PARP-1抑制剂5-AIQ联合依托泊苷对PC3细胞增殖的影响

目的研究多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)抑制剂5-氨基异喹啉酮(5-AIQ)联合化疗药物依托泊苷(VP16)对雄激素非依赖性前列腺癌PC3细胞株增殖的影响。方法 MTS比色法观察不同浓度5-AIQ联合VP16对PC3细胞的增殖抑制作用,并应用WesternBlot法检测应用5-AIQ或VP16及二者联合应用对PC3细胞内PARP-1蛋白表达的影响。结果 MTS结果显示,与单独应用VP16(5μmol/L、25μmol/L或125μmol/L)比较,联合应用5-AIQ(125μmol/L或500μmol/L)可以明显增强VP16对PC3细胞的增殖抑制作用,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。而且当5-AIQ与低剂量VP16(5μmol/L)联合应用时可以达到与高剂量VP16(25μmol/L或125μmol/L)类似甚至更强的增殖抑制作用。WesternBlot结果显示,与对照组比较,5-AIQ(250μmol/L)或VP16(50μmol/L或100μmol/L)均可以明显下调PC3细胞内源性PARP-1的表达(P<0.05)。与二者单一处理组(5-AIQ,250μmol/L)或(VP16,50μmol/L)相比,二者联合应用可进一步下调PARP-1的表达水平。结论 PARP-1抑制剂5-AIQ可以明显增强VP16对PC3细胞的增殖抑制作用,该作用可能与PARP-1蛋白的表达抑制有关。

上尿路结石细菌培养的临床意义

目的探讨经皮肾镜取石术患者结石标本的细菌培养与膀胱中段尿培养之间的关系,以及与术后发生全身炎症反应的关系。方法收集2010年6～11月在广州医学院第一附属医院泌尿外科进行经皮肾镜取石术的68例患者术前中段尿培养、术中结石细菌培养、结石红外光谱成分分析结果以及患者术后发生全身炎症反应的情况,并分析上述结果之间以及与患者术后发生全身炎症反应(SIRS)的关系。结果 68例患者术前中段尿培养阳性结果25例(36.76%),阴性43例(63.24%),结石细菌培养阳性结果13例(19.12%),阴性55例(80.88%),其中11例结石细菌培养阳性患者的中段尿培养结果也为阳性。术后结石样本成分经红外光谱分析感染性结石20例(29.41%),非感染性结石48例(70.59%)。共有16例(23.53%)患者术后出现全身炎症反应。结石细菌培养结果与膀胱中段尿培养结果比较具有显著性统计学差异(P<0.05),结石细菌培养阳性与感染性结石具有明显相关性(P<0.05)。而感染性结石与结石细菌培养阳性与术后发生全身炎症反应有关(P<0.05)。结论相对于膀胱中段尿培养,结石细菌培养对于预测感染性结石有较高的准确性,并能更好预测经皮肾镜取石术后SIRS的发生。

复杂性输尿管上段结石患者的手术方案选取及取石碎石效果研究

目的:探讨手术方案的选取对复杂性输尿管上段结石(CUU)患者临床疗效及取石碎石效果的影响差异。方法:回顾性分析348例CUU患者临床资料,分别从输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)、经皮肾穿刺取石术(PCNL)、体外冲击波碎石术(ESWL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)等4种术式患者中各随机抽取33例,分别纳入A、B、C、D四组(此次共132例有效病例入组)。比对其碎石时间、术程、术中失血量、总住院时间、治疗费用等围手术期指标差异,记录其一次性手术成功率、结石清除率(SFR)、二次或多次手术率及术后相关并发症发生情况,分析结石成分。结果:A、C组相关围手术期指标及一次性手术成功率、SFR均显著低于B、D组(P<0.05),二次或多次手术率则显著高于B、D组,均差异有统计学意义(P<0.05)。在术后为期12个月的随访中,B组不良反应发生率为48.5%,显著高于其他三组(P<0.05)。四组患者均以草酸钙结石所占比例最高,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:URSL术程短、创伤小,但一次性手术成功率及SFR较低;PCNL治疗SFR理想,但术后并发症发生风险高;ESWL治疗费用低、创伤小、无需术后住院,但一次性手术成功率及SFR较低;RLU一次性手术成功率及SFR均高,且术后并发症发生风险低,但手术误伤概率较大;临床需综合考虑实际情况选择最佳术式。

