9-硝基喜树碱的Ⅰ期临床试验

目的:观察9-硝基喜树碱(9-nitrocamptothecin,9-NC)在肿瘤患者中单次和多次口服给药的安全性和耐受性,并初步观察该药的抗肿瘤作用。方法:采取先单次后连续给药,先低剂量后高剂量的逐级递增的探索性试验方法。单次组:32例恶性肿瘤患者,分5组,分别给予9-NC 1．0,1．25,1．5,1．75,2．0mg·m^(-2),单次口服。观察患者的耐受性及用药后d 3,d 7的血尿常规、生化指标、凝血功能及心电图等。连续组:13例恶性肿瘤患者分3组,分别给予国产9-NC 1．25．1．5,1．75 mg·m^(-2)·d^(-1),口服5 d停2 d,共3周,观察耐受性及d 3,d 10,d 17,d 28的各种化验检查,评估治疗前后肿瘤体积的变化,血清肿瘤标志物水平和生活质量的改善及生存率。结果:单次组不良反应有恶心、贫血、白细胞减低、血尿、腹泻、转氨酶升高等。连续组不良反应有乏力、白细胞减低、恶心呕吐、反酸、腹泻、转氨酶升高、血尿等。1．75 mg·m^(-2)·d^(-1)组出现Ⅱ度呕吐和Ⅱ度骨髓抑制,恶心呕吐为剂量限制性毒性反应。结论:9-NCⅡ期临床试验单次和连续给药推荐剂量分别为1．75和1．5 mg·m^(-2)·d^(-1)。

西方反公地悲剧理论探讨

本文是关于西方'反公地悲剧'理论的探讨。首先,本文对于西方学界'反公地悲剧'理论形成的经济社会和思想背景进行了分析。西方国家进入后工业化社会后,面临着诸如人口老龄化、贫富分化再次拉大、经济发展迟缓等等问题,这些问题无法依靠新自由主义理论解释和解决,由此使得西方思想界演化出新的理论,'反公地悲剧'理论即是其中的一支。其次,本文分析了西方'反公地悲剧'理论的思想来源和理论基石。分析指出,在思想和理论背景方面,进入20世纪90年代以来,新自由主义的困境推动其发展演变,以弥补其缺陷。在此前提下,西方学者基于经济发展和公共治理的核心理论即产权理论的演变发展,对于自由主义产权理论进行的反思,西方'反公地悲剧'理论即是这些反思的产物。此后,本文对西方'反公地悲剧'理论的内容进行分析,其中包括对于这一理论的基本概念、发展过程以及应用的分析。研究显示,进入新世纪以来,西方'反公地悲剧'理论的最新研究,主要集中在关于'反公地悲剧'理论的类型学、法学以及补充品等方面。在此基础上,本文对'反公地悲剧'理论进行了评析,指出其对我国公共产权改革的启示。