加拿大侨领朱德修拟在家乡建设敬老院

最近，经江苏省兴化市侨办主动邀请和多次联系，加拿大侨领、加拿大中国工商业协会会长朱德修先生，与兴化市竹泓镇就“枫叶老人乐园兴化敬老院”项目达成《项目投资意向书》。拟投资总额8000万美元，占地100亩，分二期建设。江苏省侨办卢胜平处长、泰州市侨办杨明良副主任、兴化市侨办舒桂兰主任陪同项目签约。

肝门胆管癌的CT诊断价值探讨

目的探讨肝门胆管癌的CT诊断价值及病理基础。方法本文收集21例均经手术及病理证实的肝门管癌,行CT平扫及增强双期扫描,21例均加做CT延迟扫描。结果①胆管扩张14例;②21例肝门胆管癌动态扫描,呈低密度13例,等密度6例,高密度2例;③延迟扫描,呈相对高密度18例,等密度3例,无低密度,肿瘤边界更明确。结论CT是诊断原发性肝门胆管癌有效、准确的检查方法。

企业风险管理与内部控制的关系与应用

一、风险管理与内部控制的国内外主要观点 （一）国外主要观点为当前比较流行的三种主要的国外观点，如表1所示。

螺旋CT对小胰腺癌的诊断价值

目的 探讨小胰腺癌的螺旋CT诊断价值。方法 收集 2 1例经手术及病理证实的小胰腺癌的CT征象。结果 2 1例中肿瘤位于胰头颈部 14例 ,钩突部 5例 ,体部 2例。肿瘤最大直径 2 0～ 2 5cm者 4例 ,1 0～ 1 9cm者 15例 ,<1 0cm者 2例。平扫肿瘤呈等密度 13例 ,稍低密度 8例 ,增强后都呈相对低密度。多数病例伴有不同程度的肝内外胆管扩张和胰管扩张及胰腺形态改变。结论 螺旋CT双期扫描是诊断小胰腺癌有效。

血液透析患者冠状动脉钙化调查和分析

目的观察维持性透析患者与普通人群冠状动脉、降主动脉钙化情况,并了解透析患者冠状动脉钙化的因素。方法采用菲利浦螺旋CT扫描以钙化积分确定冠状动脉和降主动脉钙化的程度,比较透析患者和普通人群血管钙化情况,以冠状动脉钙化和非钙化对透析患者分组,比较两组临床资料。结果透析患者较普通人群有更严重的冠状动脉钙化和降主动脉钙化,透析患者冠状动脉钙化组与非钙化组存在apo-A、C反应蛋白、白蛋白、血磷、钙磷乘积、年龄、透析龄的差异,钙化积分与apo-A相关。结论维持性血液透析患者较普通人群更易发生冠状动脉钙化,透析患者冠状动脉钙化与年龄、透析龄、年龄、炎症、钙磷代谢等有关。

17例肾上腺髓质脂肪瘤的CT及超声诊断

目的:探讨肾上腺髓质脂肪瘤的CT及超声特点。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的肾上腺髓质脂肪瘤(Adrenal Myelolipoma,AML)的CT及超声影像资料。结果:17例AML中右侧12例,左侧5例,CT均表现为含不同程度的脂肪成份的类圆形肿块,增强扫描病灶强化不明显。超声表现为均质强回声肿块。结论:CT对诊断肾上腺髓质脂肪瘤具有一定的特异性,是诊断AML首选方法。

蔬菜测土配方施肥技术

蔬菜测土施肥技术具有增产增收、节约肥料，提高肥料利用率，减少硝酸盐对蔬菜和环境污染等特点。

翼腭窝区肿瘤的CT诊断

目的:分析翼腭窝区肿瘤的CT特点,探讨其向周围侵犯的规律。方法:回顾性分析8例有完整临床及CT资料且经病理证实的翼腭窝区肿瘤患者,总结翼腭窝的解剖特点与该区肿瘤的侵犯特征。结果:8例中原发性肿瘤2例,为神经纤维瘤和腺样囊性癌;邻近肿瘤累及6例,其中颅底软骨瘤1例,上颌窦癌2例,鼻咽癌3例。原发肿瘤均不同程度地沿着翼腭窝自然孔道侵犯;继发肿瘤则经过自然孔道蔓延而来或直接侵及翼腭窝。结论:薄层CT可以清晰显示翼腭窝及周围结构,能明确翼腭窝区肿瘤侵犯途径和范围,是影像诊断的主要方法。

