静脉自控镇痛对腹腔镜胆囊切除术后病人临床结局的影响

目的研究静脉自控镇痛对腹腔镜胆囊切除术后病人临床结局的影响。方法将腹腔镜胆囊切除术患者129例,分为病人静脉自控镇痛组(IVPCA组)68例,对照组61例。比较两组病人术后第1天、第3天疼痛程度,术后鸦片类药物用量,肛门排气时间,恢复流质饮食时间,术后恶心呕吐及系统并发症、住院天数、住院费用等指标。结果两组相比,IVPCA组术后鸦片类药物用量大、肠道功能恢复慢、术后恶心呕吐发生率高、住院时间长、住院费用高,差异均有显著意义;两组术后第1天、第3天疼痛程度及系统并发症发生率差异无显著意义。结论腹腔镜胆囊切除术后采用静脉病人自控镇痛不能显著减轻术后疼痛,且减缓术后肠道功能恢复、增加术后恶心呕吐、延长住院时间、增加住费用,费用疗效比欠佳,不建议常规应用。

马铃薯联合液体加温预防静脉炎40例效果观察

目的:马铃薯联合液体加温预防静脉滴注七叶皂苷钠所致静脉炎的效果。方法:选择120例由静脉输入七叶皂苷钠的急性胆囊炎患者随机分为A、B、C三组各40例,在静脉输入七叶皂苷钠的过程中,A组选择用新鲜马铃薯片局部贴敷,B组采用输液加温器加温液体后静脉输入,C组采用马铃薯联合液体加温。观察并比较这三组患者5 d内静脉炎的发生率及严重程度。结果:C组静脉炎的发生率及严重程度明显低于A、B两组(P<0.05)。结论:马铃薯联合液体加温更能有效的预防或减少七叶皂苷钠注射液所致静脉炎的发生率,减轻其严重程度,从而提高患者治疗的依从性,促进其疾病的康复。

快速康复理念在手术室护理中的应用分析

目的:探讨快速康复(ERAS)理念在手术室护理中的应用效果。方法:以前瞻性随机对照的方式,从2015-2016年笔者所在医院择期手术患者中选取150例实施研究,采用随机数字表法,分为ERAS组75例,对照组75例。ERAS组给予快速康复护理,对照组给予常规手术室护理。结果:ERAS组与对照组围术期舒适度分别为94.7%、82.7%,手术室护理满意度分别为97.3%、85.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,ERAS组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次进食时间和住院时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将快速康复理念应用到手术室护理中,可提高手术患者的围术期舒适度,改善患者术后恢复效果,并提高手术室护理满意度。

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析

目的探讨在手术室护理中实施手术室细节护理对其安全性的临床影响。方法选取2021年6月—2022年6月厦门医学院附属第二医院收治的进行手术的100例患者为研究对象进行回顾性分析,根据不同的护理方法将其分为两组,采用手术室常规护理的患者纳入对照组(n=50),采用手术室细节护理的患者纳入观察组(n=50),对比两组护理前后的负面情绪、疼痛程度、术后并发症发生率及护理满意度。结果护理前,两组的SAS、SDS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的SAS、SDS、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室细节护理在手术室护理中的效果较显著,既可以有效提高手术室的安全性,又可以改善患者的负面情绪,减轻其疼痛感,降低术后并发症的发生风险,提升其护理满意度。

电视胸腔镜胸交感神经切除术治疗手汗症的围手术期护理

胸交感神经切除术是治疗手汗症有效而持久的方法,其永久性症状缓解率达90%以上。电视胸腔镜胸交感神经切除术具有创伤小、安全性高、术后恢复快等优点,已成为目前治疗手汗症最常用的方法。本文就电视胸腔镜胸交感神经切除术的围手术期护理介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料。2003年7月-2004年3月我院开展电视胸腔镜胸交感神经切除术治疗手汗症患者42例,男19例,女23例,年龄14-46岁,平均年龄29.3岁。本组除1例患者因左侧胸膜腔广泛粘连而家属拒绝转开胸手术。