农村白内障患者手术前后视力改变与生存质量的关系

目的：了解农村地区白内障病人视力损害及康复与生存质量的关系．探讨影响该地区白内障病人生存质量的因素。方法：应用视功能损害眼病生存质量量表测量了农村地区100例不同视力损害的白内障病人行白内障人工晶体植入手术前后的生存质量。结果；农村白内障病人手术前后视力与生存质量的总得分．及与生存质量的四个方面中的症状和视功能损害的指标得分有相关关系。农村白内障患者术前后生存质量得分差异有显著性。影响和改变该地区白内障病人生存质量的主要因素为视力损害和"手术与否"。结论：农村白内障患者视力损害将降低其生存质量，而要恢复农村白内障患者的视力，提高其生存质量最有效的方法是适时进行白内障人工晶体手术。

晶体半脱位性白内障囊袋内植入人工晶体

我院自1988年起共做后房型人工晶体植入术1263眼。其中6例6眼半脱位晶体作了晶体囊袋内摘除并人工晶体植入,获得较好疗效,现报告如下: 资料与方法 6例6眼中老年白内障晶体半脱位2例,外伤性3例,疑为Marfan综合征1例。

准分子激光角膜板层切削术治疗高度近视的临床分析

评价准分子激光角膜板层切削术（MicrolamellarKeratoplasty－excimerlaserKeratectomy，MLK－E或LASIK）治疗高度近视的效果．利用微型角膜刀系统在角膜上作一带蒂角膜瓣，在其下基质床进行PRK激光切削，共治疗了35例55眼，随访6个月以上，术前屈光状态等6球镜为－11．75±3.65D（－6．25～20．50），其中等球镜＜－15D的1组共40眼，屈光度为－10．00±2．15D，最佳矫正视力为0．96±0．25（0．4－1．5）；等球镜≥－15D的Ⅱ组共15眼，屈光度平均为－16．42±1．76D，最佳矫正视力为0．48±0.25（0．1～0．8）．散光最高为4．5D.果：术后视力和屈光度在1－3个月趋于稳定．术后6个月随访：Ⅰ组：屈光度平均为－0．45±0．55D（－1．67－+0.45D），裸眼视力39眼（97．5％）达到0．5以上（另1眼裸眼视力等于术前最佳矫正视力同为0．4），29眼（72．5％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力、Ⅱ组：屈光度平均为－1．35±1.76D（－4.50－+1.18D），10眼（66．7％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力，无严重手术并发症。结论MLK－E结合PRK和MLK的优点，是一种符合角膜解剖生理、准确安全有效的高度近视治疗方法．

切口大小对白内障术后视力和角膜的影响

目的 探讨不同切口大小对白内障手术后视力和角膜散光的影响。方法 180眼白内障行 3 2mm小切口、6 0mm中切口超声乳化和 12mm大切口ECCE ,并植入IOL ,术后 1年内观察视力和角膜散光。结果 中、小切口组术后裸眼视力明显优于大切口组 ,而术后散光明显低于大切口组 (P <0 0 5 ) ;术后 1月中、小切口组视力和散光无明显差异 (P >0 0 5 ) ;小切口组更优越 ,术后几乎不产生新的散光 ,裸眼视力恢复更快。结论 小切口白内障手术具有术后视力恢复快和散光稳定的优点。

准分子激光角膜切削术动物实验初步观察

在兔眼行准分子激光角膜切削术，对其角膜进行临床、光镜及电镜观察，发现术后上皮愈合前实质浅层出现较明显的炎症反应，切削面胶原纤维无明显损伤，角膜基质内成纤维细胞明显增多，在兔角膜还观察到内皮细胞有一过性的形态改变。对ＰＲＫ术后角膜创面的愈合及影响因素作了简要的讨论。

准分子激光屈光性角膜切削术的临床应用与护理

准分子激光屈光性角膜切削术的临床应用与护理５１８００１深圳市眼科医院罗润来，孙勉，余雪梅，朱圣练，丁克西深圳市眼科医院ＰＲＫ诊疗中心于１９９４年５月份引进科以人公司Ｓｏｈｗｉｎｄ准分子激光机，７月份应用于临床，采用准分子激光角膜屈光治疗技术，是通过准...

