重症手足口病患儿检测心肌酶超敏C反应蛋白及白细胞计数的临床意义

目的：探讨手足口病患儿血清中心肌酶、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及全血白细胞（WBC）计数的变化及临床意义。方法选取2012-06～2013-04在该院儿科收治的重症手足口病患儿38例，选取普通手足口病患儿138例，并与30例健康对照组进行以上三个项目的检测比较分析。结果重症手足口病患儿血清天门冬氨酸氨基转移酶（ AST ）活性、肌酸激酶（ CK ）活性、肌酸激酶同工酶（ CK-MB ）活性、乳酸脱氢酶（ LDH）活性、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）活性、hs-CRP浓度、WBC计数及中性粒细胞百分比均显著高于健康对照组及普通患儿组（ P＜0.05），普通患儿组CK活性、CK-MB活性、hs-CRP浓度、WBC计数较对照组升高，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论联合检测心肌酶、hs-CRP及WBC计数对临床早期诊断手足口病患儿病情有较高的诊断价值。

2012-2013年淮南市某院手足口病实验室检测结果分析

目的分析某院手足口病的病原学特征,了解HFMD流行特征,并探讨EV71、CoxA16手足口病发病的实验室指标,为临床治疗手足口病提供参考。方法回顾性分析2012年8月-2013年6月某院抽样送检91例手足口病患儿咽拭子病毒检测结果,并分析EV71、CoxA16手足口病患儿心肌酶谱、血糖、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及免疫球蛋白的差异。结果 EV阳性率89.01%(81/91),其中EV71阳性率53.85%(49/91)、CoxA16阳性率16.48%(15/91)、其他肠道病毒阳性率21.98%(20/91)。2组病例发病年龄、血糖、心肌酶谱(除肌酸激酶)、IgA、IgG差异无统计学意义(P>0.05);肌酸激酶、WBC、hs-CRP及IgM差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2012-2013年某院手足口病主要是EV71感染为主,EV71手足口病病情较严重,部分实验室指标升高更显著。

丙种球蛋白治疗对重症手足口病患儿血清BNP、NSE的影响

目的探讨丙种球蛋白对重症手足口病患儿血清脑钠肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 81例重症手足口病患儿,按照治疗方式不同分为A组(44例)、B组(37例),另选取同期健康体检儿童36例作为C组。B组给予常规治疗, A组在B组基础上给予常规剂量人血丙种球蛋白治疗,观察比较治疗前三组BNP、NSE水平,比较A组、B组治疗前后BNP、NSE水平、差值、患儿住院时间及转归情况。结果 A组治疗后BNP[56.565(29.232, 79.090)]ng/L、NSE[7.415(5.040,8.783)]μg/L值均低于治疗前的[137.520(76.730, 301.120)]ng/L、[16.380(8.690, 28.130)]μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后BNP[83.920(32.810, 162.030)]ng/L、NSE[7.560(6.020, 9.070)]μg/L值均低于治疗前的[167.510(32.860, 321.810)]ng/L、[17.310(10.030, 21.750)]μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);A组BNP、NSE下降较B组更显著,差异有统计学意义,(P<0.05);且A组患儿住院时间明显短于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组患儿最终经治疗均顺利痊愈出院。1例脑炎患儿出院时留有局部肢体障碍,转入康复科。结论重症手足口病患儿血清BNP、NSE升高明显,且使用丙种球蛋白辅助治疗重症手口足病患儿,可明显降低重症手足口病患儿血清BNP、NSE水平,缩短住院时间,具有较好的临床效果,且血清BNP、NSE水平能准确反映病情变化。

