超氧化物歧化酶对实验性糖尿病的预防及治疗作用观察

用国产牛／猪红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）对糖尿病大鼠进行干预治疗，以期了解使用抗氧化酶能否影响糖尿病（ＤＭ）的进程。结果显示，与实验对照组比较，预防组和治疗组发病率由１００％降至４０％、７０％、７５％和８５％；死亡率由６０％分别降至１５％、２０％、２０％及２５％；葡萄糖耐量显著改善；胰腺组织脂质过气化物（ＬＰＯ）含量减少，ＳＯＤ活力升高，病理观察也支持上述结论。

2型糖尿病肾病亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性研究

目的 :探讨亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)基因多态性与中国人 2型糖尿病肾病的关系。 方法 :运用PCR RFLP检测 2 6 3例中国人 [2 0 6例为 2型糖尿病 (DM) ,其中 12 2例合并糖尿病肾病 (DN) ,76例合并糖尿病视网膜病 ,5 7例为正常对照组 ]MTHFR基因C6 77T位碱基突变 ,比较各组间等位基因频率和基因型频率。 结果 : (1) 2型DM合并DN组TT基因型频率及T等位基因频率明显高于不伴有DN的2型DM组 (分别 2 5 0 %vs 19 1% ,P <0 0 5 ;49 6 %vs 37 8% ,P <0 0 5 )及正常对照组 (分别 2 5 0 %vs 17 5 % ,P <0 0 1;49 6 %vs 31 6 % ,P <0 0 1) ,不伴DN的 2型DM组与正常对照组相比 ,TT基因型频率 (19 1%vs 17 5 % ,P >0 0 5 )及T等位基因频率 (37 8%vs 31 6 % ,P >0 0 5 )差异不明显。 (2 ) 2型DM合并视网膜病组与无视网膜病变者及正常对照组相比 ,TT基因型频率 (分别 2 5 0 %vs 2 0 8% ,P <0 0 5 ;2 5 0 %vs 17 5 % ,P <0 0 1)及T等位基因频率(分别 5 1 3%vs 40 0 % ,P <0 0 5 ;5 1 3%vs 31 6 % ,P <0 0 1)明显升高。 结论 :MTHFR基因C6 77T碱基突变是促进中国汉族人 2型DM患者并发DN的危险因子 ,突变T等位基因是DN的易感基因。

运动与苯那普利联合治疗对胰岛素抵抗的影响

目的 :研究运动训练与血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)苯那普利联合或单独治疗对高脂饮食大鼠胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法 :雄性Wistar大鼠 36只 ,随机分为 6组 :正确对照 (NC)组 ,正常运动 (NE)组、高脂饮食 (HF)组、高脂运动 (EHF)组、高脂苯那普利 (BHF)组和高脂、运动、苯那普利联合治疗 (CHF)组。以葡萄糖 -胰岛素耐量试验 (G -InsTT)检测胰岛素敏感性 ,同时检测空腹、餐后血糖、血清FFA及空腹胰岛素浓度 (FIns)。结果 :HF组大鼠Fins水平明显高于NC组 ,G -InsTT中K值明显低于NC组 (P <0 0 1 ) ;而EHF组、BHF组、CHF组FIns水平均低于HF组 ,G -InsTT中K值明显高于HF组 (P <0 0 1 ) ,尤以CHF组效果更显著。结论 :长期高脂饮食导致的IR的发生 ,运动训练与苯那普利均明显减轻IR 。

他巴唑引起粒细胞缺乏症的救治(附12例临床分析)

药源性粒细胞缺乏症是一种病死率较高的急重症,抗甲状腺机能亢进药物所致者并非罕见,本院自1975～1988年内科收住院治疗的208例甲亢病人中,有12例系他巴唑引起粒细胞缺乏症(Tapazol induce agranufocytosis以下简称TIA)而急诊入院,现结合文献,就其临床表现,救治措施提出讨论,旨在提高该症的治愈率。

