皮脂腺囊肿的微创治疗与传统手术比较分析

目的探讨微创治疗皮脂腺囊肿的疗效。方法对笔者所在医院皮脂腺囊肿患者进行微创治疗83例和传统手术132例，进行对比分析。结果常规囊肿核除病例132例患者中，术后复发11例，复发率9％，平均手术治疗费在200元左右，术后都有疼痛，且都有不同程度的瘢痕遗留；保留囊壁微创治疗的83例患者中，术后复发1例，复发率1．2%，平均手术费用柏元左右，术后无疼痛，无瘢痕残留。结论微创治疗皮脂腺囊肿，复发率明显降低，治疗费用少、无痛苦、无瘢痕，优于传统手术，应作为皮脂腺囊肿的首选治疗方法。

皮脂腺囊肿的微创治疗

应用完全保留囊壁治疗皮脂腺囊肿;用笔式电离子保留囊壁治疗;将囊内的分泌物挤出,使囊肿消失,术后无疼痛,不遗留瘢痕,医疗成本低;保留原有的皮脂腺细胞及功能。

前列腺电切术后尿道外口狭窄的治疗和预防

目的探讨如何更好的治疗和预防前列腺电切术后尿道外口狭窄。方法回顾2003年2月至2010年2月前列腺电切病人的尿道外口狭窄发生率和治疗情况,总结经验更好的预防尿道外口狭窄的发生。结果回顾2003年2月至2008年12月我院开展前列腺电切147例发生尿道外口狭窄23例,发生率15.6%。2009年2月至2010年3月开展电切83例,通过多项综合措施预防外口狭窄,只有2例,发生率2.4%。两两比较,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道外口狭窄是泌尿科电切手术的常见并发症。我们应该重视,通过采取合理的措施就能避免电切术后尿道外口狭窄的发生。

膀胱填塞的腔镜治疗与体会

目的探讨膀胱填塞的腔镜治疗和相关疾病的处理。方法用膀胱电切镜清除膀胱血肿,确切止血同时电切膀胱肿瘤和腺性膀胱炎。结果15例膀胱填塞均通过电切镜清除血肿并确切止血无再发出血病例。结论膀胱填塞是泌尿外科的常见急症,需要急诊处理,在没有电切镜时都用切开膀胱解决膀胱内血肿,同时止血,有时出血来自后尿道难以止血,手术困难多,风险大。自2004年开始应用膀胱电切镜处理膀胱填塞15例,手术时间短,能确切止血,膀胱肿瘤和腺性膀胱炎可同时治疗避免二次手术,对病人损伤轻,恢复快,降低手术风险,收到了良好的治疗效果。

羊拉露采难选硫化铜矿选矿试验研究

羊拉露采硫化铜矿石原矿品位低,矿物间共生关系复杂、铜矿物嵌布粒度细。根据矿石特点,本研究将矿石细磨至-400目95%,以使铜矿物充分解离,获得了铜精矿含铜17.15%,回收率79.54%的指标。

包皮疾病的诊治体会

笔者从1994年～2002年诊治680例包皮疾病，分别对不同的情况进行了包皮粘连分离、环切及“V”形切除术，在手术中合理应用红霉素软膏，经治疗患者无一例感染及并发症发生，现报道如下。

一期微创手术治疗前列腺增生合并腹股沟疝43例

目的观察前列腺增生合并腹股沟疝患者采用一期微创手术的效果。方法收集前列腺增生合并腹股沟疝患者43例,均接受一期微创手术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结该术式的治疗效果。结果 43例患者均手术顺利,手术时间60~110 min,平均手术时间(83.5±12.8)min;住院时间5~10 d,平均住院时间(6.9±1.2)d;术后患者的最大尿流率均高于15 mL·s^(-1);国际前列腺症状评估量表评分为3~12分,平均(7.1±2.3)分,提示患者的排尿情况均得到显著改善。所有患者均得到随访,未出现明显术后并发症,且腹股沟疝无复发。结论在前列腺增生合并腹股沟疝患者的治疗过程中,一期微创手术能够显著改善患者的排尿情况,而且腹股沟疝不易复发,避免了二次手术的痛苦,值得推广应用。

