112例服用超量精神药物急入院病人临床分析

本文对服超量精神药物企图自杀急入院112例精神病人进行了临床分析,发现抑郁情绪是导致服毒的主要原因;昏迷的发生与服药种类、药物剂量和抢救是否及时有关;利他灵对意识的恢复具有一定作用。

家庭环境与高中生心理健康水平的相关研究

目的 探讨家庭环境与高中生心理健康的关系。方法 采用家庭环境量表 (FES CV)和症状自评量表 (SCL 90 )对 2 0 3名高中生进行测试 ,并与有关常模进行比较。结果 与中国常模相比 ,FES CV中多数分量表得分较低 ;女生在亲密度、情感表达分量表评分高于男生。SCL 90总分与FES CV的亲密度、成功性、知识性、娱乐性、道德观、组织性呈显著负相关 ,与矛盾性呈显著正相关 ;不同心理健康水平的学生其FES CV多数分量表评分有显著差异 ,有心理问题者其FES CV多数分量表评分较低 ,矛盾性评分较高。

纳曲酮治疗酒依赖患者的安慰剂双盲对照研究

目的:探讨纳曲酮治疗酒依赖患者的疗效与安全性。方法:采用纳曲酮和安慰剂双盲对照研究方法,将68例门诊酒依赖患者随机入组,治疗12周,在不同治疗时段采用密执根酒精依赖调查表(MAST)、饮酒渴求度、饮酒量调查表、SCL-90、不良事件、血生化、心电图等各项工具进行测试。结果:观察期内纳曲酮组可视渴求量表在治疗的第10周及第12周分别为1.77±s1.71、1.52±s1.61,与安慰剂组比较差异有显著性(P值均<0.05)。饮酒量纪录表显示纳曲酮组的患者酒精消耗量(g)在治疗的第6、8、10周分别为116.55±s302.19、127.36±s316.13、170.43±s388.14,与安慰剂组差异具有显著性(P值均<0.05);复饮患者纳曲酮组和安慰剂组分别有4/32例、13/33例,卡方检验(Fisher)χ2=6.08,差异有显著性;SCL-90测试显示纳曲酮组在治疗的第8周,其焦虑、恐怖、偏执三个子量表的数值分别为1.16±s0.27、1.06±s0.21、1.13±s0.22,显著低于安慰剂组,差异有显著性(P值均<0.05)。在治疗的第12周,纳曲酮组的躯体化、焦虑两个子量表分数为1.14±s0.28、1.10±s0.20,较安慰剂组显著下降,差异非常显著(P值均<0.01);纳曲酮组与安慰剂组在血生化、心电图、血压、体重等方面的比较差异无显著性(P>0.05);不良事件纪录显示纳曲酮比较常见的不良反应主要为消化道反应(9/34)和乏力、头疼等神经系统副作用(3/34)。结论:纳曲酮能有效降低酒依赖患者的心理渴求、酒精消耗和复饮风险。同时也能缓解酗酒导致的焦虑、恐怖、偏执及躯体化症状。纳曲酮的不良反应程度较轻,持续时间较短,患者多可耐受,是一种安全有效的酒依赖治疗药物。

112例精神药物中毒急入院患者临床分析

本文分析了１１２例服大量精神药物企图自杀急入院患者的临床资料，发现抑郁情绪是导致服毒自杀的主要原因。服氯氮平或氯氮平及安定者昏迷发生率高；吞服药物剂量愈大昏迷发生率愈高；服药４小时后被发现者昏迷发生率高。利他林对促使意识的恢复具有一定作用。

万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症盲式对照研究

目的 比较万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副作用。方法 对 6 2例抑郁症患者分别以万拉法新和氯丙咪嗪治疗 6周 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) ,临床总体评定量表 (CGI)评定临床疗效 ,采用副反应量表 (TESS)评定副反应 ,在治疗前及治疗后 1,2 ,4 ,6周进行评定。结果 万拉法新与氯丙咪嗪显效率分别为 84 %和 81% ,两组之间无显著差异(χ2 =1.10 9,P >0 .0 5 )。万拉法新起效迅速 ,副反应显著低于氯丙咪嗪 ,主要副反应为轻度头晕、消化道症状、失眠 ;氯丙咪嗪主要为抗胆碱能和心血管系统副作用。结论 万拉法新治疗抑郁症与氯丙咪嗪疗效相当 ,起效快 。

