SLC7A11在肝癌中的研究进展

原发性肝癌因其易转移性、高复发性及耐药性导致患者预后较差,故寻找肝癌治疗的特异性分子靶标至关重要。SLC7A11是铁死亡的关键抑制因子,通过介导胱氨酸摄取促进谷胱甘肽合成,保护细胞免受氧化应激损伤。近期有文献报道了SLC7A11在肝癌发生、发展,介入栓塞治疗,免疫治疗,放射治疗,靶向药物耐药等方面的生物学作用。本文对此作一综述,旨在为肝癌分子靶向治疗提供新的思路与方向。

肾透明细胞癌胆囊转移1例报告并文献复习

肾透明细胞癌(ccRCC)是肾细胞癌(RCC)最常见的病理类型,占成人恶性肿瘤的3%~5%。RCC以血运转移为主,常见于肺、肝、骨、肾上腺及脑等器官或组织,转移至胆囊者极为罕见。本文回顾性分析暨南大学附属广州红十字会医院肝胆外科于2021年1月收治的1例左侧ccRCC根治术后8年发现胆囊转移患者的病例资料,入院后发现胆囊占位性病变、右肺结节(结节此前经外院活检未见癌细胞),行腹腔镜下胆囊癌根治术,术后病理确诊为ccRCC胆囊转移。然而随访2个月后发现左肺新发结节,病理证实肺转移性ccRCC,予舒尼替尼靶向治疗。随访15个月,除肺转移灶进展扩散外,未见原发及其他部位肿瘤复发。ccRCC胆囊转移术前根据症状、体征及影像学很难确诊,确诊该病需要依靠病理学检查。为此,本文主要对其影像学、病理学特征、诊治、预后方面进行文献复习,以期提高对此病的认识。

柴胡皂苷d通过抑制炎性反应减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤

目的观察柴胡皂苷d(SSd)预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤(HIRI)炎性反应和Toll样因子受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)传导通路的影响.方法随机数字表法将24只雄性SD大鼠分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和SSd预处理组(SSd组),每组8只.SSd组在术前连续5 d腹腔注射2mg/kg SSd,Sham组和I/R组腹腔注射等量浓度的二甲基亚砜(DMSO).随后,I/R组和SSd组采用Pringle法阻断第一肝门1 h,Sham组只行开腹、关腹手术和肝门解剖等操作.术后6 h,采集大鼠的血清及肝标本.生化检测血清的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β水平;苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织细胞损伤和坏死情况;实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测肝脏TLR4、TNF-α及IL-1β的相对表达水平;蛋白质印迹法(Western blot)检测TLR4、MyD88和NF-κB在3组肝组织的表达差异.结果血清学指标:I/R组ALT、AST、TNF-α及IL-1β高于Sham组[(1526.16±147.42)U/L比(71.32±10.21)U/L、(2705.17±127.81)U/L比(189.78±20.04)U/L、(48.60±23.03)pg/ml比(6.67±1.72)pg/ml、(119.18±40.35)pg/ml比(5.55±3.61)pg/ml,t=27.85、54.99、5.13、7.93,P<0.01];而SSd组上述指标低于I/R组[(402.79±67.54)U/L比(1526.16±147.42)U/L、(658.89±88.35)U/L比(2705.17±127.81)U/L、(11.38±5.08)pg/ml比(48.60±23.03)pg/ml、(24.82±5.98)pg/ml比(119.18±40.35)pg/ml,t=19.59、37.25、4.63、6.54,P<0.01],差异有统计学意义.HE染色观察肝组织病理改变及评分:给予SSd干预后,SSd组肝脏组织损伤轻于I/R组,Suzuki评分差异有统计学意义(5.40±1.67比8.00±0.71,t=3.20,P<0.01).进一步通过RT-qPCR结果发现,I/R组TLR4、TNF-α及IL-1β的mRNA相对表达量明显高于Sham组(2.45±0.32比1.00±0.00、1.96±0.17比1.00±0.00、1.63±0.19比1.00±0.00,t=4.63、7.93、5.74,P<0.01),而SSd组TLR4、TNF-α及IL-1β的mRNA相对表达量低于I/R组(1.92±0.20比2.45±0.32、1.55±0.05比1.96±0.17、1.24±0.07比1.63±0.19,t=3.45、3.97、3.36,P<0.05),差异均有统计学意义.Western blot结果提示,I/R组的TLR4、MyD88和NF-κB蛋白的表达高于Sham组(t=27.95、8.67、4.26,P<0.01),而SSd组的TLR4、MyD88和NF-κB蛋白的表达水平则低于SSd组(t=3.69、9.43、2.86,P<0.05),差异有统计学意义.结论SSd预处理可以显著降低大鼠HIRI的炎症反应,其作用机制可能与下调TLR4/NF-κB信号转导通路蛋白的表达有关.