益生菌在儿童咳嗽变异性哮喘治疗中的作用

目的:探讨益生菌在小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)中的治疗作用。方法:选取2016年7月-2017年1月笔者所在医院临床确诊CVA患儿80例,将其随机分为两组,每组40例。对照组仅予以布地奈德雾化治疗,试验组在对照组基础上予以口服益生菌(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)。比较两组患儿治疗前后肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速(PEF),以及治疗后咳嗽复发次数,咳嗽持续时间、治疗效果。结果:试验组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率90%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组FVC、FEV1、PEF等肺通气功能比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著改善(P<0.05),但两组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组咳嗽发作次数少于对照组,咳嗽持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均无不良反应发生。结论:益生菌联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可明显减少复发次数,且无明显不良反应,适合临床使用。

BNP在川崎病伴呼吸道病毒感染早期诊断中的价值

目的分析BNP在川崎病(KD)伴呼吸道病毒感染早期诊断中的价值。方法选取138例KD患儿,根据是否伴呼吸道病毒感染分为第1组(否,94例)及第2组(是,44例);另选取50例呼吸道病毒感染发热无KD患儿作为第3组。检测并比较三组患儿血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清脑利钠肽(BNP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);比较第1组和第2组的超声心动图结果及第2组和第3组的病毒类型。结果三组患儿WBC、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第1组、第2组的ALT分别为(56.7±84.2)、(93.2±133.7)IU/L,高于第3组的(25.7±43.8)IU/L;血清BNP分别为(714.3±1342.8)、(698.9±907.7)pg/ml,高于第3组的(156.5±112.0)pg/ml;PLT分别为(305.8±82.7)×109/L、(301.3±53.4)×109/L,高于第3组的(239.4±74.9)×109/L;ESR分别为(36.6±24.5)、(35.6±24.2)mm/h,高于第3组的(22.8±16.3)mm/h;CRP分别为(7.2±8.7)、(5.9±4.4)mg/dl,高于第3组的(3.0±2.8)mg/dl,差异均有统计学意义(P<0.05)。第2组和第3组冠状病毒,副流感病毒1、2型,流感病毒甲、乙型,呼吸道合胞病毒A型,呼吸道合胞病毒B型,鼻病毒A、B、C型,偏肺病毒占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2组患儿副流感病毒3型占比低于第3组,腺病毒占比高于第3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。第2组Tei指数(0.44±0.06)ms高于第1组的(0.34±0.07)ms、冠状动脉直径(3.3±1.1)mm大于第1组的(2.7±0.9)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清BNP在KD伴呼吸道病毒感染中的水平高于无KD的呼吸道病毒感染患儿,是早期诊断KD伴呼吸道病毒感染的有效指标。

移风易俗视角下的殡葬行业改革

殡葬行业移风易俗改革是破千年旧俗、树一代新风的社会改革,关系人民群众切身利益。如何"破"与"立",一直是摆在我国殡葬改革前行路上的大难题、大考题。一、推进殡葬行业移风易俗改革的难点综合全国各地殡葬行业改革和推进移风易俗情况分析,如何处理好以下四个关系,是不断深化殡葬行业移风易俗改革的难点和痛点。一是如何处理好公益性和经营性关系。对殡葬基本属性认知不清,会影响殡葬事业的发展。殡葬基本服务由政府埋单,选择性服务向市场放开。

多水平矿井复杂生产系统优化工程的应用

针对古城煤矿的生产系统线路长、环节多、巷局部失修,给生产系统的安全运行及可靠性带来隐患等问题,提出采用安全高效生产高速线的理念进行优化、简化,解决了多水平矿井复杂生产系统的现状。

第六届世界互联网大会中,那些桐乡社会组织的身影

江南水乡乌镇,白墙黛瓦,枕水人家,如诗如画.当秋风穿过古镇街巷、吹黄银杏梧桐,第六届世界互联网大会·乌镇峰会圆满落幕.参与服务此次大会的红马甲"管家""志愿者之家""乌镇人家""雄鹰应急救援中心"等一批桐乡社会组织以灿烂的笑容、热情的接待、周到的服务和无私的奉献,再次赢得了中外宾客的啧啧称赞,也让桐乡市创新基层社会治理的有效措施和以"三社联动"促进"三治融合"的品牌蜚声海内外.

