“混合式理实一体化”教学模式设计与实践——以“货代综合实训”课程为例

基于近年来国家倡导的信息化教学、职业教育、课程思政等教育政策,围绕一门实训课程进行“混合式理实一体化”教学模式的设计与实践,将信息化教学与课程思政融入到“理实一体化”实训教学中,实现培养职业技能和职业素养的关键教学目标。

浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤6例临床病理分析及文献复习

目的探讨浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤(superficial CD34 positive fibroblastic tumors,SCPFT)的临床病理特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析6例SCPFT,行常规HE染色、免疫组化EliVision法染色。应用FISH法检测PRDM10基因断裂情况,并复习相关文献资料。结果6例SCPFT患者中,男性2例、女性4例。其中4例肿块位于下肢皮下,1例位于下腹部,另1例位于外阴。镜检:肿瘤细胞排列呈束状、实片状,细胞核明显多形性或畸形,核仁明显,可见核内假包涵体,胞质嗜酸性,部分区域细胞呈上皮样,未见核分裂象,间质散在少量炎细胞,免疫表型:肿瘤细胞弥漫强表达CD34和INI1,部分细胞表达CK(AE1/AE3),不表达SMA、CD68、desmin、S-100、CD31和ERG,Ki67增殖指数低于3%。FISH检测:4例SCPFT行FISH检测,其中3例PRDM10呈阳性。结论SCPFT是新近报道的一种软组织肿瘤,具有交界性或低度恶性生物学行为,诊断需与多种CD34阳性的软组织肿瘤相鉴别,避免过度诊断及治疗。

血尿酸、肠道菌群、miR-25水平与老年慢性心力衰竭患者心功能的相关性及对诊断的价值

目的探讨血尿酸、肠道菌群、微小RNA-25(miR-25)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性及诊断价值。方法选取2021年2月—2024年2月石家庄市第三医院老年医学二科收治的老年CHF患者110例作为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将患者分为Ⅱ级44例、Ⅲ级37例、Ⅳ级29例。另选取同期医院健康体检者110例作为健康对照组。Pearson法分析血尿酸、肠道菌群、miR-25水平与老年CHF患者心功能分级的相关性;多因素Logistic回归分析老年CHF患者发病的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸、肠道菌群、miR-25水平诊断老年CHF的价值。结果CHF组血清尿酸、miR-25水平高于健康对照组,双歧杆菌、乳杆菌低于健康对照组(t/P=8.993/<0.001、9.656/<0.001、9.516/<0.001、6.542/<0.001);血清尿酸、miR-25水平比较,NYHA心功能Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级老年CHF患者(F/P=3.524/0.033、11.062/<0.001),双歧杆菌、乳杆菌比较,NYHA心功能Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级老年CHF患者(F/P=10.008/<0.001、37.612/<0.001);血尿酸、miR-25与NYHA心功能分级呈正相关(r/P=0.528/<0.001、0.482/<0.001),双歧杆菌、乳杆菌与NYHA心功能分级呈负相关(r/P=-0.466/<0.001、-0.474/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,血尿酸、miR-25升高为老年CHF患者发病的独立危险因素[OR(95%CI)=1.721(1.339~5.182)、1.381(1.151~3.221)],双歧杆菌、乳杆菌升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.971(0.957~0.985)、0.952(0.940~0.988)];血尿酸、双歧杆菌、乳杆菌、miR-25及四者联合诊断老年CHF的AUC分别为0.780、0.773、0.675、0.822、0.936,四者联合的AUC大于各自单独诊断效能(Z/P=5.259/<0.001、5.319/<0.001、7.157/<0.001、4.883/<0.001)。结论血尿酸、肠道菌群、miR-25水平与老年CHF患者病情严重程度有关,上述指标联合对诊断老年CHF具有较高效能。

胃癌胃大部切除术后病人营养知识需求的质性研究

目的:结合病人及医护人员不同的视角,深入探讨胃癌胃大部切除术后病人的营养知识需求,为其营养教育的实施提供依据和建议。方法:采用现象学研究方法,对云南省某三级甲等肿瘤专科医院19名医护人员和8例胃大部切除术后胃癌病人进行半结构访谈。结果:根据知信行理论对主题进行归纳总结,共提炼出3个类别11个主题。1)知识。营养知识缺乏;营养知识传播受限。2)态度。营养认知不一致;病人自我感觉负担重;病人术后营养教育需要高。3)行为。医院工作强度大;宣教方式单一;病人饮食依从性差;疾病原因困扰进食;家庭支持不足,阻碍健康饮食行为的形成。结论:胃癌胃大部切除术后病人的营养教育需求受到多重因素影响,术后病人对营养教育的需求高,但其营养认知水平及行为有待提高,迫切需要加强营养教育。因此,要提高医护和病人的营养知识水平及能力、加强护患沟通,促进知识的传播,提高胃癌术后病人的营养认知,同时要加强胃癌术后病人的心理支持和规范医院营养教育的流程优化这4个方面,针对病人实际需求,为病人提供个性化的营养宣教,解决胃癌术后病人实际营养需求,提高病人营养认知能力和水平,并为其提供合理的营养支持治疗,促进健康。

