静脉血栓栓塞症治疗的新进展

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)包括肺动脉血栓栓塞(pulmonary thromboemlism, PTE)和深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)。DVT是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,如未及时治疗,急性期可并发肺动脉血栓栓塞,慢性期可并发深静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome, PTS),影响正常的生活和工作能力。肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺动脉栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。PTE是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以循环和呼吸功能障碍为主的临床和病理生理特征的疾病。PTE是肺栓塞中最常见的一种类型,引起肺血栓栓塞的血栓主要来源于DVT,经常是致命的并发症。PTE与DVT实质上被认为是同一疾病过程在不同阶段和不同部位的临床表现,两者发病机制上有因果关系且治疗方法相似,故DVT和PTE统称为VTE。近年来,DVT的相关研究逐渐成为热点,但关于其流行病学研究、病因及危险因素、临床分型、表现、治疗、是否需要介入治疗及治疗时长等一系列问题一直未达成一致,给临床工作者带来了很大的困扰。本文主要对近年来关于DVT的研究成果进行归纳总结,为以后DVT进一步的研究提供一定的参考价值。

阿苯达唑—葡聚糖纳米颗粒体外抗多房棘球蚴原头节的效果评价

目的 通过观察阿苯达唑-葡聚糖纳米颗粒(ABZ-GPs)和阿苯达唑(ABZ)对多房棘球蚴原头节的杀伤作用,评价ABZ-GPs对多房棘球蚴病的疗效,为葡聚糖颗粒作为抗包虫病药物载体奠定基础。方法 设置ABZ、葡聚糖纳米颗粒(GPs)组、ABZ-GPs组和对照组,各用药组以终浓度50μg/mL加入原头节培养基,每天用0.4%的台盼蓝染液染色以评价原头节存活情况,并使用扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)观察原头节超微结构的变化。结果 成功构建了ABZ-GPs,原头节与ABZ-GPs和ABZ共培养后,外翻型原头节明显增加,体表失去正常结构。培养第7 d开始至第10 d, ABZ-GPs组原头节存活率一直低于ABZ组,差异有统计学意义(t=3.091,P<0.05)。超微结构显示对照组和GPs组原头节吸盘清晰可见,体表微绒毛蓬松,角质层细胞形态均匀饱满;ABZ组原头节褶皱,吸盘变形,小钩排列紊乱,角质层见絮状空洞的分裂区域;ABZ-GPs组原头节明显褶皱,微绒毛消失,吸盘破坏,顶突小钩脱落,角质层广泛损伤,呈条状残留。结论 ABZ-GPs在体外对多房棘球蚴的杀伤作用优于ABZ原药。

原发性下肢静脉曲张的外科治疗研究进展

下肢静脉曲张(Varicose veins of lower extremity, VVLE)是一种常见的血管外科疾病,它是由于下肢静脉瓣膜功能受损所导致的血液回流受阻,从而影响患者的正常生活质量。早期,患者的双腿可能会感觉沉重、酸胀,随着静脉压的增加,浅静脉扩张和弯曲,下肢水肿和疼痛及皮肤的营养障碍等症状。如果不进行治疗,后期可能会导致静脉曲张血管破裂、静脉性溃疡和深静脉血栓等严重并发症。当前,治疗下肢静脉曲张的最佳方法是采用先进的技术,如大隐静脉高位结扎和剥脱术,然而,这种手术可能伴随着多个切口,相当大的创伤,缓慢的术后恢复和大量的疤痕。随着中国老年人口数量的急剧上升以及消费者对健康的日益提高,微创技术在治疗下肢静脉曲张方面的应用日益受到医学界的重视。笔者就静脉曲张的治疗方式的选择对近年来国内外文献整理作一综述。

采用人工疝补片行膈肌重建治疗膈肌膨升症23例分析

膈肌膨升症也称膈肌膨出症,是指由于各种原因导致横膈部分或完全上移,可造成严重的通气功能障碍,以及消化系统症状,以左侧多见。以往手术治疗膈肌膨隆主要是膈肌折叠缝合术,但该方法术后膈肌膨隆复发率高,往往需要行再次手术。本科自2008年1月至2013年3月采用人工疝补片（意大利Herniamesh公司生产）行左侧膈肌重建术治疗左侧膈肌膨隆症23例,手术效果良好,现报道如下。

