散结镇痛胶囊辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并的疗效及对妊娠结局的影响

目的:探究散结镇痛胶囊辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不孕的疗效及对妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2018年12月六安市人民医院收治的EMS合并不育患者72例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组36例。所有患者均给予腹腔镜保守性手术以及常规米非司酮治疗,观察组则在此基础上加用散结镇痛胶囊,2组患者均于术后连续治疗90d。随访1年。观测并比较2组患者的血清癌抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)和前列腺素F2α(PGF2α)水平、血常规指标、血流动力学指标以及妊娠率。结果:治疗前,2组患者的血清癌抗原125(CA125)、VEGF、PGF2α、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的CA125、VEGF、PGF2α水平以及左右侧PI、RI水平均降低,且观察组的CA125、VEGF、PGF2α水平以及左右侧PI、RI水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的RBC、Hb、PLT水平均增加,且观察组的RBC、Hb、PLT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在治疗结束后3个月、12个月的妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结镇痛胶囊辅助腹腔镜手术治疗EMS合并不孕患者具有良好的临床疗效,可显著降低其CA125、VEGF和PGF2α水平,改善患者的血流动力学,提高妊娠率。

胎膜早破与难产的关系及处理

目的:了解胎膜早破与难产的关系及处理。方法:对我院200例无其它产科合并症的胎膜早破病例的临床资料进行回顾性分析,并选择同期无胎膜早破及其它合并症的健康孕妇200例作为对照组,比较其难产发生率。结果:胎膜早破组难产占39%,对照组难产占20%,两组病例有显著差异性。结论:胎膜早破常预示着难产的发生,应予重视。

子宫内膜癌合并症57例临床分析

目的探讨子宫内膜癌合并症的临床特点、病理特征及对预后的影响。方法对7年来收治57例子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中有合并症者32例,无合并症者25例。结果患者年龄33～74岁,合并症组平均年龄57.6岁,无合并症组平均年龄51.3岁,两组有显著性差异(P<0.01);而两组在肿瘤分期、分化程度及病理类型方面均无显著性差异(P>0.05)。结论子宫内膜癌患者合并高血压和糖尿病的机率随年龄增大而增加,但合并症的发生与其临床病理特征无关。

基于加速康复外科理念的营养支持在剖宫产围术期管理中的效果评价

目的探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的营养支持在剖宫产围术期管理中的可行性及临床意义。方法选取2021年3月至2022年2月于安徽医科大学附属六安医院足月分娩的100例择期剖宫产产妇纳入研究。采用随机数字表法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组产妇实施基于ERAS理念的营养支持,对照组按照常规剖宫产手术进行传统饮食支持。比较两组产妇术前焦虑和抑郁情况、术前及术后饥饿和口渴情况、术后泌乳情况、排气时间、产后24 h出血量、术后出院时间、术后并发症情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果研究组产妇术前1 h焦虑的发生率低于对照组[14.0%(7/50)与32.0%(16/50),χ^(2)=4.574,P=0.032]。研究组与对照组产妇术前1h饥饿评分[(1.72±0.64)与(4.06±0.89)分,t=15.092,P<0.001]、术后3 h饥饿评分[(2.76±1.10)与(4.02±0.89)分,t=6.297,P<0.001]、术前3 h口渴评分[(2.50±0.65)与(4.12±0.85)分,t=10.736,P<0.001]、术前1 h口渴评分[(2.06±0.71)与(4.94±0.71)分,t=20.233,P<0.001]、术后3 h口渴评分[(3.48±1.43)与(4.76±0.80)分,t=5.523,P<0.001]比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义。研究组产妇术后首次成功泌乳的时间短于对照组[(38±12)与(55±11)h,t=7.494,P<0.001]。两组产后24 h出血量、术后出院时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。研究组产妇排气时间短于对照组[(21.8±5.3)与(25.3±6.1)h,t=3.067,P=0.003]。研究组产妇术后乳房胀痛的发生率低于对照组[4.0%(2/50)与16.0%(8/50),χ^(2)=4.000,P=0.046]。结论基于ERAS理念的营养支持不仅能促进剖宫产产妇术后的康复,减少手术并发症,还可缓解产妇围术期焦虑情绪及饥饿感,具有一定的临床意义。

