精索静脉曲张大鼠睾丸细胞自噬的初步研究

目的初步研究自噬在精索静脉曲张大鼠模型中的表达改变和可能的理论意义,及初步探讨自噬和凋亡的可能关系,为精索静脉曲张致不育机制的研究提供新的方向。方法取SD雄性大鼠40只,分为正常对照组、VC组(VC造模组)、VC手术组(VC+手术治疗组)、假手术组,每组10只。正常对照组不做任何处理,VC组和VC手术组行造模,假手术组打开腹腔但不做任何处理,第30天时对VC手术组行左侧精索静脉高位结扎手术治疗。第60天时对所有组大鼠行左侧睾丸切除术。对睾丸组织行HE染色、TUNEL染色,透射电镜观察用于睾丸生精小管上皮细胞自噬体;Western-blot、RT-PCR检测LC3-Ⅱ和Beclin1含量变化。结果透射电镜观察正常对照组和假手术组生精小管上皮细胞中较少见自噬体和自噬溶酶体,VC组和VC手术组中自噬体、自噬溶酶体明显增多。Western-blot及RT-PCR检测示,Beclin-1和LC3-Ⅱ/Ⅰ在VC组和VC手术组中表达明显高于正常对照组和假手术组。结论 VC可致大鼠睾丸生精小管上皮细胞中自噬体表达增多的现象,并且初步探讨自噬与凋亡呈正相关的关系。对VC睾丸细胞自噬的研究,可能进一步为VC的临床治疗提供新的靶点和理论依据。

精索静脉曲张致男性不育的研究进展

精索静脉曲张(VC)是引起男性不育的重要因素,其形成的因素常与解剖因素和精索静脉先天发育异常相关。曲张的精索静脉导致精索静脉抗返流作用减弱或消失,静脉血返流进入睾丸,对睾丸引起一系列的损害,最终导致不育。引起不育的机制尚未完全清楚,可能与睾丸局部温度升高、睾丸组织缺氧、氧化应激、肾上腺及肾脏代谢产物返流入睾丸、睾丸激素分泌的异常、免疫异常等相关。精索静脉曲张的诊断主要是通过临床表现、影像学检查、实验室检测等。对于精索静脉曲张的治疗,以手术治疗为主,不同的手术方式各有利弊。本文对VC致男性不育的研究进展作一综述。

精索静脉曲张致不育机制的研究进展

精索静脉曲张(VC)是引起男性不育的常见病因,长时间及程度重的VC可以引起睾丸组织细胞损害,导致生精细胞本身及生精坏境的破坏,造成精子质和量的改变,从而造成不育。但VC引起不育的确切机制目前尚不清楚。其机制有很多假说,该文对近年来炎症、氧化应激、凋亡、血睾屏障和免疫异常、内分泌变化、血管活性物质毒性作用、相关分子变化等与不育关系的研究进展,进行了综述。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异的相关因素分析

目的分析拉米夫定治疗后慢性乙型肝炎酪氨酸(Y)、蛋氨酸(M)、天冬氨酸(D)、天冬氨酸(D)变异的相关因素。方法对169例经拉米夫定治疗12个月后的慢性乙型肝炎患者发生YMDD变异情况进行回顾性分析。采用荧光定量PCR和PCR产物测序等方法检测慢性乙型肝炎拉米夫定治疗前、治疗后HBV基因型、HBV DNA水平、HBeA9状态、ALT水平等指标。结果在169例患者中,基因型B共76例(44.97%),基因型C共93例(55.03%)。拉米夫定治疗12个月后,46例(27.22%)患者发生YMDD变异。其中,基因型B变异27例(35.53%),基因型C变异19例(20.43%),两者有统计学差异(P<0.05)。YMDD变异组患者治疗前HBV DNA水平显著高于YMDD未变异组[(7.26±0.58 vs6.44±0.65)log拷贝/ml,P<0.05]。HBeAg阳性患者YMDD变异率显著高于HBeAg阴性患者(38.10%vs20.75%,P<0.05)。YMDD变异组与未变异组在治疗前ALT水平上无明显差异[(136.09±28.21 VS124.15±26.52)U/L,P>0.05]。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎发生YMDD变异与HBV基因型、HBV DNA水平、HBeAg状态等密切相关。拉米夫定治疗前。检测HBV基因型、HBV DNA水平,HBeAg状态等指标对慢性乙型肝炎抗病毒治疗具有重要意义。