凝血栓蛋白-1及P53对非小细胞肺癌组织血管新生的影响及其意义

目的:探讨凝血栓蛋白-1、P53及血管内皮生长因子在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与血管新生的关系。方法:用免疫组化SP法检测64例非小细胞肺癌及20例癌旁组织中TSP-1、P53、VEGF的表达及微血管密度值。结果:NSCLC组织中TSP-1的阳性表达率为39.06%,显著低于癌旁组织(P<0.05)。其表达与肺癌的临床分期、淋巴结转移及远处转移有关(P<0.05)。P53在NSCLC组织中的阳性表达率为32.81%,其表达与临床分期及有无远处转移显著相关(P<0.05)。NSCLC组织中的MVD显著高于癌旁组织,与肿瘤的临床分期和远处转移有关(P<0.05)。MVD与TSP-1呈负相关(P<0.05,r=-0.39),与VEGF呈正相关(P<0.05,r=0.44)。TSP-1与VEGF表达呈负相关(P<0.05,r=-0.53),但与P53无相关性。结论:TSP-1与肿瘤的血管新生及侵袭生长关系密切,可能参与了非小细胞肺癌的发生、发展及转移过程,可以作为判断肿瘤侵袭性的参考指标。

米力农对高原地区先天性心脏病并肺动脉高压患儿术后心功能的保护作用

目的观察米力农对高原地区先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PH)患儿术后心功能的保护作用。方法选取左向右分流型CHD并中、重度PH患儿60例,均在体外循环下行心脏畸形矫治术。术后将患儿随机分为两组各30例,观察组术后给予米力农治疗,对照组术后给予多巴胺+前列地尔治疗;观察两组术后即刻心率(HR)、收缩压(SBP)、氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2),术后第5天的平均肺动脉压(MPAP)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、体∕肺循环血量(Qp/Qs)比值,以及术后并发症发生情况。结果两组术后即刻HR、SBP、SaO2、PaO2比较P<0.01或P<0.05;术后第5天MPAP、LVEF、FS、Qp/Qs比较P均<0.01。两组术后肺炎和胸腔积液发生率比较P均<0.05。结论米力农可改善高原地区CHD并PH术后患儿的心功能,有效降低其肺动脉压力。

血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗冠心病合并心衰临床疗效及安全性研究

目的探究血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗冠心病合并心衰临床疗效及安全性。方法研究共计纳入96例冠心病合并心衰患者,均由医院2017年3月—2020年1月收治,采取随机数字表法将患者分为对照组以及观察组,每组48例,给予对照组患者常规治疗结合硝普钠静脉滴注治疗,给予观察组患者常规治疗+血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗,比较两组患者临床治疗效果;治疗前后患者血清脂联素(APN)、氨基末端脑肽钠前体(NT-proBNP)水平变化;治疗前后两组患者6 min步行距离变化;治疗前后两组患者心功能指标变化;治疗前后两组患者血脂指标变化、治疗前后两组患者SF-36生活质量量表评分变化;患者治疗不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率(93.75%,45/48)高于对照组(79.17%,38/48)(P<0.05);治疗前,两组患者APN及NT-proBNP水平比较,P>0.05,治疗后各组患者APN及NT-proBNP水平均下降,且观察组患者治疗后APN及NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者6 min步行距离比较,P>0.05,治疗后各组患者6 min步行距离均延长,观察组患者治疗后6 min步行距离长于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内经(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标比较,P>0.05,治疗后各组患者LVEF、LVESD、LVEDD指标均改善,观察组治疗后LVEF、LVESD、LVEDD指标优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,P>0.05;治疗后各组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平均改善,观察组患者治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C水平优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者SF-36生活质量量表评分比较,P>0.05;治疗后各组患者SF-36生活质量量表评分均提升,观察组患者治疗后SF-36生活质量量表评分高于对照组(P<0.05);观察组患者出现1例恶心,对照组患者出现1例头晕,1例呕吐,两组不良反应比较,P>0.05。结论血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗冠心病合并心衰临床疗效显著,且患者心功能改善,恢复好,生活质量提升,不良反应率低,值得深入研究。

