耳穴贴压时长对乳腺增生症患者治疗效果的影响研究

目的探讨耳穴贴压时长对乳腺增生症患者治疗效果的影响。方法于2012年3月—2013年7月,在杭州市萧山区中医院乳腺外科门诊抽取肝郁气滞型乳腺增生症患者120例。按患者门诊号顺序,将其平均分为4个组(中药组及3、5、7 d组)。中药组患者采用常规中药治疗;3、5、7 d组患者在常规中药治疗的基础上,进行耳穴贴压治疗,分别以3、5、7 d为更换另一耳的间隔时长。3个疗程后,比较并分析4组患者的疗效和3个耳穴贴压组患者的复发率。结果 (1)4组疗效比较,差异有统计学意义(H=18.93,P<0.05);3、5、7 d组与中药组的疗效比较,差异有统计学意义(D3 d=24.63,D5 d=32.28,D7 d=30.21,P<0.05);而3 d组与5 d组(D=7.65,P>0.05)、3 d组与7 d组(D=5.58,P>0.05)、5 d组与7 d组(D=2.07,P>0.05)的疗效比较,差异无统计学意义。(2)3个耳穴贴压组的复发率比较,差异有统计学意义(χ2=7.19,P<0.05);5、7 d组与3 d组的复发率比较,差异有统计学意义(χ25 d=4.72,χ27 d=4.99,P<0.05);而5 d组与7 d组的复发率比较,差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05)。结论常规中药联合耳穴贴压治疗乳腺增生症的临床效果较好,贴压时长为3、5、7 d的患者疗效无差异;贴压时长为3 d的患者复发率较高,但贴压时长为5 d和7 d的患者复发率无差异。在保证患者疗效、降低患者复发率的前提下,将贴压时长定为5 d可缩短患者治疗时间,提高患者治疗依从性。

局部湿热敷配合鲜鱼腥草外敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果

目的观察局部湿热敷加鲜鱼腥草外敷治疗静脉滴注甘露醇致静脉炎的效果。方法将60例静脉滴注甘露醇后发生静脉炎的患者按入院先后顺序,单号入观察组,双号入对照组,每组各30例,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组予湿热敷后外敷鲜鱼腥草。观察两组患者72 h后静脉炎治疗效果。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论局部湿热敷配合鲜鱼腥草外敷治疗甘露醇所致静脉炎的疗效显著,值得临床推广应用。

鲜鱼腥草外敷预防静滴甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的观察鲜鱼腥草外敷预防静滴甘露醇致静脉炎的效果。方法将120例静滴甘露醇的患者按入院先后顺序分为观察组与对照组各60例,观察组患者于静滴甘露醇时沿静脉走向外敷鲜鱼腥草,至静脉输液结束后30min,对照组未采用任何预防措施。记录两组静脉炎发生率、发生时间及留置针针留置时间。结果观察组较对照组静脉炎发生率低,静脉炎发生时间延迟,留置针留置时间明显延长。结论采用鲜鱼腥草外敷静脉穿刺部位,可有效预防静脉炎的发生,延迟静脉炎发生的时间,延长留置针留置时间,减轻患者痛苦,是预防静滴甘露醇所致静脉炎较理想的方法。

耳穴贴压对代谢综合征合并焦虑患者身心状况的影响

目的观察耳穴贴压对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)合并焦虑患者身心状况的影响。方法方便性抽样选择2010年1月至2011年12月在杭州市萧山区中医院内分泌专科就诊且焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分>50分的MS患者68例,按门诊单双号分成耳穴贴压组和对照组各34例,对照组行常规健康教育,耳穴贴压组在此基础上予以耳穴贴压,比较两组患者干预前后的焦虑水平及心率、血压及血糖的改善情况。结果干预后,耳穴贴压组患者的焦虑水平以及心率、血压和血糖改善明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论在常规健康教育的基础上实施耳穴贴压能降低MS患者的焦虑水平,稳定心率、血压和血糖,且无不良反应,操作简便,具有良好的临床应用前景。

生活方式干预对单纯肥胖性脂肪肝患者体检指标的影响

目的探讨生活方式干预对单纯肥胖性脂肪肝患者体检指标的影响。方法将102例单纯肥胖性脂肪肝患者随机分为干预组(54例)和对照组(48例)。对照组给予常规健康教育、发宣传资料和降血脂治疗。干预组在此基础上给予个性化的生活方式干预,6个月后进行效果评价。结果干预组生活方式干预后体重、体重指数(BMI)、腰围、血脂显著低于对照组(均P<0.01),干预组脂肪肝治愈29例,对照组治愈2例,两组比较存在显著性差异(P<0.01)。结论生活方式干预能减轻患者的脂肪肝程度,提高治疗效果。