超声引导下细针穿刺细胞学检查对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guidedfineneedleaspirationbiopsy，US—FNAB）对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年6月～2015年3月超声引导下细针穿刺294例甲状腺结节患者的298个最大径线≤5mm的结节，分析穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果。结果298个结节中，经细胞学诊断恶性结节172个，良性结节126个；经术后病理学或临床随访证实恶性结节173个，良性结节125个。细针穿刺细胞学检查的敏感度为96．0％（166／173），特异度为95．2％（119／125），准确率为95．6％（285／298），阳性预测值为96．5％（166／172），阴性预测值为94．4％（119／126）。结论US．FNAB对长径≤5mm的甲状腺微小癌有很高的应用价值。

彩色多谱勒超声在诊断小儿胡桃夹现象中应用价值

为评价彩色多谱勒超声对小儿胡桃夹现象的诊断价值 ,将随机选择的20例小儿按左肾静脉 (LRV)内径与腹主动脉和肠系膜上动脉间LRV前后径比值 (a/b)≥3和<3分为对照组A组与B组 ;与8例临床诊断胡桃夹现象的小儿进行二维及彩色多谱勒超声对比研究 ,并按简化柏努力方程计算LRV与下腔静脉的压力差 ( p) ;部分病例组患儿直立试验后重复以上检查。结果显示 ,病例组b段多谱勒测值流速(144.13±38.6)cm/s,a段流速(8.68±4.22)cm/s,与对照组比较差异明显 ,对照组A组和B组之间比较差异无显著性 ;病例组 p :(8.79±4.94)mmHg ,对照组 p<3mmHg。提示彩色多谱勒超声在诊断小儿胡桃夹现象中具有重要的应用价值 , p>

膀胱癌中TFAP2C的表达及预后相关性分析

目的:应用生物信息学方法和实验验证确定转录因子TFAP2C在人类膀胱癌中的作用。方法:通过TCGA、Oncomine、GEPIA、The Human Protein Altas和Kaplan-Meier Plotter等数据库获得膀胱癌患者TFAP2C的转录信息和生存数据,分析TFAP2C在膀胱癌组织中的表达水平及与预后的关系。在si-TFAP2C转染膀胱癌5637细胞后,利用CCK8和划痕实验检验TFAP2C在膀胱癌细胞中的作用。用STRING数据库构建蛋白互作网络,用R软件对网络中的基因进行GO和KEGG富集分析,通过R软件将TFAP2C在TCGA膀胱癌样本中的表达情况进行GSEA富集分析并作免疫细胞浸润相关性分析。结果:TFAP2C在膀胱癌组织中高表达,且其高表达预示着膀胱癌患者的总体生存率较差(P<0.05)。划痕和CCK8实验证明了TFAP2C可促进膀胱癌细胞的增殖和迁移(P<0.05)。GSEA结果显示,TFAP2C的高表达样本富集于蛋白质分泌、有丝分裂纺锤体、PI3K/AKT/mTOR信号通路和mTORC1信号通路(FDR<0.1,|NES|>1,P<0.05)。KEGG信号通路分析显示:TFAP2C与相关基因主要通路富集于ErbB信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性和膀胱癌等(P<0.05)。GO功能富集分析显示:TFAP2C与相关基因的生物学过程主要富集于转录共激活因子活性、转录辅助调节因子活性和表皮生长因子受体结合等(P<0.05)。结论:TFAP2C在膀胱癌中起促癌作用,表达水平上调和预后不良有关,TFAP2C可能是判断膀胱癌预后的生物标志物。

旅游景区游客管理研究——以杭州景区为例

游客管理是旅游管理的重要突破点,提升旅游业发展的关键。我国旅游景区游客管理存在不少问题,本文以杭州景区游客管理为例,从游客管理容量、满意度、行为、体验、投诉、安全管理方面杭州景区内游客管理存在优势和不足,提出景区游客管理措施,从重视游客管理意识、制定系统的景区旅游游客管理规划、进行人性化管理三个方面进行管理,实现对景区游客管理,最终提升旅游业的发展,促使旅游目的地的可持续发展,实现旅游目的地可持续发展前提下实现环境、经济、社会最大化发展。为我国景区游客管理提供建设提供一些理论参考和管理措施依据。