身体现象学视角下儿童游戏空间设计研究

随着“儿童友好”理念不断推行,我国多地陆续提出全面建设儿童友好型城市的计划。游戏空间作为儿童的主要活动场所,对儿童的健康成长至关重要。分析我国儿童游戏空间设计现存问题,将身体现象学理念引入儿童游戏空间设计,结合国内外相关设计案例,总结儿童游戏空间设计策略。

文献的现象学定义

[目的/意义]针对国内外已有文献定义所存在的局限性、缺乏对文献本质把握的不足,对文献这一概念进行重新界定。[研究设计/方法]利用现象学的"悬置"方法,通过文献主体悬置、文献客体悬置、文献主客体关系悬置,发现文献本质。[结论/发现]从现象学视角对文献定义如下:文献是以一定形式记录和传递信息的介质。该定义认为文献无关乎具体形式和内容,政策文本、SNS记录等皆属于文献。[创新/价值]引入现象学方法开展文献研究,是文献学多维研究视角的补充,并有助于厘清和丰富文献学、图书馆学、情报学等相关学科的研究范畴。

近十年我国知识管理研究论文的统计分析

本文统计分析了《CNKI中国期刊全文数据库》中收录的1998-2007年间的3 291篇知识管理论文的年代分布及数量增长趋势、论文来源期刊分布、论文研究机构分布、核心作者分布等,并展望了知识管理研究的未来发展趋势。

武术与民族传统体育专业人才培养的困境与对策

为提升武术与民族传统体育专业人才培养质量,运用文献资料、走访调研、专家咨询等研究方法探讨人才培养的困境和对策。研究认为:生源渠道单一、与社会需求和要求脱节、就业对口率及层次低等方面是当前武术与民族传统体育专业人才培养面临的困境,提出拓宽生源渠道、更新培养理念、提升文化要求等破解对策。

基于共生理论下的子母公司合作关系与绩效表现的实证研究——来自上市公司与跨国公司的经验证据

本文通过OLS回归分析和案例研究两种方法考察了基于共生理论的子母公司关系。其中为了剔除内生性问题,采用工具变量法和两阶段最小二乘法进行回归,实证结果表明母公司权益比与子公司企业绩效呈正相关关系。此外,通过对德尔福公司的案例分析,我们还发现母公司的控制有利于子公司,尤其是海外子公司的发展和成长。因此有理由认为,母公司加强对子公司的控制有利于实现子母公司之间的互惠共生。

央地博弈、帕累托改进与政策制定

改革开放以来,我国地方政府博弈地位的获得、央地之间的信息不对称及利益分化等现实情况表明,在公共政策制定过程中,央地博弈已成为影响政策制定是否科学合理的重要因素之一。从我国现实经验出发,以博弈次序的先后为划分标准,将公共政策制定过程中的央地博弈归纳为中间扩散型与强制型,运用经济学模型分析政策制定过程中的央地博弈效应,并通过数理的方式证明,只要满足政策实施后的社会纯收益大于政策实施前的社会产出,中央政府与地方政府之间讨价还价的博弈行为就会形成一个帕累托最优的公共政策。

基于预训练语言模型的政策识别研究

政策文本的量化研究近年来受到了政策研究学者的广泛关注,其研究结论以客观数据为依据,在很大程度上可以克服以往对政策定性分析的主观性和随机性。已有定量政策文本分析方法主要存在两方面的不足:一方面,对于政策文本的采集主要依靠手工收集,其数据规模较小;另一方面,在政策识别方面主要依靠人类经验,在小规模数据集上进行偏置归纳。针对以上问题,该文提出基于预训练语言模型的政策识别方法,从而克服以上问题,在较大规模的政策文本数据集上取得了较好的效果。

基于社会传感器的网络安全态势感知与应急管理模型研究

与传统的Web应用及信息媒体应用相比,社会化媒体给人们生活带来了诸多便利,但同时,其与真实社会的交融互动对社会的直接影响也越来越大,甚至一定程度上影响着国家安全与社会稳定,开展基于社会传感器的网络安全态势感知及应急管理的研究将有助于解决国家安全、社会发展等方面问题。本文提出了一种基于社会传感器的网络安全态势感知及应急管理模型。该模型以社会化媒体个体生成内容为传感器数据源,通过网民行为、情感、态度等数据感知网络社会与现实社会的安全态势,并结合计算机仿真系统,以实时数据分析为导向,用以解决具体突发事件。

心房钠尿肽和钠尿肽C型受体与心房颤动时心房纤维化关系的研究进展

心房颤动(房颤)是临床上最常见的快速型心律失常,房颤增加患者病死率,并与心力衰竭、脑卒中以及认知障碍的发病相关,造成患者生存质量及寿命下降,给家庭及社会带来巨大的经济负担。房颤的发生机制目前尚不完全明确,临床上普遍认为心脏的电重构及结构重构是房颤发病机制的重要病理基础,其中心房纤维化是心房结构重构的重要表现,它不仅是房颤的结果,更是房颤发生、持续的重要参与者。