TLR4特异性抑制剂对大鼠心脏死亡器官捐献供肝缺血再灌注损伤的作用

目的探讨TLR4特异性抑制剂调控HMGB1/TLR4信号通路对大鼠心脏死亡器官捐献供肝缺血再灌注(IR)损伤的作用。方法将8周龄Balb/c雄性大鼠分为对照组[术前30 min经腹腔注射二甲基亚砜(DMSO)无菌生理盐水]、对照抑制组(术前30 min经腹腔注射含TLR4抑制剂的DMSO无菌生理盐水)、模型组(术前30 min经腹腔注射DMSO无菌生理盐水)、模型抑制组(术前30 min经腹腔注射含TAK242的DMSO无菌生理盐水),每组6只。收集肝脏组织标本,采用苏木精-伊红染色检测肝脏细胞形态结构,Suzuki评分评估肝脏细胞损伤情况;TUNEL染色法检测细胞凋亡率,Western blotting检测肝细胞HMGB1/TLR4及下游炎症因子相对表达量;免疫荧光和Western blotting测定TLR4与HMGB1的共表达作用。结果病理结果显示,模型组肝脏损伤情况较对照组严重,模型抑制组肝脏损伤情况优于模型组;模型组Suzuki评分高于对照组(P<0.05),模型抑制组Suzuki评分低于模型组(P<0.05)。模型组、模型抑制组HMGB1、TLR4、IL-1β、IL-6蛋白相对表达量高于对照组(P<0.05);模型抑制组HMGB1、TLR4、IL-1β、IL-6蛋白相对表达量低于模型组(P<0.05)。模型组肝脏组织细胞凋亡率高于对照组和模型抑制组(P<0.05)。模型组HMGB1蛋白相对表达量高于对照组和模型抑制组(P<0.05)。免疫荧光结果显示,模型组大鼠肝细胞HMGB1的免疫活性显著增加,且主要位于细胞浆内;但对照组HMGB1免疫活性无显著变化。结论TLR4特异性抑制剂可显著下调HMGB1/TLR4信号通路及相关信号分子,减轻供肝氧化应激和炎症反应,对供肝IR损伤具有保护作用。

NK细胞在常见寄生虫病免疫中的研究进展

自然杀伤(NK)细胞作为机体固有免疫系统的重要效应细胞,在寄生虫感染免疫中的作用备受关注。我们主要总结了寄生虫感染后NK细胞数目稳态的变化、NK细胞与其他实质细胞或免疫细胞之间的相互作用及细胞能动性改变、NK细胞活化性和抑制性信号与细胞内部效应通路改变、细胞激活后细胞毒性功能改变、对其他免疫细胞功能和后续适应性免疫应答类型的影响等,关注NK细胞与寄生虫感染结局之间的关系以及其对相关疫苗效价的影响,以便全面地了解NK细胞参与抗寄生虫感染的机制及其意义,为以NK细胞为靶点的寄生虫防治提供理论依据。

细胞转染中单克隆与混克隆干扰基因效率的比较

目的比较细胞转染中单克隆与混克隆干扰基因效率。方法采用胃泌素特异干扰载体转染人胃癌原代细胞株L25,经G418抗性筛选获得混克隆和单克隆细胞,应用RT-PCR、Western blot和免疫荧光三种方法对混克隆细胞和单克隆细胞干扰胃泌素基因的效率进行比较。结果 RT-PCR结果显示混克隆细胞胃泌素mRNA表达水平被明显抑制。在挑取的10株单克隆细胞中,胃泌素的表达均受到干扰,其效果有差异,其中有2株单克隆细胞pshRNA-1、pshRNA-10胃泌素mRNA表达水平抑制率达到86%,抑制效率与混克隆细胞相同,其他8株单克隆细胞的平均抑制率为31%。Western blot和免疫荧光结果均显示单克隆细胞pshRNA-1、pshRNA-10与混克隆细胞在胃泌素蛋白水平的干扰效果相同。结论采用混克隆细胞进行生物学特性鉴定和后续基因表达水平研究,实验信息量大、周期短、污染几率小、可重复性强,是一种省时、简便、高效的方法。

