朱宁云教授治疗糖尿病视网膜病变玻璃体积血经验总结

糖尿病视网膜病变是糖尿病较为常见的并发症,同样也是导致患者视力下降,甚或是失明的眼科疾病之一。糖尿病视网膜病变引发的玻璃体积血与患者视力障碍有十分紧密的联系。因此,对于该病的治疗尤其重要。笔者导师朱宁云教授有多年的临床经验,朱教授认为,该病的发生与发展,是由阴虚逐渐发展成气阴两虚,终致阴阳俱虚,而瘀血则是贯穿该病发生发展的证候要素之一。因此吾师依据益气养阴、凉血化瘀的治疗大法,自拟"糖网一号方"对该病进行辨证施治。总结导师治疗糖尿病视网膜病变的辨证思维、选方遣药、临证经验,为中医治疗该病提供临床诊疗参考。

清亮饮对兔眼玻璃体积血的疗效及其作用机制研究

目的:观察清亮饮治疗兔眼玻璃体积血的疗效,并初步探索其作用机制。方法:40只日本大耳白兔随机抽取10只为空白对照组,其余30只自体取血制作眼玻璃体积血模型,造模成功后随机分成模型组、中药组(灌胃清亮饮)和西药组(肌肉注射安妥碘),每组10只,药物干预8周。分别于治疗4周、8周时检眼镜检查眼底可见度,治疗8周后检测视网膜组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:中药组白兔MDA含量明显低于模型组和西药组,SOD活性明显高于模型组和西药组。治疗4周、8周时中药组白兔眼底可见度较模型组明显好转。结论:清亮饮对治疗兔眼玻璃体积血有显著疗效,抗氧化作用为其可能的作用机制。

清亮饮对兔玻璃体积血TNF-α表达影响的实验研究

目的:探讨清亮饮治疗玻璃体积血的疗效。方法:40只日本大耳白兔随机抽取10只为空白对照组;其余30只确认玻璃体积血成功造模后再随机分成3组,分别为模型组中药(清亮饮)组和西药(安妥碘)组。各组干预8周后,收集玻璃体标本,检测TNF-α含量,观察眼底可见度的情况。结果:清亮饮组较模型组、安妥碘组中TNF-α含量降低。清亮饮组眼底可见度的恢复较模型组及安妥碘组快。结论:清亮饮对治疗兔玻璃体积血有显著疗效。

孔源性视网膜脱离围手术期中药干预的临床疗效观察

目的探讨中药对孔源性视网膜脱离患者围手术期治疗的效果。方法将63眼孔源性视网膜脱离患者随机分为2组:治疗组33只眼,行巩膜外加压、冷凝术,并在围手术期应用中药干预;对照组30只眼,只行巩膜外加压合并冷凝术。2组患者接受相同的术前检查、手术方法和术后护理以及术后追踪随访。结果治疗组视网膜下积液吸收的速度、视网膜复位的理想程度、术后玻璃体混浊反应程度、术后视功能恢复速度、程度均较对照组效果好。结论孔源性视网膜脱离围手术期中药的干预治疗可以加快视网膜下液的吸收,提高视网膜脱离复位的成功率,提高术后视网膜功能的恢复,减少术后反应。

清亮饮对兔玻璃体积血视网膜保护作用影响实验研究

目的:探讨清亮饮治疗玻璃体积血对视网膜的保护作用。方法:40只日本大耳白兔随机抽取10只兔为A组,即空白对照组;其余30只确认玻璃体积血成功造模后再随机分成3组,分别为B、C、D组,B组为模型组,C组为中药(清亮饮)组,D组为西药(安妥碘)组。各组干预8周后,收集视网膜标本,检测MDA含量、Na^+-K^+-ATP酶活性。结果:清亮饮组较模型组、安妥碘组中MDA含量降低,Na^+-K^+-ATP酶活性增高。结论:清亮饮对治疗兔玻璃体积血有显著疗效,同时对视网膜有保护作用。