同事支持系统在急诊护士应对护理纠纷中的应用

总结同事支持系统在急诊护士应对护理纠纷中的应用效果。成立同事支持小组,明确小组分工和职责,对小组成员进行培训,要求在服务性失误、护患矛盾、纠纷隐患、护理投诉的应对中对当事护士予同事支持。通过实施同事支持,提高了急诊护士应对纠纷的能力,缓解了心理压力。

护工运送患者的安全管理

总结护工运送患者的安全管理。针对护工对运送患者的认知不足,对护工强化培训,健全质量管理,科室护士参与运送患者工作,加强科室间沟通,强化效率管理及绩效管理。加强护工运送患者的安全管理后,运送患者质量提高,意外事件和服务投诉均有下降。

微信公众号助推医院新闻宣传工作创新性发展

近年来,浙江省杭州市萧山中医院积极探索新闻宣传工作的创新之路,将微信公众号作为一条重要的宣传途径进行了行之有效的建设,开辟出一条具有新时代特色的宣传之路。

自动化可视温控烤灯的设计与应用

断指再植术后,为维持再植血管有一个恒定的温度,术后7～10 d内均使用60 W烤灯持续照射再植指体,照射距离为30～45 cm.本院通常的做法是,在照射用烤灯上覆盖一块毛巾,用以聚热和遮光,照射距离依靠目测或用尺子测量调节,此法存在着照射温度不确定、遮光材料易脱落等问题.国内有学者[1-3]研制的烤灯罩,虽制作简便,实现了加温和照明,但不能随环境温度的变化而改变提供的温度,以致环境温度高时灼伤尚未恢复神经的再植或再造组织,也或因环境温度低不能及时供暖而出现血管痉挛[4].为此,本院手足外科研制了一种自动化可视温控烤灯,经临床试用,效果较好,现报告如下.

罂粟碱联合护理预防断指再植术后血管痉挛的疗效分析

目的探讨罂粟碱联合护理预防断指再植术后血管痉挛的临床疗效。方法选择我院2013年5月至2015年5月收治的62例断指再植术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各31例,其中对照组患者接受常规的治疗和护理,观察组在前者基础上,配合注射罂粟碱注射液(术后)和强化护理预防术后血管痉挛,记录两组患者治疗后1d、3d、7d的疼痛程度和手术成功率,对比两组满意度。结果观察组手术后疼痛程度均明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);术后一周,观察组在生活质量、心理支持、功能恢复等方面满意度均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组断指再植手术成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罂粟碱联合护理预防断指再植术后血管痉挛相对于常规治疗的疗效明显,能显著减少患者痛苦并具有更高的手术成功率。

中医个性化健康教育对青年缺血性脑卒中患者生活方式的影响

目的探讨中医个性化健康教育对青年缺血性脑卒中患者生活方式的影响。方法将64例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组患者采用中医个性化健康教育,对照组采用传统健康教育,评价健康教育1年后两组患者的不良生活方式、遵医用药、血压、血脂、BMI的改变情况。结果观察组患者经健康教育后有不良生活方式的人数明显少于对照组,而遵医用药的人数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者的血压、血脂、BMI改善的程度亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对青年脑卒中患者实施中医个性化健康教育,可显著改变患者的不良生活方式及遵医用药行为,控制血压、血脂、体质量等多种危险因素,提高其生活质量。

中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 80例纳入观察的患者采用随机数字表随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服孟鲁司特钠片和吸入布地奈德气雾剂,治疗组在此基础上中医辨证后自拟中药方煎服,两组患者均连续治疗12周;对比观察两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后FEVl和PEF的变化、短效β2受体激动剂使用次数、夜间憋醒次数,并观察有无不良反应。结果两组患者均接受完治疗全程,且未见明显不良反应,治疗后治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的FEVl和PEF均有明显提升,而短效β2受体激动剂使用次数和夜间憋醒次数均明显减少,较治疗前差异均具有统计学意义(▲P<0.05);且治疗后两组患者比较,治疗组的FEVl和PEF均高于对照组,而短效β2受体激动剂使用次数和夜间憋醒次数均明显少于对照组,组间差异均具有统计学意义(★P<0.05)。结论中西医结合治疗支气管哮喘能明显提高临床疗效,且进一步缓解临床症状,改善肺功能。

