海量地震数据并行处理系统架构优化设计与实现

随着石油勘探数据规模成指数级增长,各类应用软件系统的数据计算量和磁盘存储量也随之增加,给传统并行处理架构带来巨大挑战。提出了海量地震资料并行处理系统架构的设计与优化方案。通过分析地震资料处理过程中各软件模块对CPU、内存、本地磁盘及网络传输等硬件参数的敏感性和NFS、RPC、Buffer调优配置,实现了该集群的高效运行。实际生产应用表明,该在支持百TB级海量数据并行处理、多操作系统软件兼容问题等方面有着独特优势,有力支撑了地震资料处理业务发展。

血浆N末端脑钠肽前体对高龄左室肥厚病人预后的预测价值

目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对高龄(≥80岁)左室肥厚(LVH)病人预后的预测价值。方法连续纳入在中国人民解放军总医院第二医学中心住院的309例高龄LVH病人,记录病人临床基线资料、生化指标和血浆NT-proBNP水平。对病人全因死亡和主要不良心血管事件(MACEs)进行随访。采用线性回归方法筛选与NT-proBNP相关的临床因素,采用Cox风险比例回归模型评估NT-proBNP水平与终点事件之间的关系,利用ROC曲线评估NT-proBNP对高龄LVH病人预后的预测价值。结果309例高龄LVH病人的NT-proBNP中位水平为325(144,821)pg/mL。血浆NT-proBNP水平与年龄、心房颤动、起搏器植入、左室质量指数(LVMI)和使用β受体阻滞剂呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)、Hb、血浆白蛋白和LVEF呈负相关。中位随访6.7(3.1,9.1)年,239例(77.3%)死亡,117例(37.9%)发生MACEs。多因素Cox回归模型显示,与最低分位组相比,NT-proBNP最高分位组全因死亡(HR=3.029;95%CI:1.918~4.728)和MACEs(HR=3.173;95%CI:1.612~6.244)风险显著增加。ROC曲线分析显示,NT-proBNP预测高龄LVH病人全因死亡和MACEs的AUC分别为0.669和0.594(均P<0.01)。结论血浆NT-proBNP对高龄LVH病人全因死亡和MACEs具有较好的预测价值。

吡格列酮对缺氧复氧心肌细胞损伤的保护作用及对蛋白激酶C表达的影响

目的观察吡格列酮对缺氧复氧后新生大鼠心肌细胞的保护作用及对蛋白激酶C(PKC)表达的影响。方法原代培养新生SD大鼠心肌细胞,予吡格列酮、GW9662等预处理24 h后建立缺氧复氧模型。Hoechst33258染色法检测心肌细胞凋亡,免疫印迹方法检测PKC表达。结果缺氧复氧后心肌细胞早期凋亡率升高(由溶媒对照组的(0.20±0.03)%增加至(12.22±1.45)%,P<0.05);吡格列酮减少心肌细胞凋亡(8.32±0.89)%,而吡格列酮抗心肌细胞凋亡的作用可以被GW9662阻断(12.46±1.62)%,P<0.05;与单纯缺氧复氧组相比,吡格列酮不增加PKC(1.033±0.026,P>0.05)表达。结论吡格列酮预处理减轻心肌细胞缺氧复氧后损伤,这种作用部分通过激活PPARγ途径实现;吡格列酮预处理不增加PKC表达。

80岁以上老年冠心病患者心肌损伤程度与血浆NT-proBNP水平关系的临床研究

目的探讨不同的诊断依据与≥80岁老年冠心病患者血浆氮末端脑利钠肽前体(amino-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的关系,评估症状及普通心电图等诊断手段对冠脉病变的诊断价值。方法将2008年4月至2010年9月在解放军总医院老年病房住院的≥80岁、有冠心病病史的患者,按照冠心病诊断方式分为冠心病1组(有冠脉造影、急性心肌梗死或冠脉旁路移植术史)、冠心病2组(经症状及普通心电图诊断),另入选同期住院,年龄、性别相匹配的无冠心病病史的患者(对照组),检测其血浆NT-proBNP水平。结果冠心病1组血浆NT-proBNP显著高于冠心病2组和对照组,冠心病2组显著高于对照组。结论心肌缺血坏死、损伤后对心功能造成长期、持续的影响;症状发作时普通心电图有缺血改变依然是诊断冠心病的可靠依据。