世界互联网大会背后应急救援类社会组织的故事

桐乡乌镇,世界互联网大会永久会址就在这里。世界各地的人们,每年都会涌入这个古典与现代相结合的小镇。许多时候,对于桐乡人特别是居住在乌镇的人们,觉得自己的一言一行不仅仅代表着一个镇,更是一个国家的形象。为桐乡,为乌镇,为互联网大会做些什么,是很多桐乡人经常思考和实践的事情。

小剂量肝素钙辅助治疗婴幼儿哮喘56例

目的探讨肝素治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法 115例随机分为两组 :对照组 5 9例 ,使用强的松或丙酸培氟松、舒喘灵、氨茶碱、酮替芬 ,发作时用雾化吸入 ,缓解时用上述药口服 ;治疗组 5 6例在对照组的基础上用肝素钙 ,发作时一日 1次 10 0～ 2 0 0IU/kg ,用超声雾化吸入 ,缓解时一日 1次 10～ 30IU/kg皮下注射。两组均 10d为一疗程。结果治疗组有效 5 2例 ,有效率 92 .9% ;对照组有效 46例 ,有效率 78% ,P <0 .0 5。临床控制者平均哮喘消失日 :对照组 (4 .15± 0 .2 2 )d ,治疗组 (3 .34± 0 .17)d ,P <0 .0 1。结论肝素治疗组疗效明显优于常规对照组。

手足口病并发脑干脑炎的临床特点及诊治体会

目的 总结手足口病（HFMD）并发脑干脑炎（BBE）的临床特点,探讨其治疗方法.方法 对本院9例手足口病并发脑干脑炎患儿进行总结,归纳其临床特点.治疗方法 上在常规的治疗基础上,给予甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量强化冲击治疗,观察其效果.结果 （1）9例患儿均有发热和皮疹;（2）神经系统症状：以嗜睡、肢体震颤、软瘫、抽搐、烦躁和惊恐为主;（3）体征：以眼球异常运动（震颤或上翻）,瞳孔大小变化,舌咽和迷走神经麻痹;（4）并发症：呼吸衰竭,肺水肿;（5）外周血WBC升高;脑脊液压力升高.9例患儿经综合抢救治疗后,1例（10%）死于肺出血,余8例（90%）治愈出院.出院6个月随访,其中5例（62.5%）无明显后遗症,3例（37.5%）有后遗症,2例共济失调,1例发音障碍.结论 对手足口病（HFMD）并发脑干脑炎（BBE）及时诊断,早期应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量强化冲击治疗效果好,能降低其病死率及并发症.

脑钠肽对儿童毛细支气管炎并发心力衰竭的诊断价值

目的探讨呼吸道合胞病毒（RSV）感染致儿童毛细支气管炎并发充血性心力衰竭（心衰）时血浆脑钠钛（BNP）浓度的变化与急性心衰发生的相关性。方法选择我院2008年1月至2010年12月收治的7d～26个月RSV感染致毛细支气管炎并发心衰患儿18例（A组），RSV感染致毛细支气管炎未并发心衰患儿20例（B组），健康儿童20例（C组），检测血浆BNP水平，同时测定其左心室射血分数（LVEF）及左室内径缩短率（FS）。结果A组患儿BNP水平为（727±153）pg／ml，明显高于B组[（37±13）Pg／m1]及C组[（21±17）Pg／ml]（P〈0．05），LVEF及FS值明显低于B组及C组（P〈0．05）。B组和c组BNP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论BNP可作为早期诊断RSV感染所致毛细支气管炎并发心衰的指标。

充分发挥职能作用 服务经济社会大局——记桐乡市公安局

近年来．桐乡市公安局在上级公安机关和当地党委政府领导下，以科学发展观为统领．紧紧围绕经济社会发展大局，负重拼搏，开拓创新，各项工作和队伍建设均取得了长足发展和进步。打防控工作始终保持良好绩效，政府职能部门考核连续两年被评为桐乡市优秀部门。