脑-肠轴与阿尔茨海默病及中医药研究进展

作为神经退行性最常见的疾病,阿尔茨海默病(AD)已经成为全世界主要的公共卫生问题之一,受到越来越多的关注。目前关于AD的治疗没有一种治愈性的方法,主要是以改善症状、延缓进程以及预防为主。研究发现大脑和肠道之间具有高度双向交流性,神经内分泌和神经系统均受到微生物显著影响,从而调节大脑功能和个体行为,所以脑-肠轴的双向调控在神经科学领域的关注度越来越高。诸多证据表明脑-肠轴参与AD的发生发展,影响AD的诸多方面。中医药对于AD的研究也不断取得新进展。

针刺治疗Tau蛋白信号通路机制的研究进展

随着老龄化增速的不断加快,阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)作为一种以老年人为多发群体的大脑细胞退化性疾病,逐渐引起社会关注。它具有让个体的思维认知和独立日常活动能力下降的特征,由于它的发病率不断增高,社会各界所面临的研究和治疗压力也愈加沉重。目前关于AD发病机理的研究仍在不断地深入和完善中,学术界从多个方向入手,提出了几类假说,其中就包括Tau蛋白过度磷酸化。近些年,中医药在Tau蛋白机制的研究中取得了较大的进展,这也为AD的防治工作做出了巨大贡献。文章通过了解针刺影响Tau蛋白信号通路的最新研究进展,结合近五年针刺和相关通路的研究成果,总结出Tau蛋白信号通路的运作机制,为后期的研究和治疗提供思路。

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛中医治疗研究进展

胃痛是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。西医学中的急性、慢性胃炎及消化道溃疡等以上腹部疼痛为主症的疾病皆可参考其辨证治疗。中医学认为胃痛主要由外邪袭胃、饮食不节、情志不遂及脾胃素虚等原因而引发。其病机虽有区别,但脾胃虚寒却最为常见,而治疗此病又以黄芪建中汤最为常用,其在患者胃痛的不适症状以及降低不良反应发生率上都有不俗表现。故整理诸多医者运用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的中医辨证论治思路及方法,体现了中医治疗的优势。

基于PI3K/AKT研究针灸对阿尔茨海默病影响机制的进展

阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)作为一种慢性神经退化性疾病,在痴呆发生比例中占主要地位,会出现记忆、理解、语言等困难,给社会和家庭带来巨大压力。目前关于阿尔茨海默病的发病机制没有得到确切的定论,均以各种假说为主,如Aβ淀粉样变性、Tau蛋白磷酸化、氧化应激、细胞自噬等。诸多研究证明PI3K/AKT信号通路参与中枢神经系统的生理及病理过程,在阿尔茨海默病中的作用已经得到证实,由于其作用的靶蛋白不同,该通路对阿尔茨海默病的机制效应产生不同的作用,对于AD的发生发展产生影响,如环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)靶蛋白对Aβ淀粉样变产生影响,糖原合酶激酶-3β蛋白(GSK-3β)对Tau蛋白磷酸化机制产生作用,影响Tau蛋白磷酸化的病理进程,除此以外哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)均对AD机制产生影响,对阿尔茨海默病的防治起到不可替代的作用。针灸作为中医药不可分割的部分,对阿尔茨海默病的治疗起到积极作用,并且能有效的作用磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路(PI3K/AKT)缓解症状。该文通过对阿尔茨海默病与PI3K/AKT信号通路的相关作用性以及针灸对该方面的有效性进行综述及探讨,为后期研究提供思路。

基于动物模型探讨中西医治疗黄褐斑的作用机制

黄褐斑动物模型的合理构建是黄褐斑科学研究的基础。中西医治疗主要通过改善黄褐斑动物模型的黑色素过度合成、氧化应激激素、水平紊乱等改善黄褐斑皮肤状态,疗效显著。目前,黄褐斑动物模型的中西医治疗机制研究仍存在一些不足:在动物模型复制方面,尚未形成明确的统一标准;现有模型多依据黄褐斑发病原理进行造模,缺少对证型的模拟及判定标准;机制探讨存在局限性,研究靶点片面或指标单一。针对此,今后要大量开展模型比较研究,明确最佳建模方式,制定统一的模型制备方式,构建有关中西医黄褐斑分型的统一模型;进一步加强中西结合实验研究,完善对黄褐斑动物模型皮肤异常菌群、血流状态等其他致病机理的研究,同时,探索更全面、更规范的机制评判指标,以期为今后的研究提供参考。

针刺治疗阿尔茨海默病的研究进展

针刺主要通过减少β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein, Aβ)沉积、抑制Tau蛋白的过度磷酸化、抑制神经炎性作用、抑制胆碱能活性等作用机制治疗阿尔茨海默病(Alzheimer′disease, AD)。单独针刺治疗AD及联合药物治疗均取得了显著的效果,且针药结合可发挥协同效应。针刺治疗AD以通督益髓、补肾益智为重要治则。目前,针刺治疗AD不断取得新进展,但仍存在一些不足之处,如机制研究的单一性、中医分型治疗规范及标准的缺失、针刺与艾灸研究的分离等,后期的研究中,要不断加强机制之间的相关性研究,建立针刺研究治疗AD的机制多向性;建立统一的诊治标准,提高诊治的规范性;加强针刺和艾灸之间的有机结合,提高中医药治疗AD的多样性。