尿毒症肺70例X线胸片分析

目的:提高对尿毒症肺胸部X线表现的认识。方法:回顾性分析70例尿毒症肺患者的X线胸片。结果:肺淤血及肺间质性肺水肿30例,肺泡性肺水肿37例,肺间质纤维化3例,胸腔积液31例,心影增大56例。结论:X线胸片是诊断尿毒症肺引起的胸部异常表现简单有效的方法,可指导尿毒症肺患者的临床治疗。

严重胸部创伤43例X线平片及CT诊断分析

目的:探讨严重胸部创伤的X线平片及CT诊断价值和优势。方法:对43例严重胸部创伤病例从临床、X线平片及CT扫描诊断进行回顾性分析。结果:严重胸部创伤表现有骨折、肺部损伤及其他合并损伤,以肋骨骨折、肺挫伤、血气胸为最常见。X线平片对胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况优于CT扫描,CT扫描对肺挫伤、肺撕裂伤及膈肌损伤、胸骨骨折的诊断具有很大优势,能提高检出率。结论:严重胸部创伤者X线平片检查简单快捷,应为首选的常规检查,而CT敏感性高,能明确非骨骼创伤的部位、性质、程度,对伤势较重的复合伤者能为临床快速明确诊断及治疗提供更多的信息和可靠的依据,应尽可能实施急诊CT检查。

列车乘务员疲劳骨折38例临床及影像学分析

目的:通过对列车乘务员疲劳骨折的临床表现、X线与CT征象进行分析,提高对疲劳骨折的认识。方法:回顾性分析38例列车乘务员疲劳骨折资料,对骨折原因、骨折部位及X线与CT表现进行归纳总结。结果:本组38例均为年轻女性列车乘务员,发生于胫骨3例(7.9%),第2跖骨21例(55.3%)、第3跖骨14例(36.8%)。不全性疲劳骨折31例(81.6%),表现为局部皮质增厚,内可见横行短骨折线,周围骨质略有吸收,可有骨痂形成,CT扫描,在长骨可见典型的"双皮质征"。完全性疲劳骨折7例(18.4%),表现为骨折线贯穿骨骼,断端分离,断面整齐、致密。结论:疲劳骨折中后期X线与CT表现较具特征性。要减少列车乘务员疲劳骨折的发生,预防疲劳损伤积累是关键。

多层螺旋CT冠脉钙化积分与动态心电图监测对冠心病早期诊断的价值

【目的】以导管法冠状动脉造影（CAG）为“金标准”，探讨多层螺旋CT冠脉钙化积分与动态心电图监测在冠心痛早期诊断中的价值。【方法】选取2013年4月至2014年1月本院收治的冠心病患者共55例，所有患者均进行CT造影（CTA）和动态心电图检测，将其结果-9CAG比较，分析两种不同诊断方式的敏感度、特异度等。【结果】动态心电图监测敏感度为97．06％（33／34），特异度为90．48％（19／21），阳性预测值为94．29％（33／35）。多层螺旋CT冠脉钙化积分监测敏感度为100．00％（32／32），特异度为86．96％（20／23），阳性预测值为91．43％（32／35）。组间差异无统计学意义（P〉O．05）。【结论】动态心电图与多层螺旋CT冠脉钙化积分对于冠心病的早期诊断均有较高准确性，且心电图操作简便，可重复操作，无创伤，更具推广意义。