案例教学结合标准化病人用于手术室临床教学中的效果分析

目的探究在手术室临床教学中应用案例教学结合标准化病人的效果。方法从2019年1月—2022年1月于荆州市第三人民医院手术室实习的医学生中选取140名进行分析。计算机1∶1随机数列均分组别,基础组70名接受常规教学,研究组70名接受案例教学+标准化病人教学。比较两组考评结果、学习积极性、综合素质、临床思维能力、临床胜任能力及教师满意度评分。结果实践组的考评结果理论知识、单项操作等得分均高于基础组;实践组的学习积极性较基础组明显更高;实践组的综合素质应变能力、人文关怀及沟通协作等评分均高于基础组;实践组的临床思维能力各项评分均高于基础组;实践组的临床知识掌握、病情观察能力及查体诊疗能力等评分均高于基础组;实践组的带教能力、人文关怀等教师满意度评分均高于基础组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将案例教学联合标准化病人应用于手术室临床教学期间可提高医学生的学习积极性、综合素质以及临床胜任能力,还能使医学生对教师教学的满意度不断提高,培养其临床思维能力,提高考评成绩。

三氯生对黄河鲤幼鱼性腺发育分化相关基因表达的影响

为了探讨三氯生(TCS)对黄河鲤(Cyprinus carpio)幼鱼性腺分化的分子机制,采用半静态水体暴露法,将体长为7.8~9.9 cm的黄河鲤幼鱼暴露于0(对照)、0.04、0.08、0.16 mg/L的三氯生溶液中42 d,利用RT-qPCR技术检测黄河鲤性腺发育分化相关基因表达情况。结果显示,雄鱼精巢中,dax1和sox9a基因在0.04 mg/L和0.08 mg/L TCS处理组中均极显著上升(P<0.01),0.08 mg/L处理组中sox9b、dmrt1和foxl2基因显著或极显著上升(P<0.01,P<0.05,P<0.01),nobox基因在0.04 mg/L和0.16 mg/L TCS处理组显著和极显著下降(P<0.05,P<0.01),zp2基因在各TCS处理组显著或极显著上升(P<0.05,P<0.01),ar和amh基因在各TCS处理组显著和极显著下降(P<0.05,P<0.01);雌鱼卵巢中,sox9b基因在0.04 mg/L和0.08 mg/L TCS处理组均极显著上升(P<0.01),sox9a和dax1基因在0.04 mg/L TCS处理组显著和极显著上升(P<0.05,P<0.01),zp2基因在TCS处理组显著或极显著下降(P<0.05,P<0.01),foxl2基因在0.04 mg/L TCS处理组显著下降(P<0.05),nobox基因在0.16 mg/L TCS处理组显著下降(P<0.05)。研究表明,TCS影响了黄河鲤幼鱼性腺发育分化相关基因的表达,可能进一步影响其生殖腺的发育分化。

一种基于AI配音技术的微课简便制作方法

微课制作是一个比较繁琐的过程,利用AI配音技术,采用先制作音频,后制作视频,然后进行剪辑合成的创新方法,可是实现操作简单快捷、提高配音质量的效果。

两岸全面直航后厦门港对台集装箱海运状况探析

通过对集装箱吞吐量变化情况的分析,阐述了全面直航后厦门港对台集装箱海运的状况特点,并对形成现状的主要原因进行了分析,最后提出对厦台集装箱海运发展的几点思考,认为要客观全面地看待厦台箱量减少的问题,厦门港应重点通过海铁联运和陆地港模式深入内陆经济腹地,增加对台箱源.

航运企业如何规避经营风险

本文旨在阐述航运企业为了规避经营风险可采取的一些相应对策,以及如何增强企业的综合经营能力、综合抵抗风险能力,达到从根本上规避经营风险的目标。

基于用户工单的客户诉求处理模式探索

在人们的日常生活中,电力逐渐成为无可代替的能源,电网公司的经营目标是满足用户的需求,降低公司成本,提高公司的经济效益,实现公司的稳定发展。对于用户工单的客户诉求服务人员来说,良好的沟通技巧是提高服务质量的关键。文章简述95598工单数据,有针对性地分析国网天津市电力公司东丽供电分公司夏季万户停电投诉现状,从而提出统一调度的95598客户诉求处理模式,旨在减少电网公司用户投诉,提升优质服务水平。

对福州港港口一体化整合的思考

随着2000年江阴港区的开建,福州港跨越进入河口港与深水海港并进发展的新时期,2011年福州港与宁德港进行管理体制一体化整合,福州港又迎来一次升级跨越。但在百舸争流的中国港口发展格局中,福州港奋力追赶却始终未能脱颖而出。分析福州港的发展业绩与行业地位、主要发展短板,港口一体化整合之后福州港的主要发展对策是深度落实一体化整合,建设真正的"大港";加大政府对港航行业的扶持和管协力度;重点打造临港工业与港口互利发展的格局;推进规模化、集约化、深水化发展;利用对台优势,深化榕台港口物流合作。