CpG ODN对哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ、FcγRⅡb表达的影响

目的观察CpG ODN对哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ、FcγRⅡb表达的影响,探讨其诱导免疫耐受的相关机制。方法将48只清洁级雄性Balb/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、地塞米松(DXM)治疗组(C组)、CpG ODN治疗组(D组),每组12只。以卵白蛋白(OVA)作用建立小鼠哮喘模型。收集支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)计数细胞总数并分类,取肺组织作病理,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定肺组织中FcεRⅠ、FcγRⅡb mRNA的表达。结果 (1)电镜观察肺组织超微结构:B组显示支气管及血管周围有较多炎性细胞浸润,肺泡隔内嗜酸粒细胞浸润,C组和D组与B组相比明显减轻。(2)BALF中炎症细胞表达变化:与B组相比,C组、D组BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)绝对值以及EOS占细胞总数的百分比(EOS%)均显著减少(P<0.01)。(3)RT-PCR结果:C组、D组FcεRⅠmRNA表达均显著低于B组(P<0.01),C组、D组FcγRⅡb mRNA表达均显著高于B组(P<0.01)。(4)相关分析:小鼠肺组织FcεRⅠ和FcγRⅡb表达呈显著负相关(P<0.01,n=40)。结论 CpG ODN能降低哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ的表达,增加FcγRⅡb的表达,具有改善气道炎症和诱导免疫耐受的作用。

受虐—施虐淫癖伴强迫性回忆1例报道

施虐淫癖和受虐淫癖(Masochism)同属性心理障碍的范畴。国内有关同一患者交替充当受虐、施虐角色伴强迫性回忆者尚未见报道。现将我们所遇一例报道如下。患者男性,35岁,已婚,工人,小学文化。自幼生长在偏僻山区,1岁时丧父,上有一姐两兄,其母及姐对患者十分疼爱。童年时代患者多跟随母亲或姐姐身边,很少与同龄儿童玩耍,自幼性格孤僻,胆子小,易害羞,

情感性精神障碍维持治疗探讨

目的 :探索情感性精神障碍痊愈后维持治疗与复发的关系。 方法 :对痊愈病人进行 5年随访 ,分析停药者与维持治疗者的复发率。 结果 :情感性精神障碍复发率 66.4 % ,维持治疗者复发率 66.2 % ,停药者复发率 66.7%。 结论

情感障碍的遗传方式研究

本文对62例情感性障碍患者的遗传方式作了研究,经过分离分析和多基因的阈值模式理论分析,提示高发家系单相抑郁症病人符合常染色体显性遗传,其它情感性障碍病人符合多基因遗传。其遗传度>100%。

氯氮平致全身皮肤粘膜出血1例报道

患者××，男，18岁，中学生。因行为怪异，情绪不稳，打骂父母2年余，于1992年4月18日上午首次住院治疗，诊断为精神分裂症。既往徒未治疗，入院时查心，脑电图正常，白细胞6．8×10^9／L、N：0．76、1、0.24。躯体及神经系统检查无异常。用氯氮平系统治疗，未合并其他药物。

精神药物中毒急入院112例临床分析

作者分析了112例服大量精神药物企图自杀急入院患者的临床资料.发现抑郁情绪是导致服毒自杀的主要原因,服氯氮平或氯氮平及安定者昏迷发生率高;吞服药物剂量愈大昏迷发生率愈高;服药4小时以后被发现者昏迷发生率高。利他林对促使意识的恢复具有一定作用。

儿童自发性脑脊液耳鼻漏并反复化脓性脑膜炎1例报告并文献复习

目的报道1例儿童自发性脑脊液耳鼻漏并发反复化脓性脑膜炎,探讨相应的诊治方法。方法回顾性总结1例9岁自发性脑脊液耳鼻漏并发反复化脓性脑膜炎患儿的发病及诊治过程。结果该患儿因反复4次化脓性脑膜炎就诊,经手术成功治愈。结论儿童自发性脑脊液耳鼻漏是一种罕见疾病。对于反复发生化脓性脑膜炎患儿,儿科医师应警惕脑脊液耳鼻漏。

舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、过敏性哮喘50例疗效分析

目的:评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法:收集2012年6月至2013年6月我院儿科确诊的尘螨过敏间歇性变应性鼻炎(AR)和过敏性哮喘(AS)患儿50例,按皮肤点刺试验(SPT)结果将患儿分为粉尘螨组27例和双螨组23例。记录所有患儿治疗前和治疗12个月后的症状评分、用药情况评分和视觉模拟(VAS)评分。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测部分患儿的血清特异性免疫球蛋白G亚型4(s Ig G4)水平。结果:(1)舌下脱敏治疗12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均有显著降低,和舌下脱敏治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);患儿的血清s Ig G4水平脱敏治疗前为61.78(9.87,131.18),脱敏治疗12个月后为133.99(67.28,166.63),治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)单一粉尘螨舌下脱敏治疗单一粉尘螨和双螨过敏患儿12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均显著性降低,且和治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01);治疗12个月后,粉尘螨组和双螨组的症状评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舌下脱敏治疗尘螨过敏引起的间歇性哮喘鼻炎患儿具有显著效果,单一粉尘螨脱敏治疗单一粉尘螨过敏和双螨过敏患儿的疗效相当。