精索静脉曲张大鼠睾丸自噬对生精细胞的影响

目的:研究精索静脉曲张(VC)大鼠模型中睾丸不同水平自噬对生精细胞凋亡的影响. 方法:雄性SD大鼠54只随机分为6组:空白对照组、雷帕霉素对照组、氯喹对照组各6只,VC组、VC+雷帕霉素组、VC+氯喹组各12只.采用HE染色观察睾丸、附睾组织形态学变化,并对睾丸及附睾中精子形成情况进行评分,TUNEL染色检测生精细胞凋亡指数(AI),Western印迹检测LC3、p62、Bax、Bcl-2的表达. 结果:空白对照组、雷帕霉素对照组、氯喹对照组大鼠睾丸及附睾组织均未发生明显形态学变化,精子形成情况评分及AI亦无显著差异(P>0.05);VC组大鼠睾丸及附睾组织发生明显病理损伤,精子形成情况评分显著降低(P<0.01),AI显著升高(P<0.01),但VC+雷帕霉素组较VC组明显改善,而VC+氯喹组较VC组轻度加重.此外,与空白对照组比较,VC组自噬相关蛋白LC3(包括LC3-Ⅱ/LC3-I的比值)和促凋亡蛋白Bax表达显著增加(P<0.01),抑凋亡蛋白Bcl-2表达则显著降低(P<0.01);且VC+雷帕霉素组LC3与Bcl-2表达显著高于VC组(P<0.01),p62和Bax表达则显著低于VC组(P<0.01);而VC+氯喹组LC3与Bcl-2表达显著低于VC组(P<0.01),p62和Bax的表达则显著高于VC组(P<0.01). 结论:VC可诱导大鼠睾丸自噬和生精细胞凋亡,上调自噬可抑制生精细胞凋亡,阻滞自噬则可促进生精细胞凋亡.

自噬及其在肾纤维化中的作用研究进展

自噬是细胞在应激条件下通过溶酶体途径对自身组分进行分解代谢和循环利用的过程,是细胞的一种适应性反应和保护机制,并且与许多生物学过程和疾病密切相关。在进行性肾脏疾病中,肾纤维化是终末期肾衰竭的共同途径。最近研究表明,转化生长因子β1(TGF-β1)作为一种多效细胞因子和肾纤维化的中枢介质可调节自噬,而自噬可调节肾纤维化的许多关键途径,如肾小管间质纤维化。深入认识自噬的分子机制和信号通路,及其在进行性肾纤维化中的作用,可能为肾纤维化找到潜在的有效治疗靶点。

组蛋白甲基转移酶和去甲基化酶在膀胱癌发生发展中的作用研究进展

膀胱癌发病机制复杂,同时又是基因突变最频繁的人类癌症之一。近年研究表明,表观遗传学调控在膀胱癌的发生发展中具有重要作用,与组蛋白甲基化修饰相关的组蛋白甲基转移酶和组蛋白去甲基化酶是其中重要的环节。组蛋白甲基转移酶和组蛋白去甲基化酶的高频突变及异常表达改变了核小体的原子结构,导致细胞基因表达模式发生变化,通过促进或抑制各种效应蛋白募集,调控广泛的上下游信号通路促进上皮间充质转化,赋予干细胞表型和影响肿瘤免疫等,对膀胱癌的增殖、迁移和侵袭等恶性生物学行为产生影响,直接参与膀胱癌的发生发展过程。

高频超声精准定位下注射富血小板血浆结合针灸治疗肩袖部分损伤的疗效分析

目的:探讨高频超声精准定位下注射富血小板血浆结合针灸治疗肩袖部分损伤的疗效分析。方法:选取我院2018年11月至2020年11月收治的肩袖部分损伤患者60例作为研究对象,按数字表法将其随机分为对照组(n = 30)和观察组(n = 30),对照组给予肩峰下注射玻璃酸钠治疗,观察组给予高频超声精准定位下注射富血小板血浆结合针灸治疗,比较两组患者治疗临床效果;并于治疗前及治疗后3个月采用肩关节评分系统(UCLA)、美国肩肘关节外科医师协会评分(ASES)评分、肩关节功能测试CMS功能评分、视觉模拟法(VAS)评分评价两组患者肩功能;并于治疗后6个月观察两组患者恢复情况,包括疼痛消失时间、术后钙化灶消失时间、水肿消失时间以及活动功能恢复时间。结果:观察组治疗有效率为96.67% (29/30)明显高于对照组73.33% (23/30),差异有统计学意义(p 【0.05);治疗后两组患者UCLA、ASES、CMS以及VAS评分均较治疗前明显升高,且观察组者UCLA、ASES、CMS以及VAS评分明显高于对照组(p 【0.05);观察组疼痛消失时间、术后钙化灶消失时间、水肿消失时间以及活动功能恢复时间均较对照组缩短(p 【0.05)。结论:高频超声精准定位下注射富血小板血浆结合针灸治疗肩袖部分损伤可明显改善患者肩功能,缓解疼痛,促进恢复,疗效显著,具有明显的应用价值。