起搏器植入对80岁以上老年人心功能影响的临床研究

目的探讨起搏器植入对≥80岁老年人心脏结构和功能的影响。方法观察2007年11月至2010年8月在我院老年病房住院的植入永久性起搏器的年龄≥80岁老年患者及同期住院且年龄、性别等相匹配的无起搏器植入的患者,比较2组患者血浆氮末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、心脏超声相关参数等指标。结果与对照组相比,起搏器组血浆NT-proBNP水平显著升高,校正心衰、肾功能不全、贫血等因素后,这种差别依然显著;起搏器组左室射血分数(LVEF)显著下降,左房内径扩大、左室收缩末内径增大,室间隔、左室后壁增厚,左室质量指数增加,差异均有统计学意义。结论起搏器植入对≥80岁老年人心脏结构和功能有一定的影响。

老年人非甾体类抗炎药(NSAIDs)肾损害的临床分析

目的:探讨老年人非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)肾损害的临床相关因素及其转归。方法:回顾性分析我院105例老年住院患者使用NSAIDs前后肾功能的变化。结果:105例老年人在住院期间使用了NSAIDs(包括新癀片、乐松、消炎痛栓、扶他林等),20%的老年人血清肌酐明显升高(用药后278.01μmol/L±30.64μmol/Lvs用药前170.28μmol/L±21.94μmol/L),血清肌酐升高(>44.2μmol/L)发生在用药后1d～18d,平均5d,停药2周～3周后肌酐水平即可恢复至用药前水平;多因素回归分析显示NSAIDs引起肾功能坏转与基础肾功能、高尿酸及贫血等有关。结论:NSAIDs在老年人中需谨慎使用,特别是合并有基础肾脏病、尿酸升高、贫血等情况时。

老年人氮末端B型脑钠肽前体水平及相关因素分析

目的探讨老年人氮末端B型脑钠肽前体(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及相关因素。方法回顾性分析2007年10月～2008年7月我院干部病房395例老年人NT-proBNP水平及相关因素,其中急性心力衰竭、6个月内有急性心肌梗死、行冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉成形术的患者不纳入分析。结果395例老年人血浆NT-proBNP浓度为732.09±799.59ng/ml;血浆NT-proBNP水平与年龄(P=0.000)、超声心动图检查相关参数如左房内径(P=0.0109)、左室射血分数(P=0.0359)等相关;合并高血压病史、感染、使用非甾体类抗炎药物者lg(NT-proBNP)高于非合并者(P<0.05,P<0.01)。结论老年人血浆NT-proBNP水平受年龄、感染、高血压及非甾体类抗炎药物的应用等因素影响,与心脏的结构和功能改变相关。

肾动脉狭窄的临床诊断

目的:探讨肾动脉狭窄患者的临床诊断依据和方法。方法:回顾性分析2004年10月至2005年10月在我院介入科行肾动脉造影证实为双肾或单肾肾动脉狭窄患者的临床表现及相关的检查。结果:41例患者经造影证实有双侧或单侧肾动脉狭窄。其中:(1)82.9%(34/41)的患者血压控制不理想;(2)51.22%(21/41)的患者肾超声检查有肾缩小(长径<9cm),80.5%(33/41)患者肾动脉血流峰速>180cm/s;(3)31.7%(13/41)的患者血清肌酐水平升高;(4)仅12.2%(5/41)的患者出现蛋白尿,7.3%的患者有外周血管杂音出现;(5)5例行磁共振成像(MAI)检查均提示有肾动脉狭窄,并经造影证实。结论:肾动脉狭窄的临床表现不典型。血压难控制、超声检查肾脏缩小、血管峰值流速增加(>180cm/s),应高度警惕有肾动脉狭窄可能,进一步行MAI,甚至肾动脉造影检查以明确诊断。