子宫肌瘤切除术中临床护理路径的应用效果观察

目的探讨临床护理路径模式应用于子宫肌瘤切除术的围手术期的可行性及安全性。方法选取我院2012年1月至2014年12月妇科住院子宫肌瘤患者80例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各40例。观察组采用临床护理路径模式护理,对照组采用常规子宫肌瘤手术护理模式护理。观察临床治疗计划时间及术后子宫肌瘤症状改善情况、患者及医生对护理工作的满意度、护理质量。结果两组观察指标临床治疗计划时间及术后子宫肌瘤症状消失所需治疗时长均具有差异性(P<0.05)。两组患者及医生对护理服务的满意度具有显著差异(P<0.05)。护理质量及住院天数比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论实行临床护理路径模式能提高护理质量,提高患者及医生对护理的满意度,加速患者康复,缩短住院时间,安全可行,值得临床进一步推广应用。

第二产程异常的产妇经产钳助产、急诊剖宫产母婴影响比较

目的研究对比对第二产程异常产妇实施产钳助产和急诊剖宫产处理措施对母婴结局的影响。方法选取2017年3月至2017年12月期间,我院接收诊治的第二产程异常产妇100例作为研究样本,对其作随机分组处理,即对照组与观察组,两组例数均为50例。对照组、观察组分别实施急诊剖宫产处理措施、产钳助产处理操作。对比两组产妇及新生儿的对应情况。结果采取对应处理措施后,观察组在决策至分娩的时间间隔、产妇在产褥期感染情形发生的可能性、产妇产后出血情况、新生儿重度窒息情形发生的可能性等方面相较于对照组,均呈现显著优越性(P <0.05);两组在软产道裂伤、新生儿头皮血肿、新生儿肺炎、新生儿面部擦伤等方面对比,不存在显著性差异(P> 0.05)。讨论第二产程异常状况发生后,应及时对产妇实施产钳助产操作,以便有效缓解头位难产情形。对比于急诊剖宫产处理操作,产钳助产疗效更令人满意,不仅有效减少产妇剖宫产情况出现的几率,也为母婴安全提供有力保障。

观察卡前列素氨丁三醇注射液(安列克)预防产后出血的应用价值

目的着重探讨卡前列素氨丁三醇注射液(安列克)在产后出血预防方面的作用。方法抽取2017年4月至2019年5月我院具有潜在产后出血症状的剖宫产孕妇118例为研究目标,对其作随机分组处理,即对照组与观察组,例数均为59例。对照组产后实施常规缩宫素宫体注射及缩宫素静滴处理,观察组在缩宫素宫体注射的基础上增加应用宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液(安列克)。对比两组产后出血的发生情况、产后2小时及24小时出血状况。结果在产后2小时出血量、产后24小时出血量等方面,观察组效果更佳(P <0.05)。讨论在产后出血的预防方面采取卡前列素氨丁三醇注射液方式,效果令人满意,具有较高的临床应用价值。

浅析新形势下核算型会计向管理型会计转换对提高企业经济效益的作用

随着知识经济和信息社会化的快速发展,市场竞争日益激烈,社会和上级部门对地方烟草管理和要求日趋严格,实施科学化、精细化和规范化的会计管理已成为必然.传统的以核算为主的会计管理,会计人员只能忙于应付核算,而无暇从事管理,工作已无法适应新形势的需要,会计工作何去何从？是因循守旧、不思进取,还是抓住机遇,开拓进取转变和延伸会计工作的功能,进一步发挥会计对客观经济活动调节指导、约束、促进的能动作用？答案很明显,那就是向管理型会计转化.

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效分析

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法:2017年2月-2019年3月收治妊娠期高血压患者62例,随机分为两组,各31例。对照组采用硫酸镁注射液治疗;观察组联合应用硫酸镁注射液及硝苯地平控释片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组临床总有效率高于对照组,观察组治疗后血压及24 h蛋白尿水平均优于对照组,且观察组患者母婴结局明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疗效显著。

新型手指操配合手外科1号方熏洗对手指屈肌腱损伤术后手指关节康复效果观察

目的观察新型手指操配合手外科1号方熏洗对促进手指屈肌腱损伤术后手指关节康复的效果。方法选取2016年7月至2018年6月该院收治的手指屈肌腱损伤患者120例,术后随机分成对照组与康复组各60例,对照组采用手外科常规手功能康复训练,康复组采用手指操配合手外科1号方熏洗治疗,术后6周评价两组患者手指关节功能等。结果康复组患者手指关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中康复组未出现中药熏洗烫伤和药物过敏反应。结论新型手指操配合手外科1号方熏洗对促进手指屈肌腱损伤术后手指关节康复效果优于常规手功能康复训练,操作简单。