西宁地区10公斤以下低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗

目的:探讨西宁地区(海拔2260m)10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗的适应证、外科技术及围术期处理。方法:2000年1月—2009年9月,在西宁地区外科治疗10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病47例,体重3.5kg～10kg,年龄1.5个月～2岁,其中中度低温体外循环下手术35例,常温非体外循环手术4例,深低温低流量体外循环下手术8例。结果:住院死亡1例,存活46例,随访2个月～3年,无其他并发症和死亡,均生长发育良好,心功能I级。结论:随着围术期管理、麻醉、体外循环和外科技术的提高,西宁地区10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病外科治疗是安全的,临床效果良好。

胃泌素及线粒体途径凋亡相关蛋白在胃癌组织中的表达及意义

目的研究胃泌素及线粒体途径凋亡相关蛋白在胃癌组织中的表达,探讨其相关性及临床意义。方法通过组织芯片技术和免疫组织化学染色法,检测胃癌组织及癌旁组织内胃泌素及线粒体途径凋亡相关蛋白Bcl2、胱天蛋白酶9(caspase-9)及caspase-3的表达,采用Spearman等级相关分析及卡方检验分析它们之间的相关性及其与临床病理特征的关系。结果胃泌素及Bcl2在胃癌组织中的阳性表达率均明显高于癌旁组织;caspase-9及caspase-3在胃癌组织中的阳性表达率均显著低于癌旁组织。其中,胃泌素与Bcl2在胃癌组织中的表达呈显著正相关(r=0.237)。胃泌素的表达与肿瘤部位相关,Bcl2的表达与肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移有关。结论胃癌组织胃泌素与Bcl2高表达且与临床病理特征有一定相关性。

ABO血型与心血管疾病的研究进展

中国社会老龄化的逐渐加快,心血管疾病的发病率和死亡率已经占我国城市和农村人口的首位;心血管疾病的危险因素包括:高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖及加快的生活节奏导致的不良生活和饮食习惯[1]。ABO血型作为心血管疾病潜在危险因素被国内外许多文献报道。因ABO血型等位基因缺失从而编译为A(B)血型的亚型,其与抗A抗B不产生凝集反应或轻微反应,诸如此类的基因缺失可能对人体有利或有害[2]。在临床中已经发现许多基因的错译、缺失引发的临床疾病,如肥厚性心肌病因心肌肌球蛋白结合蛋白C的基因错译而致病[3],目前肿瘤的基因检测和基因治疗已经得到了普遍认同。因此对不同疾病的分子免疫水平的相关研究是必要和可行的。

胃癌组织中胃癌相关成纤维细胞、胃正常成纤维细胞的分离鉴定及增殖情况观察

目的从胃癌组织中分离胃癌相关成纤维细胞(CAFs)及胃正常成纤维细胞(NFs),并鉴定其功能。方法3例胃癌患者,均行胃癌切除术,术中保留胃癌组织及胃正常黏膜组织。采用组织贴壁块法及胶原酶消化法分离胃癌组织中的胃CAFs及胃正常黏膜组织中的胃NFs。原代培养胃CAFs、胃NFs,差速贴壁传代法分离并纯化细胞,差速贴壁20 min。倒置显微镜下观察胃CAFs、胃NFs细胞形态,采用免疫细胞化学染色法检测细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、角蛋白18(CK18)、波形蛋白(Vimentin)。取3个来源分离的胃CAFs、胃NFs,分别于细胞贴壁24 h、2 d、3 d、4 d、5 d、6 d采用MTT法测算细胞光密度(OD)值,绘制细胞生长曲线。结果胃癌CAFs细胞大小不一,呈梭形或星形,排列不规则并呈重叠生长;胃NFs细胞均匀一致,呈长梭形,排列规则。胃CAFs细胞存在α-SMA、Vimentin阳性表达,CK18阴性表达,胃NFs细胞存在Vimentin阳性表达,α-SMA、CK18阴性表达。培养3~6天,各来源胃CAFs细胞OD值均高于胃NFs(P均<0.05)。结论成功分离胃CAFs、胃NFs。胃CAFs、胃NFs均存在Vimentin表达。胃CAFs增殖能力优于胃NFs。