生长因子刺激的间充质干细胞释放具有很强促血管新生功能的外泌体

目的:探讨脐带间充质干细胞(MSC)经红细胞生成素(EPO)和血小板衍生生长因子(PDGF-BB)刺激所释放的外泌体促血管新生的活性变化。方法:接种人脐带MSC,贴壁过夜后换用含EPO(1 U/ml)和/或PDGF-BB(50 ng/ml)的α-MEM培养,72 h后应用超高速离心法收集培养上清中外泌体,流式细胞术测定外泌体的表面分子以确定其来源,透射电子显微镜观察其形状及大小。将不同来源的外泌体(10μg/ml)加入脐静脉内皮细胞培养体系中,应用MTT法测定细胞增殖状态,Matrigel培养技术观察网状结构形成情况,并计网状结构数量。结果:流式细胞术分析结果表明,人脐带MSC释放的微粒表达CD9、CD63和CD81,符合外泌体的表面分子特征。在透射电子显微镜下,外泌体呈囊性结构,直径为80 nm左右。未刺激组、EPO组、PDGF-BB组和EPO/PDGF-BB组外泌体蛋白含量,分别为256±124μg/10~8细胞、1021±392μg/10~8细胞、830±265μg/10~8细胞和2207±733μg/10~8细胞,经EPO或/和PDGF-BB刺激后,人脐带MSC释放外泌体的数量显著增加(P <0.01)。MTT实验结果显示,经过EPO和PDGF-BB刺激的MSC释放的外泌体,可明显促进人脐带内皮细胞的体外增殖。Matrigel实验发现,未刺激组、EPO组、PDGF-BB组和EPO/PDGF-BB组每视野网状结构数量分别为2.6±0.84、4.6±1.57、4.2±0.78和6.3±1.34,在细胞生长因子处理组均显著高于未处理组(P <0.01),而且在混合因子处理组均高于单因子处理组(P <0.01)。结论:EPO和PDGF-BB可刺激脐带MSC释放外泌体,而且这种外泌体具有更强的促血管新生功能。

基于红外成像技术的变压器热故障在线检测与诊断

与传统热故障的方法,如热电偶、不同熔点蜡片等相比,红外成像技术能够主动、非接触式在线检测电气设备的温度变化。采用红外热像仪对某110 kV变电所主变进行检测,发现套管将军帽和箱体大盖螺栓存在热故障。根据温度图谱,并结合发热机理和历史状态,准确有效地诊断出变压器热故障原因,既防止了事故发生,又不盲目停电检修,从而提高了变电所运行的可靠性。

2005至2014年因循环系统疾病住院的老年患者疾病谱分析

目的分析近十年老年住院患者循环系统疾病谱构成、治疗结果及其变化趋势。方法收集2005~2014年我院以循环系统疾病作为出院第一诊断的老年患者病案资料7193例,将老年患者分为4个年龄段,即60~69岁730例,70~79岁1057例,80~89岁3583例,≥90岁1823例;根据出院时间分为2个时间段,即2005~2009年3199例,2010~2014年3994例。按心血管病常用分类法统计疾病谱构成比和治疗结果,分析年龄及不同时期疾病谱构成、顺位及死亡情况。结果 7193例老年患者中,总死亡人数182例（2.5%）,以80岁以上患者居多,占死亡人数的95.6%。2010~2014年总住院患者平均年龄较2005~2009年明显升高[（84.46±8.91）岁vs（82.38±8.43）岁,P〈0.01]。冠心病是老年患者各年龄段、不同时期住院和死亡的首位单病种疾病。随着住院患者高龄化趋势的加剧,近5年脑血管疾病（缺血性脑血管病和出血性脑血管病）的住院和死亡构成比呈增长趋势,而因高血压住院和死亡构成顺位下降。结论冠心病是老年患者循环系统疾病首位住院和死亡原因。近年来,高龄患者脑血管病的住院和死亡构成比上升应引以重视。

