浅析不同浓度艾司洛尔对神经监测下甲状腺手术麻醉诱导的影响

目的探讨不同浓度艾司洛尔对神经检测下甲状腺手术麻醉诱导的影响。方法选取2012年3月至2013年6月在全麻环境下行择期甲状腺手术患者66例,将其随机分为A、B、C组,A组实施麻醉诱导后给予10 m L生理盐水,B组实行麻醉诱导后给予1 mg/kg艾司洛尔,C组给予1.5 mg/kg艾司洛尔,患者意识消失后采用TOF仪,并进行气管插管,记录患者麻醉诱导前后和插管时、插管后的血液流变(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)。结果 A、B、C三组在插管时、插管后的HR明显高于麻醉诱导后(P<0.05);B、C两组诱导后的HR、SP低于A组(P<0.05),C组发生窦性心动过缓的概率明显高于B组(P<0.05)。结论不同浓度艾司洛尔能够有效抑制神经检测下甲状腺手术麻醉诱导插管时的心血管反应,以1 mg/kg为最佳剂量,患者的血流动力平稳。

右美托咪定静脉麻醉对高血压患者恢复期的影响度分析

目的研究右美托咪定静脉麻醉对高血压患者恢复期的影响度。方法选取2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的高血压患者77例,将其随机分为实验组(39例)和常规组(38例),实验组患者在全身麻醉恢复期采用右美托咪定静脉麻醉,常规组采用丙泊酚静脉麻醉,观察两组效果。结果实验组和常规组两组患者在手术时间、麻醉时间、出血量、唤醒时间、拔管时间的比较上差异不明显,无统计学意义(P>0.05);实验组患者在全麻恢复期间血流动力学稳定情况明显优于常规组,表现在拔管前5 min时,两组患者在心率、收缩压和舒张压方面比较,差异均不显著,无统计学意思(P>0.05);但在拔管时,实验组和对照组心率、收缩压与舒张压比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05),表现为常规组的心率、血压波动更大,实验组波动小。拔管后2 min及10 min。虽然两组心率、血压有差异,但波动值比较差异不明显。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者手术全麻恢复期,采用右美托咪定静脉麻醉效果显著,可以有效的维持患者血流动力学的稳定,降低患者心脑血管疾病的发生率。

氯胺酮氟哌利多复合麻醉对异位妊娠破裂伴休克66例的临床应用

目的 :探讨异位妊娠破裂伴休克病人应用氯胺酮、氟哌利多复合麻醉的手术前、后生命体征变化。方法 :选择 6 6例ASAⅡ～Ⅲ级急诊病人。常规面罩吸氧 ,经及时地扩容、纠酸及输适量全血等综合性抗休克治疗。同时 ,分次缓慢静注氯胺酮 0 5～ 1mg/kg和氟哌利多2 5～ 5mg。并连续记录手术前 5min和手术后 30、6 0、90min时MAP HR RR 及SPO2 的参数。结果 :术毕时与术前比较 ,MAP、HR均有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :异位妊娠伴休克病人应用氯胺酮、氟哌利多复合麻醉作用快 ,使抢救手术及时安全 。

全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响

目的：探讨全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响。方法：将2012年8月～2013年12月间的84例食道癌患者随机分为治疗组和对照组，2组均为42例。对照组采取全身麻醉，治疗组采取全身麻醉复合椎旁阻滞，对比2组的预后情况。结果：2组在时点T0～T4的MAP和CVP差异显著，具有统计意义（P ＜0．05）；治疗组术后疼痛程度明显低于对照组，差异显著有统计意义（ P＜0．05）。结论：对于食管手术采用全身麻醉复合椎旁阻滞，可取的良好的效果，改善预后。

神经刺激仪在经尿道前列腺汽化电切术中的应用

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术中,使用神经刺激仪定位闭孔神经阻滞对闭孔神经反射的预防作用。方法:择期行经尿道前列腺汽化电切术患者60例,随机均分为两组,A组硬腰联合麻醉伍用神经刺激仪定位闭孔神经阻滞,B组单纯硬腰联合麻醉。记录两组患者麻醉起效时间、麻醉平面及肌松效果,术中闭孔反射出现的程度。结果:A组患者无闭孔反射出现,B组闭孔神经反射共出现6例,明显高于A组,其差异程度有统计学意义。结论:采用神经刺激仪定位进行闭孔神经阻滞可有效预防经尿道前列腺汽化电切术中闭孔神经反射。