实质外缘下3/4范围;肝功能越差,门静脉分支显示级别越低,侧支静脉血管形成增多。结论门静脉64排容积CT血管成像能清晰显示门静脉主干及其分支和侧枝静脉血管,对临床治疗和估计预后有重要临床意义。

CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾囊肿

目的评价CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾囊肿的临床应用价值。方法回顾分析在CT引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗肾囊肿患者56例。要点包括选择最佳层面,穿刺点、进针角度及深度;抽净囊液,注入纯无水乙醇保留5～10min抽净。结果56例均穿刺成功,治愈率96%,有效率100%,2例并发腹痛,并发症3.6%。结论CT引导下经皮穿刺抽吸注硬化剂治疗肾囊肿,穿刺成功率高,并发症少,疗效显著,是治疗肾囊肿的首选方法,值得临床推广应用。

宝石能谱CT成像鉴别诊断孤立性肺结节性质的研究

目的：探讨宝石能谱CT成像鉴别诊断孤立性肺结节性质。方法自2014年5月到2015年5月从我院选取120例孤立性肺结节患者作为临床研究对象。回顾性分析120例孤立性肺结节患者资料，120例患者均经过手术和穿刺活组织检查后病理证实。以上检查过程均在宝石能谱CT上进行。待扫描完毕后，将CT所成图像载入宝石能谱成像软件中，对孤立性肺结节患者的宝石能谱CT成像进行鉴别诊断。结果除肺腺癌、肺鳞状细胞癌以外，其他如错构瘤和硬化性血管瘤以及炎性假瘤等碘含量之间均存在差异。P＜0.05，数据间比较差异具有统计学意义。结论宝石能谱CT成像技术值得在孤立性肺结节性质研究临床中推广应用。

肾脏三时期增强扫描技术在肾脏占位性病变中的应用

CT增强扫描是早期检出和定性肾内小肿块的最佳手段,以往普通肾脏增强扫描在造影剂应用方面、扫描技术方面,肾三个时期扫描时间没有统一的标准,特别是肾脏皮质期的增强扫描及病变的血供特征,在文献资料中很少描述.本文对26例肾内小肿块实施三个时期的增强CT扫描:一方面观察对肾脏小肿块的发现率或敏感性,另一方面观察肾内占位性病变特征性表现,目的是为了肾内小肿块的早期发现或定性诊断提供可靠的依据.

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断

本文收集临床表现及CT表现均符合脑弥漫性轴索损伤的病例共19例,重点分析其CT特点,结合临床,探讨CT对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值.

128层螺旋CT颈部血管成像的临床应用

目的:探讨128层螺旋CT颈部血管成像的临床应用价值。方法:搜集74例临床怀疑有颈部血管疾病行CT颈部血管成像检查的患者,应用高级血管分析(AVA),容积再现(VR),多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术进行重组。结果:74例颈部血管均显影良好,其中正常无病变8例,颈总、颈内动脉狭窄33例,椎动脉狭窄9例,单支血管病变4例,多支血管病变38例,发生钙化36例,椎动脉起源变异2例,单侧颈内动脉完全闭塞3例,单侧椎动脉完全闭塞1例,颈内动脉动脉瘤5例。结论:128层螺旋CT颈部血管成像检查是一种非常有效的检查方法,对颈部血管病变的诊断有方便、直观、准确的临床价值。

磁共振成像在良恶性卵巢肿瘤中的应用价值

目的:分析在良恶性卵巢肿瘤患者的临床诊断当中,磁共振成像检查的实际效果.方法:选择本院妇科2018年1—12月收治的62例卵巢肿瘤患者为相应对象,让其接受磁共振成像检查,并与患者病例确诊结果进行对比,同时对良性病变与恶性病变患者的主要指标加以比较.结果:所有患者接受磁共振成像检查后仅一例患者未被确诊,与病理学结果对比无差异(P>0.05),而良性病变与恶性病变患者的曲线类型、达峰时间等指标对比后存在统计学意义(P<0.05).结论:针对卵巢肿瘤患者的检查,选择磁共振成像检查的整体情况较好,值得在临床中应用.

卵巢良性囊肿样病变的CT表现

卵巢良性囊肿样病变是卵巢的常见疾病,提高其CT表现的认识,客观评价在CT诊断中的作用,可以帮助临床制定正确的诊疗计划.通过回顾性分析56例卵巢良性囊肿样病变的CT和B超检查情况,讨论其CT表现并与B超检查情况相比,说明CT在诊断中的作用.

“电子影像胶片库”在影像解剖学实验教学中的应用

文章以48名医学影像学专业的学生为研究对象,对“电子影像胶片库”在影像解剖学实验教学中的应用进行了研究,从而发现教师对影像解剖学专业学生采取“电子影像胶片库”的教学方法,能够提高学生的实验考核成绩,使教师教学效果和质量更加理想。