后腹腔镜下肾囊肿去顶术120例

目的总结后腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床经验。方法收集我院自2009年1月～2011年1月120例肾囊肿患者,采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术,并对其临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果Ⅰ型62例、Ⅱ型42例、Ⅲ型16例予以相应的手术处理,术后3个月复查,5例有少量残腔存留,2例中转开放手术,无输血病例。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶术疗效确切,对肾囊肿各型均有显著疗效,并在术中个体化处理可提高疗效、降低术后复发率。

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石30例疗效分析

肾结石 （renal calculus）是现今临床泌尿科最常见的疾病之一.而在对于此症的治疗上 ,以往则均采用体外冲击波碎石疗法以及开放手术进行.但此两种方法均具有一定的缺点且治疗效果不是很理想[1].江苏省苏州市高新区人民医院就探讨运用经皮肾镜钬激光碎石手术治疗肾结石患者的作用与安全性 ,特开展进行了专项研究工作 ,效果满意 ,现报告如下.

经尿道前列腺电切术术后排尿困难原因分析及治疗探讨

目的:探讨经尿道前列腺电切术术后排尿困难的原因及防治对策。方法:回顾性分析25例经尿道前列腺电切术排尿困难患者的临床资料,观察其发生原因和治疗结果,探讨避免和减少排尿困难措施。结果:25例排尿困难原因分别为:尿道狭窄17例(68.00%),膀胱逼尿肌无力或神经源性膀胱尿道功能障碍3例(12.00%),腺体残留2例(8.00%),膀胱内血块、组织碎片和结石堵塞尿道2例(8.00%),膀胱颈挛缩1例(4.00%)。手术治疗19例(76.00%),随访(8.33±3.09)个月,排尿困难的症状均消失或明显改善,最大尿流率为(19.98±7.34)ml/s,残余尿量为(39.87±18.45)ml;非手术药物治疗者6例(24.00%),全部为神经源性膀胱尿道功能障碍者,治疗3个月2例排尿困难缓解,其余4例仍存在排尿困难行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论:导致前列腺电切术术后排尿困难原因多种多样,应根据不同原因实施相应治疗,同时通过实施针对性预防措施预防排尿困难的发生。

二氧化碳激光囊肿造口术与袋状缝合造口术治疗前庭大腺囊肿的疗效观察

目的探讨妇科疾病外阴前庭大腺囊肿最佳的手术方式,从而降低手术后复发率,最大程度地减轻女性患者的痛苦,提高夫妻生活质量。方法前庭大腺囊肿患者被随机分为两组,A组183例采取二氧化碳激光囊肿造口术治疗前庭大腺囊肿,B组132例采取袋状缝合造口术治疗前庭大腺囊肿,对两组的手术时间长短、术后疼痛情况、术中出血量多少、手术恢复时间长短、术后复发率高低进行比较。结果 A组手术时间比B组明显缩短,术后疼痛明显减轻,术中出血明显减少,恢复时间明显加快,复发率减少,P<0.01。结论二氧化碳激光囊肿造口术治疗妇科疾病外阴前庭大腺囊肿的方法优于袋状缝合造口术,可以临床推广。

输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石手术的有效性及对患者氧化应激蛋白的影响

目的:探讨输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石手术的有效性及对患者氧化应激蛋白的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月我院收治的96例输尿管结石患者,随机分为两组,对照组应用气压弹道碎石术治疗,研究组应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。比较两组患者全血粘度指标、氧化应激指标、炎性因子指标、红细胞积压和血浆黏度指标、并发症发生率、手术指标。结果:手术后,研究组全血粘度指标好于对照组,手术后,研究组氧化应激指标好于对照组,研究组并发症发生率低于对照组,同时手术指标好于对照组,研究组炎性因子指标好于对照组,手术后,研究组的红细胞积压和血浆黏度指标低于对照组。结论:对输尿管结石患者,使用输尿管镜下钬激光碎石手术的方法进行治疗,不仅治疗效果理想,而且降低了并发症症发生率,提高了治疗安全性,改善了患者的全血粘度和氧化应激指标。因此,临床上应进一步推广和应用。