PARP-1及其活性产物PAR在人前列腺癌组织中的表达及意义

目的探讨多聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶[Poly(ADP-ribose)polymerases,PARP]亚型PARP-1及其活性产物聚腺苷二磷酸核糖[Poly(ADP-ribose),PAR]在前列腺增生和前列腺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测并比较PARP-1和PAR在19例前列腺增生和38例前列腺癌组织中的表达,及其在高分化前列腺癌(Gleason评分≤6分)和低分化前列腺癌(Gleason评分≥9分)组织中的表达差异。结果与前列腺增生相比,PARP-1和PAR在前列腺癌组织中的表达阳性率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);虽然在高分化与低分化前列腺癌组织中的表达阳性率无明显差异(P>0.05),但在低分化前列腺癌组织中的表达强阳性率明显低于高分化前列腺癌(P<0.05)。结论 PARP-1和PAR在前列腺癌组织的表达明显增加,为前列腺癌的诊断提供了参考,其与前列腺癌进展的相关性有待进一步研究。

红外光谱法与化学法对尿路结石主要成分分析比较

目的通过红外光谱分析法及化学法对尿路结石进行成分分析,比较二者在尿路结石诊断及预防中的临床价值。方法分别应红外光谱法和化学法对903例尿路结石进行成分分析,并对分析结果进行总结。结果红外光谱分析法测得的结石晶体成分类型明显多于化学分析法,二者检测为同一种主要成分的比例为76.30%,其中草酸钙结石检出率最高。与红外光谱分析法比较,化学法对草酸钙的检测灵敏度为98.34%(653/664),差异无统计学意义(P>0.05),特异度为22.59%(54/239),差异有统计学意义(P<0.01)。结论红外光谱法及化学法对尿路结石成分分析均具有临床意义,但前者准确性更高,应根据实际情况选择结石分析方法。

PARPl特异性siRNA对前列腺癌PC3细胞增殖的影响及其机制研究

目的研究多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1（PARPl）特异性小分子干扰RNA（siRNA）对雄激素非依赖性前列腺癌PC3细胞株增殖的影响并初步探讨其作用机制。方法设计合成3条PARPl特异性siRNA序列，进行脂质体转染后，通过RT—PCR、蛋白质印迹法检测其对PARPl的干扰效果，筛选出最佳干扰效果的2条siRNA序列；通过单溶液细胞增殖检测法检测干扰PC3细胞内源性PARPl表达对细胞增殖的影响，并检测细胞内Akt及其下游GSK3B活化水平的变化。结果与空白对照组相比，转染阴性对照序列对PARPl的mRNA和蛋白表达水平无明显影响，而转染RNA干扰序列1706、2003和2907均可以明显干扰PARPl的表达，其中mRNA抑制率分别为（52．07±4．65）％、（44．38±9．15）％和（22．05±6．65）％，蛋白抑制率分别为（86．86±4．94）％、（83．30±7．18）％和（63．05±10．19）％。RNA干扰序列1706和2003对PC3细胞的增殖抑制率分别为（38．93±3．87）％和（34．93±1．21）％，并可以下调细胞内Akt、GSK3B的磷酸化水平。结论PARPl特异性siRNA可以明显干扰PC3细胞内源性PARPl的表达并抑制细胞增殖，该抑制作用与Akt的活化抑制以及其下游GSK3B的激活有关。

超微通道经皮肾镜取石术与传统微通道经皮肾镜取石术治疗1～2cm肾结石的倾向性评分匹配研究

目的:倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间协变量后,比较超微通道经皮肾镜取石术(SMP,F12～14)与传统微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL,F18)治疗1～2cm肾结石的安全性及临床效果。方法:回顾性分析2017年10月～2018年6月在我院收治的130例肾结石患者的临床资料,其中接受SMP治疗34例,接受mini-PCNL治疗96例。使用SPSS软件PSM功能对两组患者进行匹配,得到组间协变量均衡的样本,其中接受SMP治疗32例,接受mini-PCNL治疗32例,并用新样本进行比较分析。结果:SMP组及mini-PCNL组患者基线资料具有可比性。SMP组较mini-PCNL组术后住院时间更短[(3.4±1.1)d vs.(4.8±1.34)d,P=0.001]、无管化率更高(68.8%vs.43.8%,P=0.044),两组手术时间、总住院费用、术后即时结石清除率、最终结石清除率、术后止痛药物需求以及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与mini-PCNL比较,SMP减少了患者术后住院时间,提高了无管化率,改善了患者就医体验,SMP治疗1～2cm肾结石是安全、有效的。