MICA分子及其在肾移植排斥反应中的作用

MICA分子是非经典的HLA—Ⅰ类基因MICA编码的膜结合蛋白，为应激诱生性抗原，具高度多态性，主要表达于上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的表面。MICA分子不但与某些肿瘤、感染及自身免疫性疾病相关，而且可能在肾移植的排斥反应中发挥重要作用。MICA通过与其受体NKG2D的特异性结合而启动体液免疫和细胞免疫，参与移植肾的急慢性排斥反应，导致移植物失功。

代谢组学-肾移植研究领域的新星

缺乏对排斥反应、药物毒性、缺血再灌注损伤等的预测和诊断敏感性和特异性都高的临床指标是肾移植领域当前最大的难题之一。程序性肾脏活检虽然是目前诊断的“金标准”，但其创伤大，花费高，费时长，并发症多，且专业人员缺乏的局限性使其很难常规应用于临床，再者它也很难在移植肾出现结构性病变之前做出诊断。近年来出现的代谢组学恰好能弥补这些缺点，在排斥反应、免疫抑制剂肾毒性和个体化用药、缺血再灌注损伤等方面受到了广泛的重视，具有诱人的应用前景。

肾移植术后BK病毒感染的研究进展

近年来，随着新型免疫抑制剂的广泛使用，肾移植术后BK病毒的感染率不断上升，而BK病毒相关性肾病亦成为了导致移植物失功的重要原因之一。本文主要综述了近年来肾移植术后BK病毒感染的研究进展，包括BK病毒的致病特点、病理学、诊断方法和治疗等相关问题。