北京社区老年居民血清尿酸水平与代谢综合征和慢性肾病的关系

目的横断面调查北京社区老年居民血清尿酸水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的关系。方法北京3个大型社区老年健康体检者1419例,采集腰围、血压、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸、尿素、肌酐等指标,并根据公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析不同性别血清尿酸与MS和CKD的关系。结果男性年龄、收缩压、舒张压、吸烟、低HDL-C血症显著高于女性,而肥胖、高TG血症、高LDL-C血症、高尿酸血症、MS患病率显著低于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别CKD患病率无明显差异(P=0.283)。男性和女性尿酸与尿素、肌酐呈正相关(r_男=0.148,r_女=0.247,P<0.01;r_男=0.495,r_女=0.514,P<0.01),与eGFR呈负相关(r_男=-0.358,r_女=-0.416,P<0.01)。logistic回归分析显示,年龄和高尿酸血症是不同性别CKD患病的独立危险因素。结论高尿酸血症是CKD的重要危险因素,但MS与CKD无明确关系。

2005-2014年我院老年住院患者疾病谱构成及顺位分析

目的分析近10年我院老年住院患者疾病谱的构成和变化趋势。方法收集2005-2014年我院老年诊疗相关科室出院病案资料,统计≥60岁老年患者年龄及前10位疾病的种类、构成比、顺位变化。结果共纳入30 267例老年住院患者资料,平均年龄（82.84±9.17）岁,以80~99岁年龄段居多。循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病是住院前3位系统疾病;其中,冠心病和下呼吸道感染是最常见的单病种疾病。因脑梗死、慢性胃炎和肺癌住院的构成比及顺位呈上升趋势。结论我院老年住院患者高龄化趋势严重,下呼吸道感染、缺血性心脑血管病和肺癌是主要住院病种。

SNFS并行文件系统负载均衡技术的研究与实现

在大规模集群系统的并行运算环境中,I/O效率一直是影响系统整体性能的关键因素,并行文件系统技术是目前解决I/O性能瓶颈的有效途径之一。介绍当前并行文件系统的发展现状以及并行文件系统的类型,阐述SNFS并行文件系统的架构以及负载均衡DLC(分布式LAN客户端)技术的实现原理,并给出大规模集群系统环境中SNFS文件系统负载均衡技术的实现方法,最后,通过实际应用分析说明该技术在提升I/O性能上的优势。

1157例心律失常住院老年患者疾病谱分析

目的分析近10年我院因心律失常住院的老年患者疾病谱构成、临床分类及其变化趋势。方法收集2005-2014年我院以心律失常作为出院第一诊断的老年患者(≥60岁)病案资料,按心律失常发病机制(激动起源异常、激动传导异常、二者兼有)、发作时心率快慢(快速性、缓慢性心律失常)分类,分析各组心律失常疾病谱、年龄构成、死亡原因及不同时期上述指标的变化。结果共纳入1 157份有效资料,研究人群平均年龄(83.10±8.49)岁,≥80岁高龄老年人占72.60%;死亡15例(1.29%)均为80岁以上患者。心房颤动(简称"房颤")是各年龄段、不同时期住院和死亡老年患者的首位心律失常疾病。随着患者高龄化,近5年(2010-2014年)因病态窦房结综合征和房室传导阻滞住院的构成比及顺位上升,而期前收缩和窦性心律失常则呈下降趋势。激动起源异常所致心律失常是老年患者住院的主要病因,且随年龄增长;快速性心律失常住院者占总心律失常住院老年患者的79.08%,其中61.09%为房颤,其次是室性期前收缩15.08%;缓慢性心律失常中以病态窦房结综合征和房室传导阻滞居多,共占75.62%。结论房颤是老年患者心律失常住院和死亡的首位病因。激动起源异常,快速性心律失常是老年患者因心律失常住院的主要类型。