激光角膜切削术地形图检查的护理观察

激光角膜切削术地形图检查的护理观察５１８００１深圳市眼科医院罗润来，严宗辉，朱圣练，古洵清１９９４年７月～１９９５年１２月，我院采用准分子激光角膜切削术收治５６５只近视眼，已获满意的效果。激光角膜切削术是具有预测性高、稳定性强、安全系数大及反应轻、无...

球内异物视力预后的分析

球内异物是眼外伤致盲的主要原因之一。本文通过对３１例球内异物病例的分析，发现异物越大，在球内存留时间越长，术后视力越差；金属异物较非金属异物视力预后差；眼后部异物较前部异物视力预后差；有并发症和后遗症的视为预后差。并讨论了治疗措施，以挽救球内异物患者的视力。

晶体异物与白内障摘除联合人工晶体植入术

８例晶体异物，全部行晶体异物与白内障摘除联合人工晶体植入术，术后视力均有明显提高，认为白内障联合异物摘除及人工晶体植入术是处理晶体异物比较好的方法，并就异物对晶体的影响。

表面角膜镜片术治疗无晶体眼的初步报告

表面角膜镜片术(Epikeratophakia)自1980年首次临床报告以后,很快受到国际眼科界重视及迅速推广,目前已成为发达国家治疗术后无晶体眼的主要方法之一。国内已有中山医科大学眼科中心的临床报告,但尚未见有其他报道。

并发性白内障Ⅰ期人工晶体植入术

报告了18例20眼并发性白内障后房型人工晶体植入术后的临床观察。其中糖尿病14例15眼,视网膜色素变性2例3眼,Fuchs征1眼,葡萄膜大脑炎1眼。随访时间12～27月。术后视力达0.5以上者12眼。以糖尿病和Fuchs征视力预后较好。讨论了术前、术中及术后的处理体会。认为慎重选择手术适应症、采用囊袋内人工晶体植入方式,可以提高患者的有限视力。

翼状胬肉术后局部应用丝裂霉素的严重合并症

丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ，ＭＭＣ）是一种抗生素类抗肿瘤药物，对细胞有抗增殖作用，可抑制ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白的合成。自１９６３年Ｋｕｎｉｔｏｍｏ等将其引用于眼科翼状胬肉切除术后点眼，以预防复发以来，各国已有较多肯定报告。本文报告用ＭＭＣ治疗翼状胬肉术后病例，引起继发性青光眼、角膜水肿混浊、上皮脱落、内皮炎、虹膜睫状体炎、白内障一系列严重并发症，经角膜板层移植使之好转。本文报告其治疗经过和电镜检查结果。

准分子激光角膜切削中心的角膜地形图分析

目的探讨准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）的切削中心对视功能的影响。方法采用Ｅｙｅｓｙｓ角膜形态分析系统对随访６个月以上的９８例（１５８只眼）ＰＲＫ前、后１０天的角膜地形图进行分析，确定激光切削中心相对入射瞳孔中心的方向、距离；比较单区和多区域激光切削的偏中心差异。结果切削区中心相对入射瞳孔中心：０～０．５ｍｍ者１００只眼（６３．３％），０．５～１．０ｍｍ者５５只眼（３４．８％），＞１．０ｍｍ者３只眼（１．９％），平均０．４５ｍｍ。多区域切削３８只眼及单区域切削１２０只眼，其偏心量分别为０．５５ｍｍ和０．４４ｍｍ。差异有显著性（ｔ检验，Ｐ＜０．０５）。偏中心切削致术后最好矫正视力下降１～２行者４只眼，其偏心量＞０．５ｍｍ。结论严重的偏心切削将影响术后视功能恢复，术中眼球跟踪系统（ｐａｓｓｉｖｅｅｙｅ－ｔｒａｃｋｉｎｇ，ＰＥＴ）的应用有利于切削中心的确定，减少偏心量。