格华止对糖尿病患者高血压的干预作用

目的 探讨格华止对糖尿病患者高血压的干预作用。方法 选取34例糖尿病合并高血压患者 ,予格华止降糖治疗12周后 ,血糖稳定于正常水平 ,比较治疗前、后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血胰岛素(FINS)、血压(SBP和DBP)及胰岛素敏感指数(ISI)等指标。结果 治疗后FINS、SBP和DBP值下降(p<0.05) ,ISI值升高(p<0.05)。 结论格华止可改善糖尿病患者的胰岛素抵抗 ,降低血压 ,延缓糖尿病大血管病变的发生。

老年Ⅱ型糖尿病患者血过氧化脂质和抗氧化酶的检测及其临床意义

22例老年NIDDM患者和18例正常人检测结果显示,老年NIDDM的LPO显著升高,SOD、CAT、GSH-Px、Se-GSH-Px显著降低,LPO与上述四种抗氧化酶负相关;BG、TG、TC、LDL和ApoB显著升高,HDL显著降低;SOD与BG负相关;LPO与TG、TC、LDL正相关,与HDL、ApoA_1负相关。提示老年NIDDM患者LPO升高可能与其溏、脂代谢紊乱有关。LPO的持续升高可能是其心血管并发症发生的重要因素之一。

白细胞介素-6基因多态性与2型糖尿病肾病的关联性研究

目的 研究白细胞介素 6 (IL 6 )基因启动子区 6 34C/G多态性与 2型糖尿病肾病的关系。方法 运用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法检测了 2 6 7例 2型糖尿病患者 ,其中正常白蛋白尿者 90例 ,微量白蛋白尿者 85例 ,大量白蛋白尿者 92例及 12 6例非糖尿病对照者的IL 6基因型。结果 ①大量白蛋白尿组GG基因型频率和G等位基因频率高于正常组及正常白蛋白尿组 ,有统计学差异 (均P <0 .0 5 )。②微量白蛋白尿组与正常组和正常白蛋白尿组相比 ,基因型和等位基因频率均无显著性差异 (均P >0 .0 5 )。结论 IL 6基因 6 34C/G多态性可能是糖尿病肾病进展的一个遗传易感因子。

核转录因子PPARs与代谢综合征

过氧化物酶体增殖物激活受体 (PPARs)属 型核受体超家族成员 ,是一类由配体激活的核转录因子。这类受体在体内分布广泛 ,参与脂肪细胞分化 ,调控脂类和糖的代谢 ,参与单核 /巨噬细胞激活及肿瘤细胞分化等多种过程。 PPARs处于多种信号转导途径的交叉点 。

瘦素受体基因研究进展

瘦素受体 (leptin receptor,lepr)是瘦素调节机体能量代谢和脂肪沉积的重要中介物质 ,在机体内广泛分布 ,有多种拼接异构体型。动物试验发现其基因突变与肥胖、胰岛素抵抗及糖尿病相关。关于人体瘦素受体相关基因的研究虽起步较晚 。

循环及组织局部血管紧张素Ⅱ在急、慢性应激时的变化

生理科学的进展证明,机体存在着两个独立的肾素—血管紧张素系统(RAS):一个是与肾脏近球细胞有关的存在于血循环中的循环RAS,另一个是广泛存在于脑、心肌、血管及肾上腺等组织的局部RAS。RAS的主要活性产物血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)

