高危型人乳头瘤病毒感染患者阴道微生态分析和与宫颈病变的相关性

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者阴道微生态和与宫颈病变的相关性。方法选取2018年10月-2019年1月温岭市妇幼保健院收治的绝经前患者100例,其中HR-HPV阳性低级别鳞状上皮内病变(LSIL)25例,HR-HPV阳性高级别鳞状上皮内病变(HSIL)35例,HR-HPV阳性液基薄层细胞检测(TCT)阴性20例,共同作为观察组(80例);HR-HPV阴性TCT阴性20例作为对照组,进行阴道微生态分析。结果阴道微生态检测结果显示,细菌性阴道病(BV)、乳酸杆菌异常、pH升高及白细胞计数(WBC)异常患者与宫颈病变呈正相关(P<0.05);需氧菌性阴道炎(AV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者感染率与宫颈病变无明确相关性(P>0.05)。结论 HR-HPV患者阴道微生物感染与宫颈病变具有相关性,对于阴道微生物及时检测、有效筛选,能够为宫颈病变的发生做好有效的防控措施,为临床宫颈病变的检测提供更加有效的检测方向。

阴道超声对卵泡发育和卵巢储备功能的评估价值

目的分析阴道超声对卵泡发育和卵巢储备功能的评估价值,为改善不孕症患者的临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年5月-2019年5月于温岭市妇幼保健院住院治疗且行经阴道超声检查的58例不孕症患者据其卵巢储备功能水平划分为下降组28例和正常组30例,另选取同期30例健康女性为对照组,观察患者卵泡发育、卵巢体积及不同卵巢储备功能血清性激素等参数情况。结果下降组患者不孕时间长于正常组患者,卵泡刺激素明显高于正常组患者,雌二醇、基础窦卵泡数、子宫内膜厚度、卵泡数及平均卵巢体积均明显低于正常组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。下降组患者收缩期最高血流速度和舒张期末峰值流速明显低于正常组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对卵巢储备功能的预测因素指标进行多因素Logistic回归分析,年龄大、基础窦卵泡数少及平均卵巢体积小的患者卵巢储备功能较低;卵泡刺激素与卵泡刺激素/促黄体生成素呈明显正相关(r=0.689),与收缩期最高血流速度、基础窦卵泡数、子宫内膜厚度、平均卵巢体积、舒张期末峰值流速及雌二醇呈明显负相关(r=-0.818、r=-0.857、r=-0.713、r=-0.907、r=-0.716、r=-0.721),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声可准确、快速、无创检测卵泡发育及预测评估卵巢储备功能,可帮助尽快查出卵巢储备功能低下者,具有较高的临床价值。