微型角膜刀板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术治疗高度近视

为评价微型角膜刀板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术（ＭＬＫ－Ｅ或ＬＡＳＬＫ）治疗高度近视的效果和安全性，利用微型角膜刀作一带蒂角膜瓣，在其下用ｓｃｈｗｉｎｄＫｅｒａｔｏｍⅠ型准分子激光机进行ＰＲＫ激光切削，共治疗了３０例４７眼，术前屈光状态＜－１５Ｄ的Ⅰ组共３５眼，屈光度为－１０．２０±２．０４Ｄ，最佳矫正视力为０．９２±０．２６（０．４—１．５）；等球镜≥－１５Ｄ的Ⅱ组共１２眼，屈光度平均为－１７．６４±１．８３Ｄ，最佳矫正视力为０．４２±０．２３（０．１—０．８）。散光最高为４．５Ｄ。结果：术后３个月随访：Ⅰ组：屈光度平均为－０．４８±０．５２Ｄ（－１．７５—＋０．５０Ｄ），裸眼视力３４眼（９７％）达到０．５以上（另１眼裸眼视力等于术前），２５眼（７１．４％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力。Ⅱ组：屈光度平均为－１．４４±１．９７Ｄ（－５．５０—＋１．２５Ｄ），８眼（６６．７％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力。是一种安全有效的高度近视治疗方法。

准分子激光散光性角膜切削术治疗复合近视散光

为评价准分子激光散光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏａｓｔｉｇｍａｔｉｃ－ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＡＲＫ）治疗复合性近视散光的效果，采用ｋｅｒ－ａｔｏｍⅠ型准分子激光机，利用准分子激光对角膜浅表层的椭圆形切削，共对５７例８２只复合近视散光眼行治疗，随访１年以上。术前近视球镜平均为－６．２３±２．５０Ｄ，散光为－１．４７±０．８２Ｄ，角膜散光为１．２１±０．４８Ｄ，最佳矫正视力为０．９７±０．１５。结果：术后视力和屈光状态在３～６个月趋于稳定，术后１年随访，近视平均为－０．５２±１．００Ｄ，散光为－０．４３±０．４３Ｄ，相比术前散光平均降低７０．７％；在术前散光≤０．７５Ｄ、１．００～１．７５Ｄ及≥２．００Ｄ三组中，其术后散光分别比术前降低６０．３％、７０．０％和７４．９％，术后角膜散光平均为０．７２±０．２７Ｄ，比术前降低４０．５％；术后裸眼视力：９０．２％达到０．５或以上，７２％达到０．８或以上。无严重手术并发症。结论：ＰＡＲＫ是矫治散光的有效安全方法。

准分子激光角膜切削术治疗混合性散光

准分子激光角膜切削术治疗混合性散光严宗辉朱圣练胡建荣丁克西古洵清近年来，准分子激光散光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏａｓｔｉｇｍａｔｉｃｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＡＲＫ）治疗散光主要为复合近视散光，目前已在国内外开展，疗效令人鼓舞［１...

在农村开展白内障人工晶体手术253例

报告了在广东梅县西郊卫生院开展白内障人工晶体植入手术的情况。253例病人中老年性白内障226例、外伤性白内障15例、并发性白内障10例、先天性白内障2例。采用术式中睫状沟植入人工晶体50例、囊袋内植入人工晶体203例。手术并发症少。术后一周矫正视力达0.5以上者58％。术后二年随访视力达0.5以上者91％。提出了在农村开展人工晶体植入手术的必要性和可行性,总结了在农村进行高难度手术时,如何保证手术成功;简化住院手续;减轻农民负担的体会。

准分子激光角膜切削术治疗远视的临床观察

准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）矫治中、低度近视的疗效已被广泛接受，现应用于远视的治疗。远视ＰＲＫ是利用激光对角膜中周部基质组织的切削，改变角膜前表面形态使中央部角膜变陡峭，增加其屈光力。我们自１９...