黏液脓性宫颈炎患者病原体感染的调查分析

目的分析黏液脓性宫颈炎患者的感染因素及病原体分布,为患者的抗菌药物治疗提供依据。方法将2011年3月-2014年12月医院妇科就诊的580例黏液脓性宫颈炎患者及同期健康体检580名女性作为研究对象,取其宫颈分泌物并对标本进行病原体培养,分析黏液脓性宫颈炎患者病原体感染特征,对可疑单个克隆进行培养,检测黏液脓性宫颈炎患者的细菌种类并进行药敏试验。结果黏液脓性宫颈炎组患者的细菌、支原体属阳性检出率分别为67.93%、40.21%,与健康对照组比较显著高于,差异有统计学意义(P<0.05);394例细菌检测为阳性的患者共检出病原菌427株,其中革兰阳性菌267株占62.53%,革兰阴性菌160株占37.47%;大肠埃希菌、淋病奈瑟球菌均对亚胺培南无耐药性,淋病奈瑟球菌对青霉素的耐药率较高为60.46%;粪肠球菌、无乳链球菌对四环素的耐药率分别为71.64%、94.55%,无乳链球菌对克林霉素的耐药性为87.27%。结论黏液脓性宫颈炎患者存在各种病原体感染,根据宫颈分泌物样本的药敏试验结果选择抗菌药物,可以提高对黏液脓性宫颈炎的治疗效果。

交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能手术后生育及肿瘤复发情况的研究

目的 评价保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤术后复发与生育情况的影响。方法回顾性分析卵巢交界性肿瘤施行保留生育功能手术的24例术后复发率和生育状况的临床资料。结果 ①56例卵巢交界性肿瘤患者，实行保留生育功能手术24例，非保留生育功能手术32例。②随访时间：非保留生育功能手术32例平均随访42．6个月，3例失访，1疾病相关死亡。保留生育功能手术组24例平均随访49．7个月，2例失访，没有疾病相关死亡。③复发时间：保留生育功能组2例（8．3％）分别于术后1年和2年复发，非保留生育功能组没有复发。④复发部位：2例均为卵巢复发。结论 育龄交界性卵巢肿瘤希望保留生育力者，可考虑行保守手术治疗。但术后密切随访以观察复发情况。

做好农村基层稳定工作的思考

目前，正处于社会转型期．难免会出现许多新的矛盾和问题。影响农村基层不稳定的原因比较多．究其根源，就是没有真正把“民主选举、民主决策、民主管理、民主监督和政务公开、村务公开、财务公开”落到实处。特别是财务管理漏洞、资金使用不透明以及少数村干部腐败等问题很容易引发矛盾。

关注老龄群体生活 促进社会和谐发展

江宁区铜井镇党委、政府在明确实现“两个率先”和“和谐铜井”的奋斗目标，不断深化社会事业和经济建设同步发展的要求，紧紧围绕“三个文明”协调发展的思路，加大对社会各项社会事业的投入，为真正实现和谐铜井打下坚实的基础。

坚持以人为本 推进全面发展——江宁区铜井镇牧龙村

牧龙村位于江宁区铜井镇，全村有39个自然村组、6000余人、3个党支部，226名党员，近年来，该村团结带领广大干部群众，求真务实，真抓实干，努力推进农村各项事业全面健康协调发展，较好地实现了各项工作目标和任务。2004年实现村级可支配性收入120多万元，该村以农业产业结构调整为重点，以引进优良品种为突破口，努力实现农业增产，农民增收。

奋进中的三兴村

江宁区铜井镇三兴村党支部一班人紧紧围绕“富民强村，加快发展”的中心工作，团结进取，艰苦创业，抓落实、促发展、内强外引，带领村民走上致富之路。

深化“双培双带工程” 助推村级经济发展

江宁区铜井镇北庄村地处江宁区东部与安徽省马鞍山市接壤，现有耕地5500亩，山林面积6000亩左右，水面与荒地面积8000余亩，3400多人，现有党员134人。