高龄膀胱癌合并良性前列腺增生患者的同期电切治疗的临床效果分析

目的探讨高龄膀胱癌合并良性前列腺增生(BPH)患者的同期电切治疗的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月本院收治的98例高龄膀胱癌合并BPH患者的临床资料,根据治疗情况分为两组,其中46例同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合前列腺电切术(TURP)患者纳人联合组,52例单纯行TURBT患者纳人对照组。比较两组患者的术中情况、术后并发症及膀胱癌复发率。结果联合组患者的手术时间、术中出血量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组的留置导尿管时间、住院时间、术后膀胱出血率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组术后的并发症发生率、膀胱肿瘤复发率、多次复发率、前列腺窝复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期行TURBT联合TURP治疗高龄膀胱癌合并BPH是一种安全、有效的治疗方法,不增加肿瘤复发风险及前列腺窝种植的风险,值得临床推广。

预置D-J管分期碎石治疗输尿管嵌顿结石的临床研究

目的比较一期输尿管镜碎石与预置D-J管后二期输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管结石的临床效果。方法将96例嵌顿性输尿管结石患者按手术方法的不同分为两组,一期碎石组48例,二期碎石组58例。比较两组一次性清石率、手术时间、术后住院时间、并发症发生率等指标。结果两组比较,二期碎石组一次性清石率及手术时间比较并发症发生率、术后住院时间、住院费用等指标均优于一期碎石组,比较差异均有统计学差异(P<0.05)。结论输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管嵌顿性结石有良好效果,预先置管可进一步提高临床疗效。

免龟头缝扎牵引加内板筋膜剔除改良Devine术治疗隐匿性阴茎

目的:探讨免龟头缝扎牵引加包皮内板处皮下筋膜剔除改良Devine术治疗隐匿性阴茎的临床疗效。方法:回顾性分析总结我院2017年1月~2019年12月收治的30例隐匿性阴茎患者,年龄3~15岁,平均8.5岁。其中16例患者采用免龟头缝扎牵引加包皮内板处皮下筋膜剔除改良Devine术,14例采用传统的Devine术,对其术中出血量,手术时间,术后包皮水肿程度,术后疼痛评分进行对比,比较两者差异。结果:16例行改良Devine术患者手术术中出血量为(4.2±2.0)mL,手术时间(47.9±7.5)min,术后出现阴茎轻度水肿1例(6.3%),术后疼痛VAS评分(2.0±0.8)分。14例传统Devine术,患者手术术中出血量为(7.1±2.9)mL,手术时间(51.6±6.8)min,术后出现阴茎水肿6例(42.9%),术后予以加长包扎时间,随访2个月后水肿减轻,术后疼痛VAS评分(4.0±1.0)分,在术中出血量、术后水肿发生率及术后疼痛方面改良Devine组优于传统Devine组,在手术时间方面无明显差异,所有患者术后随访1年,患者均无水肿,外观良好,未出现阴茎回缩现象。结论:免龟头缝扎牵引加包皮内板处皮下筋膜剔除改良Devine术治疗隐匿性阴茎手术效果明显,术中对龟头不造成损伤,手术出血少,且操作简便,视野暴露良好,手术时间短,术后水肿发生率下降,术后疼痛减轻,是治疗隐匿性阴茎的较好的方法。

应用peel—away鞘输尿管镜钬激光治疗膀胱结石11例报告

膀胱结石多见于尿道梗阻和卧床患者[1]。对于尿道狭窄和不能摆截石体位的患者，只能采用膀胱切开取石术进行治疗。2009年5月至2011年3月我们对11例膀胱结石患者采用peel—away鞘结合输尿管镜，通过耻骨上膀胱造瘘口进行治疗，疗效满意，现报告如下。

膀胱静脉曲张2例报告并文献复习

目的提高对继发于前列腺增生症的膀胱静脉曲张在临UIUC床诊断中的认识,探讨膀胱静脉曲张的发病机制及治疗方法。方法报道2例膀胱静脉曲张的患者资料,结合文献讨论其发病机制、临床特征及治疗措施。结果文献报道的2例患者采用经尿道膀胱镜下膀胱静脉曲张电灼术后1年未发生血尿,获得满意效果。结论临床上患有前列腺增生症的患者可继发膀胱静脉曲张,采用膀胱镜等检查能够鉴别膀胱静脉曲张,使用经尿道膀胱镜下膀胱静脉曲张电灼术能够获得满意效果。