Nuss手术治疗漏斗胸的研究现况

漏斗胸(PE)是常见的胸壁凹陷性畸形,其病因尚未明确,且PE患儿易出现心理健康问题。从19世纪20年代的初次尝试,至今手术仍是治疗PE的唯一有效方法。手术方法主要分传统术式和Nuss手术两大类,传统术式因其手术时间长、创伤大、术后恢复慢、并发症重等不足,已基本被弃用。随着Nuss手术的不断开展以及相关设备的改进,其手术指征放宽并被证实具有安全可靠、易于开展等优点,同时学者们对Nuss手术进行了不同形式的改良,但在具体应用上尚未达成共识。本文主要介绍Nuss手术治疗PE的研究进展,以供临床参考。

性激素与肿瘤相关性研究进展

性激素分为两种,一种为内源性性激素,一种为外源性性激素。随着我国居民生活方式、生活环境的改变以及饮食安全等问题对人体健康的影响,某些肿瘤的发生率也越来越高,且不同肿瘤的男女发生比例也不同,而导致这种差异的原因不仅与男女生活习惯的不同有关,也可能与其体内的性激素有关,本文从性激素研究方面,综述了内源性性激素,主要是雌激素、雄激素及其受体等与肿瘤的发生发展的相关性,以及在肿瘤疾病中的作用,以期为其他肿瘤的发病机制的研究及预防提供科学依据。

恶性(转移性)颈动脉体瘤临床诊疗现状与进展

颈动脉体瘤(CBT)是一种少见的副神经节来源性肿瘤,有一定恶变率,恶性颈动脉体瘤(MCBT)的诊断依据是是否发生淋巴结或远处转移,以及肿瘤的生物学行为。目前诊断MCBT尚无统一、有效的标准,且MCBT也缺乏有效治疗手段。故本文就近年来MCBT的诊断、生物学行为预测及治疗策略作一综述。

高海拔地区颈动脉体瘤围术期颈动脉处理策略——单中心经验

背景与目的:近年发现青海省颈动脉体瘤(CBT)发病率明显高于平原地区,笔者总结高海拔地区CBT围术期颈动脉处理经验,期以有效地提高手术安全性,减少脑缺血性损伤、出血等并发症的发生。方法:分析2010年1月—2020年4月我中心收治的CBT患者151例,共179个瘤体的资料,其中男26例,女125例;瘤体位于左侧60例,右侧63例,双侧28例。结果:151例CBT患者共179个瘤体中176例成功切除瘤体,手术切除率98.3%。手术时间47~184 min,平均(86±98)min;术中平均出血量(195±125)mL。术中行颈外动脉切断结扎2例,颈外动脉切断、重建术2例;颈动脉分叉破裂修补14例;颈动脉分叉切除、颈内动脉重建1例。全组无术中死亡患者,术后发生不同程度脑梗塞7例,其中2例因大面积脑梗死亡,5例经治疗康复。结论:围术期妥善处理颈动脉可有效减少CBT切除术中出血及术后脑血管并发症的发生,提高手术安全性。