复明汤治疗糖尿病视网膜病变性玻璃体积血疗效观察

目前，我国糖尿病的发病率很高，因糖尿病而致盲的患者也日益增多，对于维持糖尿病性视网膜病变患者的视力，及时、合理的治疗十分关键。屈光介质清楚的患者，视网膜激光光凝术是非常有效而安全的，但是，一旦发生玻璃体积血就会延误视网膜激光光凝治疗。故如何促进玻璃体积血吸收，使患眼降低致盲的危险是需要我们积极探讨的问题。自2004年9月起，笔者对61例糖尿病视网膜病变性玻璃体积血患者采用复明沥进行治疗观察，现报道如下。

鬃针治疗青少年假性近视240例

青少年假性近视是由于近距离用眼过度,引起睫状肌调节痉挛,导致眼的屈光力过强而形成,如果及时采取措施,使调节痉挛解除,视力可以恢复,故青少年时期是防止近视的关键时期.笔者自1998年以来采用鬃针治疗本病240例,报告如下.

中药 激光治疗糖尿病性视网膜病变近况

综述了近年来有关糖尿病性视网膜病变病因病机的进展情况和中药、激光治疗糖尿病性视网膜病变的近况。

鬃针治疗青少年近视511例

近视目前已成为影响我国青少年健康的重要问题之一,青少年近视多由于持久用眼过度出现调节痉挛,引起眼的屈折力增强而形成假性近视,如果及时采取措施,使调节痉挛解除,视力可以恢复.我们自1998年起应用鬃针治疗青少年近视,系统观察511例,疗效满意,现报告如下.

玻璃体积血的中医研究及治疗概况

玻璃体积血是眼科常见病变，在中医属“内障”“血证”范畴。轻中度玻璃体积血，患者仅觉眼前有飞蚊，云雾移动，属“云雾移睛”，“视瞻昏渺”；重度玻璃体积血，患者视物盲而不见，属“暴盲”；若合并血溢于瞳神属“血灌瞳神”；眼外伤所致属“撞击伤目”。玻璃体积血可致视力障碍，对眼内其它组织产生严重破坏作用^[1].

中医药治疗糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的重要并发症之一，属于中医学“视瞻昏渺”、“暴盲”等范畴。糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病（diabetesmellitus，DM）最为常见和严重的微血管并发症之一。可对患者造成严重的视力损害。近年来，随着DM患者人数的快速增长和寿命的延长，DR的发病率逐步增加，已成为人类最主要的致盲疾病之一，严重影响到糖尿病患者的生存质量。

联用针刺与丹栀逍遥散治疗前部缺血性视神经病变的效果探析

目的 :探讨联用针刺与丹栀逍遥散治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果。方法 :对近年来我院收治的60例AION患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为甲组和乙组,每组各有30例患者。我院对甲组患者使用丹栀逍遥散进行治疗,对乙组患者联用针刺与丹栀逍遥散进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果。结果:两组患者在接受治疗后,乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用针刺与丹栀逍遥散治疗AION的临床效果显著,可有效地改善患者的视力。

糖网1号方治疗气阴两虚型糖尿病性视网膜病变玻璃体积血22例

目的:观察糖网1号方治疗气阴两虚型糖尿病性视网膜病变玻璃体积血的临床疗效。方法:将46例患者按随机数字表法随机分为两组。对照组给予卵磷脂络合碘片,1次1片,1 d 3次,饭后间隔30 min口服。治疗组给予糖网1号方(生地黄、熟地黄、山药、山茱萸、天冬、麦冬、玄参、天花粉、党参、黄芪、白术、白茅根、小蓟、茺蔚子)100 m L,1 d 2次温服。两组均治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组治愈1眼,显效10眼,进步9眼,无效2眼,有效率为90.90%;对照组治愈0眼,显效6眼,进步13眼,无效7眼,有效率为73.77%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:糖网1号方治疗气阴两虚型糖尿病性视网膜病变玻璃体积血疗效确切。

干眼2号方配合玻璃酸钠滴眼液治疗老年性干眼症36例观察

目的:观察益气养阴法治疗老年性干眼症的临床疗效。方法:治疗组36例(72只眼)口服干眼2号方及用玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)点眼,对照组16例(32只眼)只用玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)点眼。结果:总有效率观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色积分改善优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴法联合人工泪液治疗老年性干眼症能有效改善临床症状,促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间。