产后盆底康复疗法对患者盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响分析

目的探讨产后盆底康复疗法对患者盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响并进行分析。方法随机抽取我院2014年2月~2015年1月进行分娩的90例产妇,以数字法随机分为观察组及对照组各45例。对照组产妇行常规盆底康复训练,观察组则进行生物反馈联合电刺激康复治疗,对比两组效果。结果观察组总有效率为91.11%（41/45）,显著高于对照组的73.33%（33/45）;观察组阴道肌电电压为（18.23±6.77）μV,显著高于对照组的（10.45±2.52）μV,而夜尿次数[（1.28±0.44）次]明显低于对照组[（2.47±0.57）次],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论生物反馈联合电刺激康复治疗能有效改善患者盆底肌肉肌力,且能增加阴道紧缩度,促进产妇产后康复,有效提高生活质量。

钢丝加强型硬膜外导管与普通聚氯乙烯硬膜外导管对剖宫产产妇硬膜外血管损伤及麻醉效果的影响

目的:对比分析钢丝加强型硬膜外导管与普通聚氯乙烯硬膜外导管对剖宫产产妇硬膜外血管损伤及麻醉效果的影响。方法:回顾性分析了2014年1月至2015年7月进行剖宫产的产妇300例临床资料,按照采用麻醉导管差异分为观察组150例(采用钢丝加强型硬膜外导管)、对照组150例(采用普通聚氯乙烯硬膜外导管),对两组剖宫产产妇血管损伤情况及麻醉效果进行对比分析。结果:两组患者均顺利麻醉,且麻醉效果良好。观察组患者硬膜外阻滞时发生置管异感、回抽有血、置管不畅以及回抽见脑脊液情况均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组置管后发生拔管后出血、术后易感的情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钢丝加强型硬膜外导管与普通聚氯乙烯硬膜外导管相比,对剖宫产产妇硬膜外麻醉的麻醉效果无差异,对比血管损伤情况降低,优于普通聚氯乙烯硬膜外导管。

喷他佐辛-丙泊酚静脉麻醉联合局部麻醉在输卵管结扎术中的应用

目的观察喷他佐辛-丙泊酚静脉麻醉联合局部麻醉(局麻)用于输卵管结扎术的麻醉效果。方法将100例输卵管结扎术患者随机分为两组:喷他佐辛联合丙泊酚静脉麻醉加局麻组(联合组)及单纯局麻组(对照组)各50例。比较两组镇痛效果和相关并发症。结果与对照组比较,联合组镇痛效果好,差异有统计学意义(P<0.01);联合组手术并发症发生率低差异有统计学意义(P<0.01)。结论喷他佐辛-丙泊酚静脉麻醉联合局麻用于输卵管结扎术镇痛完善、简单实用,是较为理想的麻醉方法。

C反应蛋白、白介素6与足月胎膜早破感染的关系

目的探讨C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)与足月胎膜早破(PROM)感染的关系。方法选择2013年1月至2014年2月于佛山市顺德区均安医院妊娠的PROM感染患者67例为观察组,同期选择妊娠正常孕妇50例作为对照组。测定两组孕妇的CRP、IL-6等水平,并将CRP≥3.33 mg/L、IL-6≥6.85×10^(-8) g/L作为参考指标。所有孕妇在分娩或者手术后使用抗生素1 d,然后在使用1 d及3 d后进行检测CRP、IL-6水平。同时比较两组孕妇分娩周期、新生儿体重及窒息情况。结果观察组CRP、IL-6水平分别为(4.38±1.09)mg/L、(7.02±2.17)×10^(-8) g/L,显著高于对照组的(3.05±0.83)mg/L、(5.33±1.34)×10^(-8) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。在使用抗生素1 d后CRP、IL-6水平均出现显著的上升趋势,在使用抗生素3 d后水平比入院时及使用1 d后均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。依据IL-6≥6.85×10^(-8)g/L作为参考指标得到的准确度、敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测之依次为80.34%、80.60%、80.00%、84.38%和75.47%,均显著高于依据CRP≥3.33 mg/ml诊断的60.68%、59.70%、62.00%、67.80%及53.45%;并且观察组出现7.46%(5/67)新生儿窒息,显著高于对照组的0.00%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 PROM病患出现感染情况后CRP及IL-6水平上升明显,在准确利用抗生素治疗后得到有效改善。依据IL-6进行诊断得到的准确度、敏感度较CRP高。