老年男性高血压患者血压变异性与肾功能的相关性分析

目的了解血压控制良好的老年及高龄老年男性高血压患者血压变异性与肾功能的相关性。方法选择老年男性高血压患者413例,根据年龄分为老年组196例(年龄<80岁)和高龄组217例(年龄≥80岁)。给予24h动态血压监测及血液指标检测。血压变异性指标用24h收缩压和舒张压血压标准差表示,肾功能指标由估算的肾小球滤过率(eGFR)表示。将研究人群按照eGFR≥90ml/(min.1.73m2)、60～89ml/(min.1.73m2)、<60ml/(min.1.73m2)分为eGFR 1组89例、eGFR 2组179例和eGFR 3组145例。结果与老年组比较,高龄组年龄、糖尿病和冠心病患病、尿酸、夜间收缩压、24h收缩压负荷水平明显增高,TC、LDL-C、eGFR、24h舒张压、夜间收缩压下降、夜间舒张压下降明显降低(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示,24h收缩压标准差是血压控制良好的老年及高龄老年患者肾功能下降的独立危险因素。结论在血压控制良好的老年男性高血压患者中,只有24h收缩压标准差是肾功能下降的独立危险因素,改善血压变异性是延缓肾功能下降的重要治疗内容。

阿托伐他汀降低不稳定型心绞痛患者血浆尿酸和明胶酶A/B的研究

目的比较阿托伐他汀、辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血尿酸、明胶酶A/B(MMP2、MMP9)和心绞痛发作的影响。方法入选110例伴有高尿酸血症的不稳定型心绞痛患者,随机分为阿托伐他汀(AV)组、辛伐他汀(SV)组和对照(NC)组进行治疗,比较治疗1个月后3组患者血尿酸、MMP2、MMP9水平及心绞痛发作的情况。结果治疗后两治疗组患者TC、LDL-C、心绞痛发作频率、持续时间较对照组均有所降低(P<0·05),两治疗组比较,上述指标间差异均无显著性意义(P>0·05);两治疗组患者MMP2、MMP9不同程度下降,SV组降幅更大;AV组患者血尿酸显著降低,SV组无明显变化。结论阿托伐他汀和辛伐他汀都能够降低不稳定型心绞痛患者的总胆固醇和LDL-胆固醇,改善不稳定型心绞痛症状。在治疗合并高尿酸血症的不稳定型心绞痛时,他汀类药物的选择以阿托伐他汀为宜。

某医院2005～2014年老年住院患者死亡原因分析

目的分析近10年老年住院患者死亡原因及变化趋势。方法收集2005~2014年解放军总医院老年病房(包括老年心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肿瘤内科等)≥60岁住院死亡患者1130例的疾病分类报表,其中男性1067例,女性63例,年龄(87.24±6.76)岁,按照年龄分为4组,60~69岁组32例,70~79岁组86例,80~89岁组578例,≥90岁组434例,分析不同年龄组患者死亡原因、顺位情况及变化趋势。结果近10年老年住院患者死亡原因前三位系统疾病依次为肿瘤426例(33.7%)、呼吸系统疾病375例(33.19%)和循环系统疾病191例(16.90%),下呼吸道感染(32.12%)、肺癌(12.04%)和冠心病(9.03%)是前三位单病种疾病,肿瘤、呼吸系统疾病分别是<90岁和≥90岁患者死亡的首位原因。近5年死亡患者中>90岁组构成比显著升高(χ~2=34.70,P<0.001)。结论肿瘤、呼吸和循环系统疾病是我院老年住院患者死亡的三大系统疾病,尤其要重视下呼吸道感染、肺癌和冠心病的综合防治。