HPV DNA检测、HPV E6/E7 mRNA检测和液基薄层细胞学检查对宫颈切除术后病灶残留或复发的预测价值

目的分析对比人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA检测、HPV E6/E7 mRNA检测和液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3+术后病变残留或复发的临床应用价值。方法选取2017年4月至2019年8月在宜宾市第二人民医院妇科手术治疗的530例宫颈CIN3+患者作为研究对象,术后对患者每3个月随访1次,共随访4次,建立随访档案。以HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测和TCT作为随访监测指标,任一项指标异常即转诊阴道镜并行活检病理诊断,评估其对患者术后病灶残留或复发的随访价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果530例行宫颈切除术治疗的CIN3+患者随访1年,累计行阴道镜/活检的患者共114例,累计发现病灶残留/复发共计18例,残留/复发比例为5.7%(18/316)。手术后3、6、9、12个月,HPV E6/E7 mRNA检测阴性率分别为83.5%(264/316)、91.1%(288/316)、96.8%(306/316)、96.5%(305/316),TCT检测阴性率分别为97.2%(307/316)、97.2%(307/316)、98.7%(312/316)、99.1%(313/316),HPV DNA检测阴性率分别为53.2%(168/316)、72.8%(230/316)、81.0%(256/316)、85.4%(270/316),HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测阴性率呈逐渐升高趋势。HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT预测宫颈术后病变复发的敏感性低于HPV DNA检测联合TCT[44.4%(8/18)与55.6%(10/18)],但特异性[94.8%(91/96)]和阳性预测值[61.5%(8/13)]均高于HPV DNA检测联合TCT[89.6%(86/98)与50.0%(10/20)],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT对于预测宫颈CIN3+手术治疗后复发或病灶残留的特异性和阳性预测值均较高,可用于评估宫颈高级别病变手术治疗的预后,早期发现病变风险,同时避免不必要的过度诊疗,减轻患者的焦虑和压力。

企业财务风险预警指标体系建立初探

建立财务风险预警系统对企业保持长期健康发展意义重大,而健全的预警指标体系是整个财务风险预警系统的核心。文章对预警指标体系的建立进行了深入研究,并着重从财务风险分类、对应的财务风险预警指标体系的设计和指标预警区间的设定方法三个方面进行了分析探讨,同时对企业在建立财务风险预警指标体系的实务操作中需要注意的事项提出了一些建议。

自拟方剂联合达英-35治疗多囊卵巢综合征合并不孕症疗效

目的:探讨自拟方剂联合达英-35对多囊卵巢综合征合并不孕症患者性激素水平和妊娠结局的影响。方法:选取2018年6月-2019年6月本院就诊的80例多囊卵巢综合征合并不孕症患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予达英-35治疗,观察组给予自拟方剂联合达英-35治疗,分析两组血清性激素水平、排卵与妊娠结局、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后观察组黄体生成素(6.51±1.60 U/L)、卵泡刺激素(2.11±0.92 U/L)、睾酮(1.50±0.4 ng/ml)及雌二醇(60.48±8.51 pmol/L)水平均低于对照组,排卵率(87.5%)、妊娠率(62.5%)高于对照组(57.5%、32.5%),治疗总有效率(85.0%)高于对照组(62.5%)(均P<0.05),不良反应无差异(7.5%、10.0%)(P>0.05)。结论:自拟方剂联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者性激素水平,促进排卵,提高妊娠率。

试论财务模型的结构特点与应用

企业经营活动是一系列连续、动态的决策以及基于决策开展行动的过程。反映在损益表、资产负债表和现金流量表上的数据,是过往决策的结果。自从电子计算机的应用实现了普及化后,财务模型——一种将企业信息按价值创造主线进行分类、整理和链接,以完成对企业经营结果的预测、分析和评估等功能的计算机应用软件系统,便应运而生了。本文就其原理与应用做初步探讨。

维持性血透继发甲旁亢时骨关节的影像学改变

目的:探讨维持性血液透析患者合并甲状旁腺功能亢进的骨和关节X线平片及CT表现及其临床价值。方法:收集我院稳定性维持血液透析且合并甲状旁腺功能亢进患者42例,行X线平片及CT检查,部位包括颅骨、肩关节、腕关节、双手、髋关节、膝关节、踝关节、腰椎,观察其影像学改变。结果:42例患者X线平片显示骨质疏松38例,骨质破坏12例,骨质吸收17例,骨质硬化10例,关节肿胀18例,软组织内转移性钙化18例;CT检查显示骨质疏松42例,骨质破坏14例,骨质吸收19例,骨质硬化10例,关节肿胀20例,软组织内转移性钙化18例,关节囊积液10例。结论:X线平片检查是观察维持性血液透析患者合并甲状旁腺功能亢进的骨、关节病变的首选方法,CT是发现早期病变及鉴别诊断的重要补充检查方法。

商业银行信息技术风险管理探析——以A银行为例

本文以案例为基础,通过对商业银行信息技术风险进行分析探讨,提出商业银行信息技术风险的管理策略,包括对商业银行信息技术风险管理的要素进行解析以及建立相应的管理机制。