超声引导下PRP注射治疗肩袖损伤对局部炎症因子表达的影响

目的探讨超声引导下富血小板血浆(PRP)注射在部分肩袖损伤患者治疗中的安全性和有效性,及其对局部炎症因子表达的影响。方法选择2018年10月至2019年10月部分肩袖损伤患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用超声引导注射玻璃酸钠,观察组注射等量自体PRP,1次/周,连续3周。比较两组治疗前,治疗结束后1、3和6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和上肢功能Fugl-Meyer量表(FMA)评分,治疗前及治疗结束后1周和1个月局部炎症因子白介素(I)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10和转化生长因子(TGF)-β,随访6个月肩袖再撕裂率。结果观察组治疗结束后1、3、6个月VAS评分逐渐降低,上肢FMA评分逐渐升高,且同时间点观察组VAS评分比对照组降低,FMA评分比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步发现,观察组治疗结束后1周和1个月局部IL-6和TNF-a水平明显低于对照组,而IL-10和TGF-β水平明显高于对照组(P<0.05)。随访观察组肩袖再撕裂率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下PRP注射治疗部分肩袖损伤有较好的安全性和有效性,能显著降低关节疼痛,改善关节功能,降低复发率,可能与抑制局部炎症反应,促进关节修复有关。

胃肠道间质瘤的17例超声检查分析

胃肠道问质瘤（GIST）是近年来随着免疫组化及电镜技术的发展而提出的病理学概念，它包括了胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等忆GIST仅占胃肠肿瘤的1．2％，大部分为良性，体积较小（直径≤2cm）的间质瘤常无症状，通常是在体检、内镜检查或作为伴发疾病检查时发现。随着瘤体增大，常可出现的临床症状有恶心、呕吐、腹痛、腹部包块、柏油样便和贫血。

基于Notes的合肥市办公自动化系统实现

文章首先简要介绍合肥市政府办公自动化系统（ＨＦＧＯＡ）网络系统构造与功能结构设计，而后探讨基于Ｎｏｔｅｓ的该办公自动化系统的安全管理理论。

真实数学课堂教学实践的几点思考

文章从数学课堂教学实践出发,思考如何在课堂中提升学生的数学素养,从五个方面阐述教师需要关注的课堂教学行为并分别介绍五种具体方法、步骤及意义。

基于信息技术的数学课堂教学思考

本文对信息技术对于数学课堂教学的意义、数学课堂中信息技术的运用现状以及提高信息技术运用效率的策略等三个方面进行阐述,文中观点是笔者在一线教学中的所观所闻、所思所想.

肾后性梗阻致肾纤维化机制研究进展

肾纤维化是指各种原因引起正常肾组织结构破坏,被纤维组织取代的病理过程,主要表现为细胞外基质沉积,可引起肾功能减退或肾功能衰竭。急、慢性肾后性梗阻是肾功能损伤及肾纤维化的常见病因。肾后性梗阻致肾纤维化是多种因素共同作用的结果,可能涉及肾组织缺氧微环境,炎症介质释放及炎症细胞浸润,肾间质细胞活化及促纤维化因子释放等。本文就肾后性梗阻致肾纤维化机制的研究进展作一综述。

基于DICOM标准的超声图像归档与通讯系统的研制与初步应用

目的 开发超声图像归档与通讯系统 (PACS) ,实现超声成像设备的网络化 ,解决超声图像的存储和诊断报告书写的计算机化、标准化。方法 利用C + +计算机语言开发超声图像工作站 ,获取、显示、处理和打印超声动静态图像 ,将科室内 10台超声设备连接成医学数字影像传输 (DICOM )网络 ;中心图像服务器和超声科信息管理系统服务器与各图像工作站组成计算机以太网 ,构成超声PACS ;再通过交换机与医院InternetWWW服务器连接 ,实现超声彩色图文报告的院内发布。结果 成功实现了DICOM数字图像和高质量视频图像的获取、显示、处理和网络传送 ,与医院信息系统无缝连接 ,图像的中心存储 ,诊断报告书写计算机化以及共享打印等功能。结论 超声图像管理系统的应用提高了工作效率及管理水平 ,推动了医生工作模式的变革 ,方便了工作、科研和教学 ,提高了医疗服务层次。规范化。