1家三甲医院前10个临床科室及病种用血量调查

目的掌握临床主要用血科室和主要用血病种的用血情况,了解其临床医生输血适应征掌握程度,避免血源浪费,提高临床合理用血水平。方法查阅本院2007年1月～2011年12月发血登记表及输血申请单,统计出各科室用血情况及各种疾病的输血量。结果 1)血液用量10大科室为心外科(38 704.25 U)、血液科(38657.2 U)、肝胆外科(28 153.35 U)、骨外科(15 275 U)、感染科(10 778.5 U)、ICU(8 853.5 U)、消化内科(8 734U)、胃肠外科(8 252 U)、急诊科(7 612.25 U)和妇科(7 181.5 U),占全院用血总量的78.8%,成分输血率>99.9%;10大疾病为白血病(29 700.5 U)、风心病(24 969.3 U)、先心病(15 523.4 U)、肝硬化(14 979.5 U)、骨折(8 997.5 U)、消化道出血(7 860 U)、再障(7 780 U)、胰腺炎(6 470 U)、肝癌(4 923.1 U)和重型肝炎(3 956 U),占全院各病种用血总量的57.2%,成分输血率>99.9%;全院人均用血量6.15 U,10大科室和10大病种用红细胞/血浆比例为0.21～3.72和0.21～2.65。2)用血量排序前10位科室2007～2011年除血液科、感染科和妇科外其余科室用血总量和患者数量比例均呈下降趋势。结论本院用血量最大的临床科室和病种是心外科和白血病;临床医生对输血适应征基本掌握,但是仍然存在不合理输血现象,亟待继续在各临床科室普及科学合理用血知识和提高安全用血意识。

某省18项临床检验质量指标调查结果与分析

目的调查分析贵州省临床检验18项临床检验质量指标的现状。方法利用网络平台向贵州省内336家医疗机构临床实验室发放电子调查表,要求在规定的时间内回报数据。利用SPSS17.0、Microsoft Excel 2003进行统计学分析处理。结果有226家实验室回报结果。15项以率统计的指标再用西格玛度量评价,有11项总体σ满足可接受最低水平(3σ),有2项总体σ水平<3σ,有2项总体σ水平为0。不同专业常规检验前周转时间约为30 min,急诊检验为20 min。不同专业常规检验中周转时间在50~120 min,急诊在20~60 min。结论通过本次调查研究了解到各实验室应加强检验中的质量控制工作。实验室应加强信息系统建设,保证可靠的数据采集和长期的监控工作。

临床常用微生物学检查标本及常见致病菌探析

在临床诊疗过程当中,生物学测验的结果能够为医生提供大量的病痛诊疗依据以及病痛医治方案设计的参考资料。然而临床上常见的微生物标本测验并不是单纯检测以及结果分析那么简单,它所包含的内容非常丰富。只是从标本测验中以及测验结果进行分析就有多种类型,本文在进行分析的过程当中,主要列举了几种常见的致病菌标本来进行分析,具体报道如下。

ELISA和TRUST法在梅毒检测中的应用价值比较

目的比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在检测梅毒螺旋体中的灵敏度、特异度差别。方法对2018年1月—2019年6月本院收集的1500例疑似梅毒患者血清标本进行检测,分别用ELISA、TRUST法以及梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测梅毒螺旋体抗体,评估其应用价值。结果 1500例疑似患者中梅毒确诊患者为1093例,排除患者407例。ELISA法检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.08%、96.07%、98.53%、94.09%,TRUST法检测分别为92.04%、87.22%、95.08%、80.32%。ELISA各项指标均高于TRUST,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TRUST检测的是梅毒非特异性抗体,ELISA检测的是梅毒特异性抗体,临床上筛查梅毒应结合两种方法,有效地减少漏诊和误诊。

人肺癌组织跨膜型TNF-α较分泌型TNF-α增多

肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）是炎性反应和肿瘤重要的连接分子之一。TNF-α分为跨膜型TNF-α（transmembrane TNF-α,tm TNF-α）和分泌型TNF-α（soluble TNF-α,s TNF-α）。既往更多研究集中在s TNF-α,而tm TNF-α在肺癌中的作用未见报道。