氯沙坦对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β_1及细胞外基质表达的影响

目的 :观察氯沙坦对链脲佐菌素 (STZ)诱导的糖尿病大鼠肾脏转化生长因子 β1(TGF β1)和细胞外基质 (ECM )%DⅣ型胶原、纤维连接蛋白 (FN)表达的影响 ,以探讨糖尿病早期肾脏肥大和氯沙坦对糖尿病肾病 (diabetesnephropathy ,DN)保护作用的可能机理。方法 :实验大鼠随机分为 3组 ,每组 12只 :正常对照组 (C组 )、糖尿病组 (D组 )和氯沙坦治疗组 (DL组 )。左下腹腔注射STZ 6 0mg/kg体重制成糖尿病模型 ,DL组在糖尿病模型确立后第 2d予氯沙坦 10mg/(kg .d)灌胃 ,C组与D组仅给予等量自来水灌胃。检测各组第 4、 8wk末 (每组各取 6只 )的血糖、尿白蛋白、血浆血管紧张素Ⅱ含量及相对肾重 ;免疫组化检测肾内TGF β1、FN和Ⅳ型胶原蛋白表达水平 ,图像分析系统分析光密度值。结果 :DL组较D组尿白蛋白排泄量明显减少 ,相对肾重减轻 (P <0 0 1) ;免疫组化显示糖尿病大鼠肾内TGF β1蛋白表达增多 ,肾小球FN和Ⅳ型胶原沉积增多 ;DL组TGF β1蛋白表达均明显低于D组 ,治疗 8wk后FN和Ⅳ型胶原蛋白表达低于D组 (P <0 0 5 )。结论 :肾脏ECM积聚是糖尿病肾脏肥大的重要原因 ;氯沙坦对糖尿病肾脏病变的保护作用机制可能部分是通过下调糖尿病大鼠肾脏的TGF β1表达 。

2型糖尿病及合并高血压者胰岛素抵抗与脂蛋白(a)的研究

分别测定 2型糖尿病 (A组 )、2型糖尿病合并高血压 (B组 )、原发性高血压 (C组 )及正常人 (D组 )的Lp(a)浓度。对每位利用Homa -model公式计算IRI。结果 :①A组、B组及C组的Lp(a)浓度无显著差异 ,但均显著高于D组 ;②A组与B组IRI无显著差异 ,两组均高于C组 ;③Lp(a)与A组、C组IRI无显著相关 ;与B组IRI呈显著正相关。结论 :2型糖尿病者及合并高血压者IRI无显著差异 ,Lp(a)与 2型糖尿病合并高血压者IRI呈显著正相关。

HINS-R DNA Ex-17基因多态性与细胞低镁介导的DM高血压高发倾向的关系

目的 :探讨人胰岛素受体 (HINS R)基因多态性及低镁与DM患者高血压高发倾向的关系。方法 :采用PCR SSCP技术和ICP AES法分析了 6 3例 2型DMHINS RDNAEx 17多态性情况及RBCMg2 + 含量。结果 :Ex 17位点呈现多态性 5例 ,其RBCMg2 + 明显低于其它病例 (P <0 .0 1) ,而FINS水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,其它DM伴高血压倾向者RBCMg2 + 也低于不伴高血压的DM者 ,血清Mg2 + 两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :HINS RDNAEx 17多态性常与高胰岛素血症或IR关联 ,且常伴细胞内Mg2 + 储备低下的情况 ,可被血清Mg2 + 正常的表面现象所掩盖 。

老年糖尿病、冠心病及高血压病患者的血脂与载脂蛋白B的关系

本文检测了78例老年Ⅱ型糖尿病、80例老年冠心病和92例老年高血压病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及载脂蛋白B(ApoB)含量,并与正常老年对照组作比较,探讨了ApoB与动脉粥样硬化、糖尿病及冠心病的关系。结果发现实验组的ApoB明显高于对照组,提示血清ApoB的检测对动脉粥样硬化及冠心病的发生有预测价值,对判断糖尿病控制程度有参考价值。

一种新的糖尿病候选基因——NeuroD/BETA2基因

NeuroD/BETA2属于B类碱性螺旋 环 螺旋 (bHLH)家族 ,其基因位于小鼠 2号染色体上 ,人类 2号染色体长臂 3区 2带 (2 q32 ) ,包括 2个外显子和 1个内含子。NeuroD/BETA2基因编码的产物为神经源性分化因子 1,它由 35 6个氨基酸组成。NeuroD/BETA2在神经分化和发育过程中起着重要的作用 ,并参与胰腺的发育和 β细胞的分化 ,其基因变异与糖尿病有一定的联系 。