静脉内平滑肌瘤病20例临床分析

目的:探讨静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床特点,提高诊断率。方法:回顾分析20例静脉内平滑肌瘤病患者的临床资料。结果:IVL起病隐匿,绝经前女性多见,常因子宫肌瘤及子宫肌腺症行手术时而诊断,术前阴道彩超无明显特异性,术中所见及术后病理明确诊断。手术治疗预后较好。结论:IVL的发生与生长部位及范围有关,可经子宫静脉丛延伸至其他静脉,多在术中及术后病理明确诊断,手术为目前公认治疗方法。

宫颈绒毛管状型腺癌1例

目的报告1例宫颈绒毛管状腺癌年轻患者,并查阅相关文献,讨论宫颈绒毛管状腺癌的临床特征、诊断标准、鉴别诊断以及治疗措施和预后。方法通过检索国内外有关宫颈绒毛管状型腺癌文献及病例资料,对该例患者行宫颈锥形切除术,术后密切随访,判断预后。结果患者病理结果:宫颈未见恶性病变残留,表面有坏死,其下有肉芽组织形成。术后4个月随访,未见复发和转移。结论宫颈绒毛管状型腺癌较罕见,发病年龄较轻,可能与人类乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)感染密切相关,临床上主要表现为阴道排液,接触性出血或分泌物异常。明确诊断仍需病理组织学检查,与一般的宫颈腺癌生物学特点不同,其主要以外生长为主,无脉管浸润及远处转移,局部浸润有限,预后良好,临床治疗建议应采取较为保守的手术方式,治疗后严密随诊。

子宫卵巢性索样肿瘤1例报道并文献分析

1临床资料 患者,女,34岁,G0P0,LMP 2015年10月18日。2015年12月4日患者于停经47天行人工流产术,术前彩超提示宫内早孕。术后置曼月乐环。术后1周复查彩超：内膜厚0.6cm,宫内节育器,宫内口上方1.4cm×0.7cm不规则低回声区。2015年12月23日复查彩超：宫内口上方可见2.0cm×1.0cm不规则低回声区,内见密集点状回声。宫内可见节育器征象。于当地医院行清宫术,术前取出曼月乐环,清宫后置曼月乐环,因个人原因未取病理。

新医改环境下榆中县金崖镇群众的就医现况调查分析

本研究旨在通过问卷调查、采访或电话采访等方式了解新型合作医疗环境下兰州市榆中县金崖镇群众的就医现况,进而了解新医改政策在当地所产生的效益和可能存在的不足,为本地区医疗政策的完善提供可靠的参考意见。其中调查内容主要包括一般情况、当地群众的就医趋向、群众对当地卫生院疾病诊治能力的了解情况以及新医改在当地的落实情况等。共发放问卷203份,最终回收有效问卷190份,其中男性80人,女性110人,年龄主要集中在40～60岁之间,大约占65%,文化程度以初中最多,占55%;当地群众看病主要集中在村卫生所,占总体90.5%。通过调查显示,新型合作医疗在当地产生了一定的效益,群众的就医趋向基本符合国家政策的导向,但对当地卫生院诊治水平的认知较其实际拥有的医疗水准低,仍需要政府和各级医疗机构进一步加大宣传力度,同时认为看病难、看病贵的比例仍旧比较大,需要医疗政策继续深入开展,真正维护群众切身的利益。

妊娠早期子痫前期的预测

子痫前期的发生率约为3％～5％。其病理生理机制可能包括母亲和胎儿／胎盘因素。胎盘血管在孕早期的发育异常可能导致胎盘灌注不足，缺氧或缺血。然而，子痫前期背后的分子机制尚不清楚。治疗上尚无控制其发生、发展的最佳方法，终止妊娠是治疗子痫前期的唯一有效方法，故早期预测及预防显得尤为重要。

曼月乐在子宫内膜癌前病变中的应用进展

子宫内膜癌为女性常见的恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,由于人类寿命的延长和肥胖人群增多,其发病率在世界范围内仍持续上升,45岁以下患者有增多趋势[1]。大多数子宫内膜癌来源于组织上可辨认的子宫内膜增生性病变的进展,多与子宫内膜长时间无孕激素拮抗的雌激素刺激有关,子宫内膜复杂性非典型增生,临床上被认为是子宫内膜癌的癌前病变,但其发展为子宫内膜腺癌的几率仍不易确定,与其在诊断时,

卵巢癌相关基因异常甲基化研究进展

卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其病理类型多种,尤以上皮性癌组织病理学最为常见,约占所有病理类型的85%~90%,因其位于盆腔深处,发病早期无症状、同时缺乏早期筛查诊断的方法,大约65% ~75%的患者在首次确诊时就已经为中晚期,5年的生存率低于45%,在女性生殖道恶性肿瘤中死亡率最高[1].至今,上皮性卵巢癌的病因和发病机制尚未明确.研究卵巢上皮癌发生、发展的病因与分子机制,寻找卵巢癌新的标志物和治疗靶点,对提高卵巢癌患者诊治水平和改善其预后具有重要的临床意义.随着近年来对肿瘤发病机制的不断深入研究,人们开始认识到肿瘤的发生不仅是与遗传机制有关,也与表观遗传异常密切相关.表观遗传学的主要方式之一就是基因DNA-甲基化,无论是否是基因DNA低甲基化,又或者是基因DNA低甲基化都可能会在基因表达过程中导致基因表达异常,从而导致癌症的发生.另外,基因DNA-甲基化的改变也为诊断和治疗癌症提供了新的途径.现将卵巢癌相关基因异常甲基化的研究进展总结如下.