中西医结合治疗儿童急性喉-气管-支气管炎疗效观察

目的:观察热毒宁注射液联合布地奈德液雾化吸入治疗急性喉-气分管-支气管炎临床疗效。方法:将符合入组标准的120例急性喉-气管-支气管炎患儿按随机数字表分为观察组60例和对照组60例,两组均给予抗感染及对症处理,对照组雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组治疗基础上静脉滴注热毒宁注射液,两组均治疗7天,观察两组患儿主要症状、体征恢复时间及药物的副作用,评判两组临床疗效。结果:观察组和对照组的显效率分别为48.33%、26.67%,观察组和对照组的总有效率分别为93.33%和68.33%,差异具有统计学意义;差异显著;两组患儿均未出现严重不良反应。结论:热毒宁注射液联合布地奈德液雾化吸入治疗急性喉-气管-支气管炎疗效肯定,患儿恢复快,不良反应少。

在阅读教学中培养学生自主学习能力

“不待老师讲,亦能自读书”是语文教学的最高境界,也是语文素质教育的核心要求.基于这种思考,我在阅读教学中设计了“激趣导入、初读感知、品读探究、拓展巩固”的教学环节.此设计既重视教师的教,又重视学生如何去学,力求二者有机统一在整个教学之中.教师的教,着眼点放在培养学生掌握学习和运用学习方法上;学生学的关键是通过自学主动地阅读交流,自主领会获取知识,并获得自主读书的习惯、方法和能力.

中西医结合外治辅助治疗小儿毛细支气管炎129例疗效观察

目的探讨远红外止咳平喘贴联合3%盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法将258例毛细支气管炎患儿分成治疗组和对照组,每组各129例。两组均给予抗炎、吸氧、平喘、祛痰及雾化吸入等治疗,治疗组在此基础上给予经皮远红外止咳平喘贴联合3%盐水雾化吸入;比较两组疗效。结果治疗组在喘息、咳嗽、哮鸣音和痰鸣音消失天数、住院天数等均较对照组明显缩短(P<0.01),治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗过程中未发现治疗组患儿全身不良反应,偶见个别病例在贴药局部皮肤出现少许红色皮疹,停药后皮疹自行消退。结论远红外止咳平喘贴联合3%盐水雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效显著、安全,值得推广。

100例癌症病人的心理问题分析

癌症病人的心理问题和生活质量日益引起重视.有人报道,生活质量的内容,不仅包括生理功能和物质生活条件,还与个体心理和社会功能密切相关[1].本文为探讨癌症对病人的心理健康影响,采用SCL-90对100例癌症病人进行问卷调查分析,旨在提高癌症病人的心理健康水平、改善生活质量、提高生存率.

三联药物口服治疗小学生功能性便秘105例疗效观察

目的：探讨三联药物（四磨汤口服液、乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒：简称妈咪爱）口服治疗小学生功能性便秘的疗效和安全性。方法选择2007年3月至2012年3月间该院儿科诊断为小学生功能性便秘305例门诊病例，按门诊挂号顺序随机分为三组：治疗组105例，给予四磨汤口服液、乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒；对照 A 组100例，给予乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒；对照 B 组100例，给予四磨汤口服液。同时每组均给予基础治疗，疗程1周；此后2周仅坚持基础治疗，观察排便次数、大便性状的变化。结果三组患儿经治疗1周后，通过每周平均排便次数，大便性状恢复正常率的比较，治疗组均显著优于对照A组和对照B组；治疗1周后三组的总有效率比较，各组的总有效率：治疗组97．2％，对照A组80％，对照B组75％，治疗组显著优于对照A组和对照B组，差异有统计学意义（分别P＜0．05，P＜0.01），对照A组和对照B组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小学生功能性便秘病程较短、病情较轻，三联药物（四磨汤口服液、乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒）口服治疗小学生功能性便秘安全有效，患儿与家长易于接受，在药物治疗的同时，应加强基础治疗，可获得满意而持久的疗效，值得临床推广使用。