禽致病性大肠杆菌tonB基因缺失株的构建及其生物学特性研究

为了研究摄铁蛋白TonB对于禽致病性大肠杆菌(Avian pathogenic Escherichia coli,APEC)铁摄取能力及致病性的影响,试验采用同源重组技术构建了APEC tonB基因缺失及回复株,通过测定在正常和贫铁环境下的生长曲线、铁摄取能力等研究tonB对APEC生物学特性的影响,并通过鸡攻毒模型评价了其与APEC毒力之间的关联性。结果显示:APEC TZ18ΔtonB缺失株在正常环境中的生长速度与野生株相比没有差异,但其在贫铁环境中的生长速度显著下降(P<0.05);TZ18ΔtonB缺失株菌体内摄入的铁含量明显低于野生株;TZ18ΔtonB缺失株感染1日龄雏鸡的半数致死量(104.236)高于野生株(103.328),显示其毒力下降了8.1倍(P<0.05);此外,TZ18ΔtonB缺失株在21日龄SPF鸡体内心血、肝脏和肺脏中的载菌量显著低于野生株感染水平(P<0.01),而tonB基因回复株的感染水平接近野生株。结果表明:tonB参与APEC铁摄取进程并影响其毒力。

开塞露诱导产后尿潴留患者排尿的效果观察和护理

目的探讨开塞露诱导产后尿潴留患者排尿的疗效和护理。方法100例顺产产后尿潴留产妇,随机分为观察组50例,对照组50例,观察组患者均采用开塞露塞肛诱导排尿,而对照组采用听流水声、腹部热敷、腹部按摩等传统方法诱导患者排尿。通过比较患者排尿情况了解诱导排尿的效果。结果观察组有效率98%,对照组有效率为50%,两者比较有显著差别(P<0.05)。结论开塞露诱导排尿,成功率高,操作简便,无不良反应。

全程陪护一对一责任制助产2255例临床分析

目的探讨全程陪护一对一责任制助产对促进自然分娩、降低手术产率及母婴不良结局率的作用。方法随机选择本院2002年8月～2004年7月实行责任制助产孕妇2255例作为观察组,同时按对比原理取本院2000年8月～2002年7月2055例传统助产分娩产妇作为对照组进行比较。观察2组分娩时的产程时间、分娩方式、新生儿出生Apgar评分、产后出血量等。结果实行一对一责任制助产,总产程缩短、产后出血较少、阴道手术产及产伤发生明显减少,新生儿窒息发生明显低于非责任制助产,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论实行一对一责任制助产后,产科质量在各方面都取得了显著的进步,并在给服务对象提供优质服务的同时,有效地降低了孕产妇的病死率,保障了母婴安全,提升了产科管理水平及提高了出生人口素质。

自护理论在剖宫产产妇护理中的探讨

目的探讨自护理论在剖宫产术后康复(主观舒适度、肛门排气时间、第一次下床活动及泌乳时间)所起的作用。方法将2003年1月￣12月在我科实行剖宫产术的产妇,设入院号为单号者240例为观察组,观察组根据产妇存在的问题、相关原因分别提供完全性护理、部分补偿护理、支持与教育护理;同时以入院号为双号者240例为对照组,对照组全程给予常规护理。观察2组产妇的主观舒适度、肛门排气、第一次下床活动及泌乳时间。结果观察组主观舒适度、肛门排气时间、第一次下床活动及泌乳时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论在剖宫产术后产妇的康复中自护理论指导的康复教育直接影响了产妇康复的效果及生存质量。使产妇从被动治疗和护理转为主动参与,拓宽护理服务半径,并为产妇提供按需护理,使护理活动更有个体性和针对性,让护士成为患者共同实现健康的合作伙伴,缩短了病程,减少了并发症,有利于促进母婴健康,使有限的护理资源发挥最大的效果。

腹腔镜与开放式无张力疝修补术的疗效探讨

目的:评价不同无张力疝修补术的治疗效果。方法:回顾行开放式无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术162例的临床资料,对比两组手术时间、住院时间和短期内复发的情况。结果:腹腔镜组手术时间与开放组相比无显著差异(51.46±24.76)m in vs.(48.75±12.14)m in(P>0.05),住院时间无显著差异;术后6个月腹腔镜组1例复发,开放组6例复发。结论:腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补手术时间、住院时间和术后复发两组无统计学差异。

剖宫产术后产妇第一次离床活动的护理探讨

目的：探讨剖宫产术后，产妇第一次离床活动，对产妇发生切口疼痛、恐惧心理和扶助动作的影响。方法：选择160例行剖宫产的产妇，根据入院号为单号者80例产妇为观察组，第一次离床由护士在旁指导；同时以入院号为双号者80例产妇为对照组，由家属协助。两组离床时间均是术后（34—46h），观察组第一次离床活动由护士在旁作指导，对照组第一次离床活动时，由家属协助。结果：观察组切口疼痛，恐惧心理和扶助动作明显减少，与对照组相比有统计学意义（P〈0．01），而头晕、恶心二组比较无明显差异，无统计学意义（P〉0．05）。

高位头静脉切开插管临床应用80例报道

我科自1978年以来开展经高位头静脉(胸部)切开进行上腔静脉插管,用作快速输液、输血或静脉内高价营养的途径,在抢救重危患者中发挥了重要作用。现将1980年以前有记录的80例报道如下。一、切开插管方法:切口部位选取右锁骨外(1/3)与肱骨头间的锁骨下窝。此处头静脉位置固定,在胸大肌与三角肌间之肌间沟内即能找到:而且管径较粗,距上腔静脉也较近,能顺利插入输液之导管.

漳州市2000—2009年隐性梅毒流行病学分析

目的探讨漳州市隐性梅毒的流行特征,为制定防治策略提供依据。方法对2000—2009年隐性梅毒资料进行分析。结果 2000—2009年漳州市共报告梅毒7 285例,其中隐性梅毒4 413例（60.6%）,以2005—2009年增长最快,占总病例数的60.0%以上。患者男多于女,性别比1.06∶1;15~49岁年龄组占69.1%;报告病例中,职业分布前4位依次为农民、个体、职业不详和无（待业）;非婚性接触为主要传播途径（90.4%）。结论漳州市隐性梅毒呈逐年上升趋势,应加强对中青年性知识及性病防治知识的教育,提倡健康的生活方式及安全套的使用,减少梅毒传染源,切断传播途径。农村中普及性病防治知识应做为下一步的工作重点。加强对高危人群检测,同时严厉打击卖淫嫖娼活动,从源头上杜绝梅毒的发生和蔓延。