多房棘球蚴病患者肝病灶组织差异表达基因的研究

目的探讨多房棘球蚴感染小鼠肝差异基因在多房棘球蚴病患者肝病灶组织中的表达情况及意义。方法选取高通量基因表达数据库中编号为GSE24376的小鼠感染多房棘球蚴基因芯片数据集,分析感染小鼠和未感染小鼠之间的差异表达基因,对差异表达基因进行基因本体(GO)分析。取6例多房棘球蚴病患者肝病灶组织和距离病灶组织2 cm的周围肝组织,采用荧光定量PCR检测2个高表达差异基因mRNA相对转录水平。取45份多房棘球蚴病患者石蜡包埋肝组织样品(炎性反应和肝纤维化改变严重的病灶29份,较少炎性细胞浸润和肝纤维化病变的肝组织16份),采用免疫组化法分析2个高表达差异基因的表达情况。用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析。结果生物信息学分析结果显示,共筛选出21个差异表达基因,其中9个基因表达上调,12个基因表达下调。GO分析结果显示,差异基因主要位于细胞内囊泡及细胞外基质等细胞成分中,参与了中性粒细胞的脱颗粒及活化等生物过程,并且具有CC趋化因子受体结合活性及趋化因子活性。高表达差异基因CHI3L3 (在人体中为CHI3L1)和CCL8荧光定量PCR结果显示,6例多房棘球蚴病患者肝病灶组织中CHI3L1和CCL8 mRNA相对转录水平均高于病灶周围肝组织(P <0.01),最高倍数分别达7倍和9倍。免疫组化分析结果显示:29份多房棘球蚴病患者肝组织炎性反应和肝纤维化改变严重的病灶样品中,有20份(占69%)呈CHI3L1蛋白高表达,其主要着色部位位于细胞浆;有22份(占76%)呈CCL8蛋白高表达。16份多房棘球蚴病患者肝组织轻微炎症样品中,2份(占13%)呈CHI3L1蛋白阳性;4份(占33%)呈CCL8蛋白阳性。炎性反应和肝纤维化改变严重的病灶组织中,CHI3L1和CCL8蛋白的阳性表达率分别达96%和97%,均高于轻微炎症肝组织的3%和8%(P <0.01)。结论 CHI3L1和CCL8蛋白在多房棘球蚴病患者肝组织中表达增高,提示二者在机体对虫体的免疫应答过程中发挥了一定作用。

藏药黄花香薷联合阿苯达唑治疗大鼠继发性多房棘球蚴感染的疗效研究

目的观察藏药黄花香薷和阿苯达唑单用及联用治疗大鼠继发性原位多房棘球蚴感染的疗效,探讨藏药联合西药治疗多房棘球蚴感染的新途径。方法SD雄性大鼠开腹暴露肝脏,注入棘球蚴原头节混悬液0.2 ml(含2×103个原头节),建立大鼠继发性多房棘球蚴感染模型。40只感染模型大鼠随机均分为50 mg/(kg·d)阿苯达唑组、50 mg/(kg·d)黄花香薷组、25 mg/(kg·d)阿苯达唑+25 mg/(kg·d)黄花香薷联合用药组和感染对照组,另取10只健康SD大鼠为健康对照组。3个用药组大鼠每天灌胃给药1次,4周为1疗程,间隔5 d,共2个疗程;感染对照组和健康对照组小鼠均给予等体积生理盐水。治疗2个疗程后,各组大鼠称重,取肝脏测量病灶直径大小;取脾脏称重,计算脾脏指数;取肝脏和脾脏病灶组织,切片后行HE染色,于光学显微镜下观察组织病理变化,肝脏病灶组织另于透射电镜下进行超微结构观察。结果阿苯达唑组、黄花香薷组和联合用药组大鼠肝脏病灶直径分别为(0.72±0.06)、(0.79±0.10)、(0.62±0.05)cm,均小于感染对照组的(1.10±0.11)cm(P<0.01),联合用药组的病灶直径小于阿苯达唑组和黄花香薷组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合用药组脾脏指数为5.28±0.59,大于阿苯达唑组(3.35±0.43)和黄花香薷组(3.56±0.40)(P<0.01)。HE染色观察结果显示,感染组和3个用药组的大鼠脾脏组织中白髓增殖明显,可见大量异形巨核细胞;3个用药组大鼠肝脏病灶组织均显示囊壁塌陷,其内原头节显著减少。黄花香薷组可见明显淋巴细胞浸润,联合用药组病灶组织坏死和玻璃样变明显。肝脏病灶组织超微结构观察显示,黄花香薷和阿苯达唑单用及联用治疗均能导致多房棘球蚴生发膜细胞线粒体结构破坏;联合治疗组肝棘球蚴囊壁结构疏松,生发层皮层区微绒毛变粗变短或者消失;黄花香薷组嗜酸粒细胞和巨噬细胞增加明显。结论黄花香薷和阿苯达唑联合治疗大鼠继发性多房棘球蚴感染有良好的效果。